Cytostat Mercaptopurine נמצא בשימוש נרחב בטיפול מורכב של נוגדנים.זוהי תרופה יעילה למדי בשימוש בצורות שונות וריאציות שונות של לוקמיה, פתולוגיה של קרוהן ומחלות אונקולוגיות אחרות.
הרכב, צורה של אריזה, אריזה
המרכיב הפעיל של התרופה הוא mercaptopurine. רכיבי עזר הם:
- עמילן תפוחי אדמה;
- סוכרוז;
- סידן stearate.טבליות תמונת
mercaptopurine תרופת
מיוצרת בלארוס "Belmedpreparaty" RUE.אינדיקציות
טבליות מוצגים פתולוגיות כגון: לוקמיה מיאלואידית חריפה
- ;
- לוקמיה לימפובלסטית חריפה;
- Myeloblast ו myelomonoblastic לוקמיה כרונית;
- פתולוגיה של קרוהן;.
- polycythemia vera וכו התוויות
Application טבליות mercaptopurine התווית חולים:
- במהלך ההריון;
- במהלך ההנקה;
- עם צורות חמורות של נגעים בכבד ובכליות;
- רכיבים רגישים / לא סובלניים של התרופה.מנגנון הפעולה
יש תרופה אנטי-סרטניים ואפקטים אימונוסופרסיבי, כפי אנטגוניסט purine ו cytostatic.התרופה
מעכב את הסינתזה של אנזימים, לשבש תהליכים מחזוריים המיטוטי בגידול מתרבים במהירות תאי מח עצם.
התוצאה היא אפקט cytostatic, כי עיכוב של צמיחה של טבע ממאיר מתרחשת.שימוש הדרכה mercaptopurine
: טבליות במינון
נלקח דרך הפה במינון ההתחלתי של סוכן 2-2.5 מ"ג לכל קילוגרם משקל.קבלת מינה עבור 4 שבועות ואז המינון מותאם לפי מצבו הקליני של החולה, ומצבו של פעילות krovetvoritelnoy מדולרי הכנות המיועדות.
אם התרופה נסבלת היטב בטיפול 4 השבועות הראשונים ואת חומרת ההשפעה הטיפולית אינה מספיקה, המינון יכול להיות מוגבר עד 5 מ"ג / קילו.בדרך כלל, המינון היומי נלקח כמו מנה אחת, אם כי ניתן לחלק את המינונים כמה.
תוצאות דומות לא יכולות להיחשב חיובי, אולם monochemotherapy mercaptopurine ו cytostatics האחר יתבצע רק אם יש התוויות לצורך הטיפול פעיל, כמו גם חולים חלשים וקשישים.
במקרים אחרים, השתמש בשילובים היעיל ביותר של כימותרפיה, למשל, tsampa -Tsiklofosfan Ametopterin + + + פרדניזולון mercaptopurine, VAMP - בדומה לתוכנית הקודמת, אך במקום vincristine cyclophosphamide מינה, TSVAMP ושילובים אחרים.
התוכניות הנ"ל נרשמות לעיתים קרובות ללימפומות ממאירות.
עבור אפקט אימונוסופרסיבי mercaptopurine למנות 0.15-0.2 גרם של התרופה ליום פתולוגיות כמו אנמיה autogemoliticheskoy, ארגמנת תרומבוציטופנית חיסונית.מהלך הטיפול נמשך עד 3 חודשים.
תופעות לוואי
אם mercaptopurine לקבל את הנוכחות של רגישות יתר או מינונים גבוהים, הסיכון גדול לפתח דלקת קיבה כיב ו תרומבוציטופניה, stomatitis ו לויקופניה, אנמיה, קוליטיס.
יתר, במהלך קבלת הפנים עלולה להתרחש תגובות לוואי כגון:
- אגרנולוציטוזיס ו נויטרופניה, pancytopenia;חוסר תיאבון
- ו toshnotno-הקאה התגובות, סוג cholestasis ו intrarenal gepatonekroz, דלקת בלבלב, שלשולים, וכו.;
- קדחת לסמים, גירוד בעור ופריחה;
- מופחתת מעמד חיסוני, נופלת קרקפת, ולעתים קרובות מצטרפת זיהומים משניים של הדמות, ואת נפרופתיה היפרפיגמנטציה, hyperuricemia ו Oligospermia ההפיך.
