ביופסיה של העור כוללת נטילת דגימה מאזור מסוים של העור לבדיקה מיקרוסקופית נוספת.הליך דומה מבוצע במספר דרכים, ולאחר מכן דגימת העור נשלחת עבור היסטולוגיה.
אינדיקציות עבור
אין שום אינדיקציות מוחלטות למחקר ביופסיה.המאפיינים ההיסטולוגיים של רוב dermatoses אינם pathognomonic ולא יכול לאשר את האבחנה.
אבל גם אם האבחנה תקבל אישור היסטולוגית, זה לא ישפיע על התהליך הטיפולי.
לעיתים קרובות, כאשר קיים ספק לגבי ביופסיה, המטופל לא להביא עלויות נוספות, עדיף להפנות את המטופל לייעוץ דרמטולוגי.
עדיין, ההליך יש מספר אינדיקציות:
- אונקולוגיה ממאירה;
- הגדרת סוג של חינוך שפיר;
- לאבחון זיהומים ממוצא ויראלי, פטרייתי או חיידקי;
- שחפת עורית;
- הגדרת נגעים דלקתיים;
- כדי להעריך את האפידרמיס באתר של הסרת היווצרות הגידול;
- זאבת;פסוריאזיס
- ;
- עמילואידוזיס;סקלרודרמה
- ;
- עמוק מיקוזה;
- Darya של המחלה;
- פריארטריטיס מסוג הטיפוס;
- Reticulose וכן הלאה. טכניקות
עור דגימה לביופסיה של דגימות ביולוגיות מתבצע על ידי מספר שיטות כגון מחט, לולאה, גילוח, אגרוף ביופסיה.למעשה, ביופסיה היא כריתה של פיסה קטנה של עור או מדגם באמצעות הרדמה מקומית.
היום, שיטות אלה הן לרוב בשימוש: ביופסית
- - מאמצע החורבן לוקח ביולוגי טור יחד עם שכבת אפידרמיס הרקמה התת עורית.ראשית, העור במקום הנכון נמתח, ואז לעשות נקב עם מחט, סיבוב אותו במעגל.ואז המחט הוא שלף החוצה, ואת העמודה וכתוצאה מכך של חומר ביולוגי הוא שלף החוצה עם פינצטה וחתך.הפצע מכוסה בסיוע הלהקה, ואם הוא יותר מ -3 מ"מ, הוא תפור.
- גילוח - מתודולוגיה כרוך בהשגת מדגם ביופסיה ידי קיצוץ בולטות נגע חלק ידי להב או אזמל.החתך לאחר ההליך מטופל כדי למנוע דימום.
- ביופסיה Punch - בוצע עם סכין צינור מיוחד בצורת 2-8 מ"מ.במראה זה צינור גלילי חלול עם קצוות חיתוך.הוא מועבר עמוק יותר לתוך האזור הפגוע, מסתובב כדי להקל על התקדמות.המדגם המתקבל הוא עמודה של רקמה, המורכבת מכמה שכבות כמו רקמות תת עוריות, דרמיס ואפידרמיס.הפצע תפור.
- ביופסיה אקסקלוסיבית או incisional - כאשר כל המבנה או חלק ממנו נכרת.
- לולאה ביופסיה - החומר נלקח על ידי לולאה המקצועית באמצעות מכשיר תדר רדיו כירורגי או coagulator.
- לנקב - כרוך בהשגת דגימת ביו באמצעות מחט מיוחדת מזרק ביופסיה או אקדח.כאשר המדגם הרצוי הוא נמשך לתוך המחט והוסרו מן האתר לנקב.
המדגם המתקבל ביו ממוקם לפתרון פורמלין או מיכל מיוחד ונשלח למעבדה לבדיקה היסטולוגית וציטולוגית.
הכנת מחקר הביופסיה יכולה להתבצע ללא הכנה מיוחדת, למרות שלפעמים מטופלים צריכים להקדיש רופא בשלב מסוים: הסתברות שתף
- של הריון;
- נוכחות של אלרגיה לסמים;
- דימומים התמכרויות;
- דווח על טיפול בתרופות אנטי-דלקתיות( כגון פרדניזולון, אשר עשוי לעוות את התוצאות), תרופות לדילול הדם( כגון קומדין או אספירין, מגבירים את הסיכון לדימום), תרופות לדיכוי המערכת החיסונית( לאחר השתלת השתל), או לטיפול בסוכרת.טכניקה עבור
בהתאם לצורך המחקר ואת מקומו של לוקליזציה ניתן ליישם טכניקות שונות של קבלת הביופסיה, מתאימים ביותר אידיאלי עבור מצב קליני כלשהו.נגעים בעור
ביופסית
בדרך כלל ביולוגיים בנוכחות נגעים בעור המיוצרים על ידי המבצע, במהלכו בד נחתך רצוי.דגימות ביולוגיות
נלקחו בדרכים שונות, מומחה כולל בוחר את המתאים ביותר בכל מקרה, תוך התחשבות במיקום של ההיווצרות, ההשפעות קוסמטיות, וכו ' שיטת הגילוח נלקח דגימת ביופסית
: .
