חרטום של הריאה הימנית והשמאלית: גורם, סימפטומים, צילום, מיקרוביאלי 10, טיפול ופרוגנוזה

click fraud protection

זיהוי הגידול הבריא היא תמיד אדם חזק מפחיד, כי הדבר הראשון מגיע סרטן המוח.אבל בין שאתות הנשימה התחתונות בדרכי שפירים ומצא - מסוכן, אבל פוטנציאל לטיפול.סיכון

של ניוון של גידולים אלה סרטן להתקיים, ולכן הם צריכים להיות מטופלים בשלבים המוקדמים.דוגמה בולטת של גידולי ריאה שפיר hamartoma, המהווה גידול ממאיר או גידול מסוכן של חזקה גודל.

מחל תכונות hamartoma

של ריאות( מילות נרדפות - lipohondroadenoma, gamartohondroma) - ממאירות טבע מולד, אשר אינה ממאיר, הממוקמת אברי הנשימה, זה מורכב משתי רקמת הריאה הנורמלית מן תכלילים חריגים אחרים.בתוך כלי גידול

שם, כי הוא, זה מסופק עם דם הוא מונע על ידי חומרים המומסים בדם.hamartoma תמונת

של ריאות

ריאות החינוך ממוקם parenchyma של האיבר.ככלל, ממדיו קטנים -. כ 2-6 ס"מ, וכתוצאה נטייה לעלייה מהירה בגודל או לנבוט בתחומי השכנות( גרורות) אינו שונה, אדם יכול לחיות כל החיים שלך בלי לדעת על המחלה שלהם.

במערכות שכנות ואיברים של המחלה, גם אינו משפיע, בצורה של מספר יחידות מופיעה נדירה.

למרות זאת, אונקולוגיה רשום מספר מסוים של מקרים קליניים בהם הגידול לאט אבל בטוח הולך וגדל, הוביל את הופעתה של גידולים ענק לא עושים את זה קל לפעול כרגיל.

סכנה נוספת היא את הסיכון למחלות של והפיכתו סרטן המתרחשת על 5-7% מהזמן.לגבי

medstatistiki, המספר העצום של hamartomas בדיוק( מעל 65%) הם גידולים לא סרטניים של מערכת הנשימה.אצל בנים וגברים הם מופיעים לעתים קרובות יותר.השכיחות באוכלוסייה הכללית אינה גבוהה מ -0.3%.הגיל הממוצע של אבחנה של גידול זה הוא 50 שנים, לרוב זה מזוהה 40-70 שנים.

לוקליזציה היא הנוכחות הדומיננטית של הגידול על הפריפריה בחלק הקדמי של הריאות, בעיקר בריאה הימנית.לעתים רחוקות מאוד, 2-3 גידולים נרשמות בשני איברי נשימה.

במקרה האחרון יש צורך לערוך בדיקה יסודית כדי לקבוע את הנוכחות של מומים מולדים עם היווצרות של גידולים שפירים בכל האיברים והרקמות.

בא מאפייני גידול pathophysiological משמעותיים: מראה

• - צומת בכמוסה, או בלעדיו, אבל ברור מוגבל על ידי חתך צבע
• רקמה בריא - אפורה, עקביות
• צהבהבה - מבנה
• בחוזקה-אלסטי - פרוסות עם משטח סיבי שכבות
• -חלקה עם בליטות קטנות או גודל
• - 1.12 ס"מ, קוטר ממוצע של הרכב 5 ס"מ
• -. סחוס, שומן, חיבור, שריר חלק, רקמת בלוטות, כלי דם, תאי לימפה תכלילים
• - עצם, סידים, kistoobraznye

סיבות פתולוגיה

עד לאחרונה בשאלה מדוע אנשים מסוימים לקבל hamartoma ריאות, הייתה רק תשובה אחת.