- לתרופה עם מידה מועטה של סבירות יכולה להיות השפעה מסרטנית ומוטגנית.
אם במהלך הטיפול גילה tsitopenichesky עלייה והתבטא תסמונת המורגי, מומלץ להפחית את המינון או להגדיל את המרווח בין טבליות במינונים, כתרופת מוצא אחרונה במשך כמה ימים בטלו.במקום
, הפעם של ביטול שהוקצו Etamsylate, askorbinka, Ascorutin, ריבופלבין, תיאמין ו, הסטרואידים hemostatics, הידרוכלוריד פירידוקסין, אנטיביוטיקה, וכו '
overdosing
בשנת מנת יתר מתרחשת תגובה מיידית, המתבטאת הקאות, אנורקסיה ושלשולים לאחר מכן עולה הפרה גסטרואנטריטיסתפקודי הכבד ודיכוי מיאלוס.
מונה טיפול סימפטומטי, ובמהלך השעה הראשונה לאחר שטיפת קיבה יעילה ממנת יתר ומלאכותית לגרום להקאה.
זהירות
התרופה צריכה להתנהל אך ורק תחת השגחה רפואית.
במהלך הטיפול צריך לפקח באופן שוטף אחר תוצאת הדם של בדיקות מעבדה bioliquids אחרים.תקופת הטיפול כולו
ואילך עבור לזנוח חיסון שלושה חודשים לפחות ולהימנע ממגע עם אנשים שיש להם חוסנו נגד פוליו.יש אינטראקציה ותרופות
mercaptopurine הדרכה רבה על תגובה עם סוכני cytostatic וקבוצות אחרות:
- בשילוב עם מטוטרקסט ו vincristine מתרחש השפעה טיפולית vzaimopovyshenie ורעילות;
- כאשר נלקח עם חוסמי של הפרשת צינורי, במיוחד עם סוכני uricosuric נגד שגדון כגון קולכיצין, probenecid, או sulfinpyrazone, מגדיל מאוד את הסיכון של מחלת כליות;
- mercaptopurine משפר את האפקט הטיפולי של תרופות נגד קרישת דם עקיף, הגדלת הסיכון לדימום;מטבוליזם התרופה
- מצטמצם משמעותית כאשר הוא משולב עם אימורן ו אלופורינול, מאז סוכנים אלה לעכב מונואמין קםנתינים;קבלת
- עם דוקסורוביצין מגבירה את הסיכון לתגובות hepatotoxic;בעת קבלת
- cytostatics ותרופות המדכאות את תפקוד hematopoietic מדולרי, וכאשר בשילוב עם טיפול קרינתי הוא ציין, וחומרת תהליכים leykopenicheskih thrombocytopenic הצד;
- בשילוב עם חיסוני וירוס חיים עלול להיות כפל אינטנסיבי של שהנגיף המוחלש, החיסון יכול להגדיל תגובות לוואי להקטין את ייצור נוגדנים, וכו.;שילוב
- עם glucocorticosteroids, כלוראמבוציל, cyclophosphamide ו אימורן, ו ציקלוספורין corticotropin מגדילה את הסיכון של תהליכים גידולים משניים וזיהומים.
ביקורות
למרבה הצער, ביקורות בפועל לא ניתן היה למצוא ברשת סמים, וזה מובן, כי mercaptopurine הקבלה מינה למשך פתולוגיות גידול רציני מספיק.אבל למשתמשים יש די הרבה שאלות.מומחי
ציינו יעילות תרופה:
mercaptopurine יעילות של טיפול, כמו סוכני cytostatic אחרים, גידול שנגרם במהלך מצב התהליך העיקרי של האורגניזם ואת תגובתה הטיפול המומלץ.בפועל יש הרבה תוצאות חיוביות בטיפול mercaptopurine, אבל רק אם הגישה polihimioterapevticheskom לטיפול.
מחיר במוסקבה
- mercaptopurine 50 מ"ג 25 יח '.ייצור Belmedpreparaty עולה בערך 829-887 רובל.mercaptopurine אנלוגים