סרקומות של האזור התחתון והמקסימלי: הסימפטומים, הסיבות, האבחון, הטיפול, הפרוגנוזה

click fraud protection

neoplasms Sarcomatous יכול להשפיע לא רק על העצמות של הגפיים ואת עמוד השדרה, אלא גם את הלסתות.סרקומה

לסתי לא נחשבה במיוחד תופעה פתולוגית נפוצה, אולם, הם מזוהים באופן משמעותי יותר לסרטן לצמוח בעיקר של סחוס ואלמנטי רקמת חיבור ולסת אזור.תצורות דומות נמצאות לעתים קרובות יותר בחולים בגילאי 20-45, רובם גברים.

סוגים וגורמים לפתולוגיה

סרקומות מניבולריות יכולות להיווצר כ:

1. Chondrosarcomas;
2. פיברוסקומה;
3. גידול אוסטאוגני;
4. של סרקומה ע"ש יואינג, וכו. . סיבת

, גידולי לסת כמעט זהים לגמרי מאתרים אחרים תצורות כאלה. זה:

• חשיפה לקרינה;
• תורשה שלילית;
• קשר עם מסרטנים כגון עופרת, קובלט, וכו ';
• סביבה שלילית, כגון מצב סביבתי ירוד, זיהום אוויר אוראלי מזוהם, וכו ';התמכרויות לא בריאים כגון התמכרות לסמים, שימוש לרעה באלכוהול או שימוש בטבק מרמזים על קשר ישיר עם חומרים מסרטנים.אונקוטוקסי במיוחד הוא ניקוטין;
• נוכחות באנמנזה של פתולוגיות הגידול.גורם זה מצביע על נטייה לתהליכים ממאירים.תסמינים

סרקומות תחתון ועליון הלסת

היווצרות sarcomatous עשוי להיות ממוקם על הלסת העליונה או התחתונה.

הם נחשבים במיוחד חתרני, כי הם מאופיינים מרפאה לא אופייני ופיתוח מהיר.

בקביעת סרקומה אבחנה מדויקת להתבלבל עם מחלות מרובות כגון חניכיים, לִיפֶמֶת חניכיים, דלקת חניכיים אוסטאומיאליטיס.תמונה קלינית

של גידולים כאלה נבדלים בנפרד וניתן ביטוי ברור לכך לא רק בגופים גדולים, אלא גם סרקומות קטן.

הביטויים העיקריים של גידולים סרקומטיים של לוקליזציה מקסימפלציאלית הם:

1. Pain syndrome.חולה קשה לקבוע בלוקליזציה של הכאב, אשר נוטה לחזק את השיניים, אשר ממוקמות בסמיכות יחסית לגידול.קדרות עשויה להיות אופי הירי, נותן לתוך האזור הזמני, או לידי ביטוי כמו משיכת אי נוחות;
2. עם המיקום הלסת התחתונה של , את הרעידות ואת אובדן השיניים, תחושת צריבה ורגשות מסטיק הם ציינו.
3. דפורמציה בפנים. עם התפתחות נוספת, יש הפרעות דפורמציה של רקמות עצם, הרס שלהם( אם יש מקום מרכזי של הגידול).באזור הלחי מופיעה נפיחות של דחיסה, הפנים מתנפחת;
4. אם הגידול ב הלסת העליונה, הסימפטומים בתוספת הפרשות מהאף sukrovichnymi, בעיות נשימה האף, exophthalmos, אשר מזוהה עם חדירת גידול לתוך חלל במסלול האף;
5. עם הצמיחה של חינוך להופיע קושי בלעיסת המזון , חיבור הלסת, יש עלייה ניכרת כאב;
6. חוסר תחושה של חלק משטחי הפנים.כאשר לוקליזציה בלסת התחתונה, ציין חוסר תחושה של השפה התחתונה והסנטר, אשר מעיד על קיומו של דחיסת מכני של גידולים עצב;
7. רקמות תת-עוריות ובעל פה עוברות חדירת מסרטן. לעתים קרובות, תהליך הגידול משתרע על אזור צוואר הרחם.שלבי פיתוח השלב

תצורות sarcomatous נקבעת בהתאם לגודל של מוקד הגידול הראשוני, השכיחות של-מוגבל איברי הרקמה שמסביב, נוכחות של הלימפה ואת גרורות מרוחקות.