האמין כי גידול שנוצר עקב בעיות בכל סימניות במת מערכת נשימה של עובר.בדומה למחלות לב, סימן מוכר hamartoma של פגמים המתרחשים בגוף של תהליכים העובר - בעיקר בשבועות הראשונים לאחר ההתעברות.

תיאוריה זו קיבלה אישור לעובדה שכמעט כל הרכיבים של רקמת הגידול נגזרות רקמה עוברית.

לאחרונה, הוצע כי המחלה יכולה להתרחש במהלך החיים על רקע הנטייה הקיימת.רעיון זה מוביל לנוכחות בגידול של חלק גדול של רקמת הריאות הרגילה.

אבל רוב המומחים עדיין רואים את התוצאה של המחלה ואת הופעתה של כישלון עוברי באזור אור, מרכיבי הזהים לתאים בריאים, אבל לא בסדר הוא המיקום וההבחנה שלהם.יש

מספר גורמים פתוגניים כי יש יכולת להשיג להשפיע על הכישלון של עובר:

• היסטוריה המשפחתית
• מוטציות בכרומוזומים
• אפקטים על אמא ועל הרעלת הקרינה
• העובר, תוספת שיכרון
• עם גורמי

טרטוגניות שבשלהם צמיחת hamartomas חיים, מתרחשת, לא הוקמו עדיין.מאז זה לא מוצא מיד לאחר הלידה, וגם הרבה יותר מאוחר, עם שיעורי צמיחה להשתנות מחולה לחולה, הוא מכיר את המאפיינים האישיים של האורגניזם.נתונים על המעורבות של עישון בעובדה זו נעדרים.

סיווג קיימים מספר סיווגים של שוני סימן בידול של גידולים. על הבסיס שכיחות של מבנה סיווג שאתות הוא כדלקמן: שומני

1. .
2. סיבי.
3. אנגיומטית.
4. כונדרומטוס.
5. Leyomiomatoznaya.
6. מעורב.חטיבת

לתוך גידולים מרובים ספורדי מבוססים על מספר נוכחותם ברקמת הריאה.ברוב המקרים, הוא חשף רק גידול אחד.

סיווג לפי תחום החינוך הוא ממצא כזה:

1. Endobronchial - הממוקם הסמפונות.
2. ריאתי - לוכדת parenchyma( בד בסיס) של הגוף, ניתן מקומי שורש, קליפת המוח, אזור החציוני.
3. subpleurally - הוא על פני השטח, לעתים קרובות יותר - ב הקודקוד של הריאה.תסמיני

וסימני התמונה הקלינית תלוי בגודל לוקליזציה גידול.עניינים ואת החפיפה של הסמפונות גדול, לגעת בקיר בית החזה, הסרעפת.

אם הגידול מוקם בפריפריה של הריאה, במרפאתו עצמו מועט או לא קיים.גודל קטן( 3 סנטימטר.) האם גם אינדיקציה כי הסימפטומים של המחלה מופיעים.רק מיקום שלילי או צמיחת גידול פעילה דחיסה בקוטר ורקמות ריאות שלה סימפונות מובילים להיווצרות של התמונה הקלינית.סימפטום

של המחלה אינו ספציפי, כך שרק אבחון נוסף יכול לאשר את הפחדים של הרופא.תסמינים עיקריים

עלולים להיות כה:

• כאב או אי נוחות בחזה, וזה כאב הגברת
• מקומי( כואב, לדקור) במהלך השראה עמוקה לומן
• החופף של הסמפונות הופעת שיעול תכוף ואת קוצר נשימת
• רגיל או
• שיעול הקל במודגששיעול או יריקה רירית צהבהבה
• נדיר - hemoptysis, בעיקר

עומס הפיזי כבד אם גידול שפיר לחלוטין לחסום את הסמפונות, זה יוביל להתפתחות obtuation של הריאה עם דלקת ריאות.האיש במקרה זה, זיהום חולה, אשר יכול להוביל לטעויות באבחון.