- , כאשר נגע עם אזמל הוא פרוסה קטנה.הפצע המתקבל הוא פשוט מכוסה תחבושת, אין צורך לתפור אותו.באופן זה, כל גידול או biosample הרצוי שהושג ניתן להסירו.טכניקת incisional
- , כאשר הגידול שהוסר חלקית הרקמה לבדוק תחת מיקרוסקופ.טכניקה כזו מאפשרת מחקר היסטולוגית מפורט.לאחר ההליך, הפצע צריך תפר.הליך נקר
- כאשר בד מוכן עם Dia מ"מ מחט 1-6 מיוחד.מצוין לאבחון תצורות גידול גדולות.אם הגידול הוא פחות מ הקוטר של המחט, שיטה כזו מתאימה הסרתו.הטכניקה הכולל
- כרוך בהסרה מלאה של חינוך ובדיקה היסטולוגית נוספת שלה.כאשר הסרטן פי חשד על חלק קצה לתקתק גזור, אשר מסייע נוסף כדי לקבוע את הגבולות בקלות של הגידול.ביופסיה של עור
עם היסטולוגיה
בדיקה היסטולוגית נחשבת השיטה העיקרית של חקירה של פתולוגיות עורית.מאז האזור הפגוע של מדגם העור צולם ונשלח לניתוח, אשר מאפשר לזהות מגוון של נגעי עורי.היסטולוגיה התנאי העיקרי
- ביופסיה צריכה להילקח עם שכבה של הרקמה התת עורית שומן.
בדרך כלל, זה משמש כריתת עור excisional.ביופסיה מתקבלת באמצעות איזמל או מחט ביופסיה.הרקמות נתונות לאחר מכן בדיקה מיקרוסקופית מכתים immunofluorescent.תוצאות
כלל תוצאות לאחר ביופסיה בעור מוכנה ב 4-10 ימים.הם נחשבים נורמלים אם הביופסיה היא פיסה נורמלית של עור, מורכב תאים בריאים.תוצאות
טיפוסיות הם נצפו כאשר biosample זוהה פטרייתי או תהליכים זיהומיות חיידקים, זיהו פתולוגיות כגון וסקוליטיס, פסוריאזיס, זאבת, מצא מבני תא סרטניים( מלנומה, קרצינומה של תאי קשקש או בסיס), גידולים שפירים מוגדרים( כגון שומות, יבלות ו פפילומות, קלואידים וkeratosis, ו המנגיומות dermatofibrom, נוירופיברומה, וכו ').
לפעמים המחקר אינו אמין.תוצאות ביופסיה, כמה גורמים עשויים להשפיע על:
- NSAID;
- טיפול בתרופות אנטי-פטרייתיות;
- שימוש בקרמים קורטיקוסטרואידים.
לכן, הנוכחות של גורמים אלה צריך לומר לרופא מראש.סיבוכי
בין מאבחני הסיבוכים הסבירים ביותר המבודדים: ריפוי ארוך
- של משטח הפצע;
- כאב אי נוחות, חולף לבד בתוך יום או יומיים;
- דימום;זיהום
- .
על רופאי הסיכונים הללו להזהיר את המטופל לפני הניתוח, שלאחריה החולה לחתום על הסכמה מיוחדת עבור ביופסיה בעור.
פצעי נהלים לטיפול לאחר
לאחר קבלת דגימת ביופסיה נותרת פצע שדורש טיפול הולם.בהתאם לגודל של הפצע למשך מספר ימים עלולים להיות הלבשה סטרילי הכרחית.
לפעמים, במקום biosample הגדר שנצפה דימום קל.אם זה לא עובר, ואת מודאג במשך כמה ימים לאחר ההליך, כדאי להתייעץ עם הרופא שלך.
לאחר טכניקה של כריתה או נקב של ביופסיה באתר של הגדר, נותרה צלקת.במקומות פתוחים כמו הפנים, הצוואר, décolletage, זה גורם אי נוחות אופיינית.פצעים אלה נמשכים כחצי חודשיים.אם ביו דגימות נלקחו מן הגפיים, הריפוי יימשך עוד קצת.
טיפול פצע במהלך תקופה זו מניח את הפעולות הבאות:
- לפני הטיפול או נוגע הפצע, הוא חיוני כדי לשטוף ידיים;
- הטיפול מתבצע עם חומר אנטיספטי, ואז הוא אטום עם עזרת הלהקה או רוטב סטרילי;
- הפצע חייב להישמר יבש ונקי;
- אין לטבול את הנגע במים לפני הריפוי;
- הטיפול מתבצע עד לריפוי מלא או לפני הסרת התפרים.
בדרך כלל, כאשר הכאב כריתת גילוח אינו מורגש הפצע הוא מותר בקרוב רטוב.כאשר לנקב את אוסף הדגימות ביו, הפצע הוא seutured, ולכן אסור להרטיב אותו במשך 2-3 ימים.בנוסף, להימנע מתיחה העור באתר של דגימת ביופסיה, כמו זה יכול לעורר דימום.
מחיר
בדיקה אבחנת של דגימות ביו של העור מאופיינת בטווח מחיר שונה, בשל אבחון הפתולוגיה המוצעת ומיקום הדגימה של הביופסיה.
ביופסיה של העור במרפאות ההון תעלה 830-2780 רובל.
עדיף לעבור הליך ביופסיה במרכזים רפואיים מיוחדים ומרפאות, שם הכישורים הרופאים הם 10 פעמים גבוה יותר מאשר ארונות הקוסמטיקה ספק.