• שלב ראשון. הגידול הוא קטן בגודל, לא יותר סנטימטר, מעבר המוקד המקורי לא הולך.אם הגידול מזוהה בשלב זה, אז הטיפול יהיה מוצלח, החולה יש כל סיכוי סוף סוף להיפטר המחלה.
• שלב שני. החינוך גדל, נבטים בכל שכבות הלסת, משבש את הפונקציונליות של הלסת.תצורות כאלה לא עוברות למעשה מעבר ללסת, אולם כאשר הן יוסרו, יידרש ניתוח נרחב יותר.השחזור אפשרי, אבל ההסתברות להישנות גבוהה.
• שלב שלישי. היווצרות סרקומאטוגנית לתוך רקמות שכנות, ניתן לגרור לבלוטות לימפה בעלות חשיבות אזורית.תוצאות הטיפול מאכזבות בדרך כלל, כמעט בכל המקרים יש הישנות.
• שלב 4 נחשב מסוף.גידול מגיע בדרך כלל לגודל ענקי, מתפורר וגורם לדימום.יש גרורות בכל בלוטות הלימפה, בדרך כלל נוכחות של גרורות באיברים רחוקים כגון הריאות, המוח וכו 'הפרוגנוזה היא שלילית.

אבחון של המחלה

היווצרות סרקומטית של לוקליזציה מקסימפלציאלית דורשת גישה אבחונית מקיפה, כי בהתחלה יש להם סימפטומטולוגיה דומה לפתולוגיות אחרות.

הרופא אוספת אנמנסיס ומבצעת בדיקה, ולאחר מכן נשלחת החולה לבדיקה, אשר קובע נהלים כאלה:

1. בדיקות מעבדה של שתן, דם, כולל oncomarkers;
2. בדיקה רדיוגרפית( מבט צדדי, מבט קדמי);
3. אבחון היסטולוגי של חומר המתקבל מביופסיה;מחקר
4. Radionuclide.

אבחון הוא חיוני, כי אבחנה לא נכונה מובילה להתפתחות של סרקומה, אשר טומן בחובו סיבוכים, עד תוצאה קטלנית.

טיפול בפאתולוגיה של

בסיס הטיפול בסרקומה הלסת הוא טיפול כירורגי, הכרוך בהסרת האזור הנגוע.

Sarkomatoznye החינוך עמיד בפני קרינה, ולכן סוג זה של טיפול אינו מוחל עליהם.כימותרפיה משמשת כטיפול עזר לפני ואחרי הניתוח.

הפעולה מבוצעת כריתה - כריתה של הגידול בתוך מבנים בריאים. הסרה דומה יכולה להתבצע בדרכים שונות: כריתה

• ללא הפרעה של המשכיות הלסת או עם פגיעה;
• כריתה חצי או קטע עם exarticulation( דיסקציה) של אלמנט מושפע;
• כריתה רחבה עם אחיזה של מבנים רקמות רכות.הטכניקה האופטימלית ביותר שנבחרה על ידי מומחה לאחר מחקר זהיר של סוג של גידול סרקומטי, הבמה שלה, גרורות ורווחה כללית של המטופל האונקולוגי.

  פעולות כאלה נחשבות מסובכות למדי טראומטי מאוד, הם מבוצעים עם הרדמה endotracheal.במקביל, המטופל הוא transfused.

  תקופת המתנה זו נחוצה לא רק כדי למנוע הישנות, אלא גם עבור התחדשות, כך בעתיד ההשתלה יכולה להכות שורש.

  תוחלת חיים

  פרוגנוזה עבור מבנים סרקומאטוסים מקסיאופאציאליים היא שלילית.

  סטטיסטית, רק חמישית מהחולים לאחר כריתה יש שיעור הישרדות 5 שנים. 80% הנותרים מהחולים חווים הישנות ולבסוף מתים.