ככלל, חומרת המחלה קלינית ובכך מחולק: התואר ראשון

1. - ללא תסמינים.תואר שני
2. - מציג קטן.תואר שלישי
3. - דחיסה של הריאות לבין ההתרחשות של תופעות חמורות.

אבחון

כדי לשים את האבחון הראשוני הוא שיטות אינסטרומנטלי חשובות.המשמעות הפשוטה ביותר, אך יעיל - חזה רנטגן.

בשנים האחרונות, מחקר זה מוחלף לעתים קרובות על ידי MRI או CT, הם יקרים, אבל לספק מידע מדויק יותר.

על גידול תמונות גלוי כמו צל קטן עם מתווה ברורה, ועל הצדדים הוא מוקף רקמת ריאה נורמלית ללא פגע.

עשוי להיות גידול גַבשֶׁשֶׁת מעט.עוצמת בהירות הנגרמת על ידי כמות צללים של מוצקים.

אם הגידול גדל לגודל מרשים, ברקמות נשימה מוגבר דפוס כלי דם.

אם המיקום של הגידול מאפשר לך לקחת אותו לניתוח באמצעות ברונכוסקופיה, שיטה זו צריכה לשמש גם באבחון.במהלך bronchoscopy, לקחת פיסת הגידול( ביופסיה), ולאחר מכן הוא נבדק בקפידה.

במצבים אחרים, לערוך סקר כזה לא הגיוני, וכדי לאשר את האבחנה ואת הבידול של המחלה מסרטן ריאות בהכרח צריך לעשות ביופסיה transthoracic עם בדיקה היסטולוגית הבאות של החומר.

בדיקות נוספות נוספות נדרשות כדי להבהיר את אופי הגידול של הגידול.

זה בדרך כלל בעוצמה נמוכה.זה חובה להבחין המחלה מסרטן הריאות, גרורות של סרטן שד, איברי מין, כליות, וכו ', כמו גם גידולים שפירים אחרים.

טיפול

hamartoma ריאות תחת פיקוחו של מומחה לריאות יכול להיות ישויות קטנות שאין להם נטייה לגדול.הגודל שלהם לא יעלה על 3 ס"מ תרופות במקרה זה אינם חלים, אבל מומלץ לוותר על עישון כדי לשמור על בריאות הריאות.

בנוכחות תסמינים, כפי שתואר לעיל, לפני מרחיבי סימפונות בשימוש מבצעים, תרופות מכייח, antitussives וסמים אחרים.

טיפול בגידולים אנושיים גדולים ומטרידים, כמו גם גידולים גוברת רק אופרטיבית.Gamartoma מוסר לאחר פתיחת החזה, או באופן מינימלי פולשני - עם נקבים והכנסת ציוד וידאו.

שיטות ההפעלה הבאות( אינדיקציה): שאתות קילוף

• כריתה חלקית של Bronhotomiya כריתה של האונה ריאה
• עם כריתה הסמפונות
• הסרת הגידול עם פגם

plasty כדי לחשב במדויק לכלול מחקר הגידול בסרטן מתנהל ישירות במהלך הניתוח לאחר ההסרה.במידת הצורך, טיפול ספציפי נוסף של סרטן הוא prescribed.חיזוי ומניעת

של פתולוגיה סיבוכי

בדרך כלל אינו מתקדמת, או הפיתוח שלה הוא מאוד איטי.המעבר לגידול סרטני מתרחש לעיתים נדירות( פחות מ -7%).במקרה זה, הגידול גדל במהירות, גרורות לכבד, הסרעפת, עמוד השדרה.

כדי למנוע סיבוכים, אתה צריך לעשות פלואורוגרפיה פעם בשנה, כל הזמן ניטור הגידול.אם זה לא משתנה בגודל, טיפול רדיקלי עשוי לא להיות הכרחי בכלל.כאשר התחלת התקדמות המחלה חשובה, חשוב להסיר את הגידול בזמן על מנת למנוע השלכות.