צורת התאים הקשקשיים של אונקולוגיה שייכת לקבוצה של הפתולוגיות לסרטן הריאות המאובחנות ביותר.כדי לטפל onkoprotsessy דומה יש צורך אינטנסיבית, כמו סוגים אחרים של סרטן ריאתי.
ההצלחה של הטיפול מוגברת באופן משמעותי אם אונקולוגיה מזוהה בזמן.עבור זה, זה יהיה שימושי עבור המטופלים עצמם כדי לדעת מה ביטוי סימפטומטי אונקולוגיה ריאתי שונה.
קונספט של המחלה
תכונה ייחודית של אונקולוגיה כזו היא המקור שלה מן הסימפטומים רירית תא אפיתל רירית מבנים.שכבת האפיתל
כזה היא גם הווה על ממברנות של הוושט, חלל הפה, צוואר הרחם, גרון, וכן הלאה.
קליני תמונת לוקליזציה גידול קשקש תלויה באופי של התהליך הסרטני.
שרירי אפיתל נמצאים בתנועה מתמשכת, עקב כך כיח כל הזמן נע לעבר חלל הפה.תהליכים אלה תורמים לטיהור של הסימפונות, אשר מספק נשימה חופשית לאדם.
תחת ההשפעה של גורמים שליליים כאלה, את cilia מוחלפים בתאי אפיתל, שממנו הגידול לאחר מכן יוצר.בדרך כלל, תהליכים סרטניים כאלה מתחילים בשורש הריאתי, ורק לשליש מהחולים יש גידול ריאתי שנוצר בקיר הסימפונות.ביום רנטגן
ריאות אונקולוגיה דומה מופיע מעוגל טופס, אשר רקמות במרכז בסופו של דבר וחותמים בחלל הבטן.
עבור אונקולוגיה ריאולוגית כזו, ההתפתחות האיטית יחסית של העדר גרורות בשלבים הראשונים היא אופיינית.למרות סרטן undifferentiated מאופיינת התפתחות מהירה גרורות.
מיון של
מומחים לזהות מספר סיווגים ספציפיים של סרטן ריאה דומה.צורה האנטומית עיקרית
של הסרטן המרכזי ההקרנה מקומית הסמפונות הגדול, ואת הפריפריה, שמתחילה הסמפונות bronchioles הקטנות.
בנוסף, שני זנים, הראשון - זה סרטן ריאות מסוג תאים קשקשיים ו neorogovevayuschy השכבה, הן צורות להוות איום רציני, אבל נרפא אם מתגלה בשלבים המוקדמים.ישנן גם צורות קשקש קטין: קשקש בלוטות
- - בשביל כזה מגוון של סרטן בדרך כלל לשלב גידולים מרפאי אדנוקרצינומה של מבנה קשקש.לפי אנלוגיה עם אדנוקרצינומה, תצורות כאלה מאופיינות בגודל גדול, מיקום בפריפריה של הריאה, נטייה להופעת גרורות.מחקרים מראים כי הרוב המכריע של קרצינומה של תאי קשקש בלוטתיים אינם קרצינומה של תאים גדולים; מופץ בצורה
- - מאופיין החמור ביותר בין כל צורות הקשקש, בגלל התקדמות מהירה שונה ואת הנוכחות של מוקדים מרובים של גידול פזורים ברחבי רקמת הריאה;
- Mediastinal - מינים כאלה נוטים גרורות סרטן הקשקש במבנים mediastinal limfouzlovye מוקדם.תסמיני תסמיני
קשקש סרטן הריאות נגרם מסוג בעיקר של צמיחה, מיקום אנטומי, ואת קצב ההתרחשות של ממדי היווצרות גרורה.
באופן כללי, הסימפטומים של אונקולוגיה כזו כמעט זהים לסוגים אחרים של סרטן ריאות.כ
10-15% מחולי סרטן מאופיינים תהליכי נאופלסטיות תחילת אסימפטומטית אך בקלות סרטן בחינה fluorographic חושף עצמו.כל מרפאה סרטן
ניתן לחלק גילויים ראשוניים, אשר הם מקומיים בטבע, וכן סימפטומים משניים הנובעים onkointoksikatsii, גרורות, וכל מיני סיבוכים.ראשי
קליניק והיא נגרמות על ידי תחילת הצמיחה הבאה של הגידול, ישנם סימפטומים כאלה די מוקדם: פריצת
- , שיעול פרודוקטיבי;
- קוצר נשימה;
- כאב עמוק באזור החזה;
- המופלגיה.
עם ההתקדמות ההדרגתית של התהליך הסרטני גם בביטויים בשם ומצטרף סימפטומים משניים: סוג חום מדינה קודחת
- ( C ° 38-39);
- שיעול פרודוקטיבי עם כיח רירי.
- הפרעות של פונקציות בליעה, גילויים dysphagic;
- תסמונת הורנר או העצבנות של רקמת השריר בעיניים;
- לחישה או צרידות קול;
- בקצב לא סדיר תסמינים כגון סחרחורות וכאבים בחזה, הפרעות בקצב הלב, giperpotlivosti ונשימה שטחית, קצב הלב, וכו.;
- תחושות כאבים באזור הברך והצוואר הרחם.יש
ותסמינים כלליים, לרבות אנורקסיה, תשישות קיצונית, ירידה במשקל, היחלשות כללית של הגוף.בניתוח שלאחר המוות של סרטן הקשקש מת כמחצית המקרים זיהה נוכחות גרורות extrathoracic ברקמת המוח, בלוטת יותרת הכליה, הכבד והעצמות.
גורם סיכון גורמי
מעשנים לשאוף את עשן מסרטנים בטבק שרפים שונים, פגיעה השפעות על הריסים האפיתל המכסה את המשטחים הריריים bronchopulmonary.
כתוצאה הריסים מאבדים את יכולתם למלא כראוי את תפקידם באופן מלא, ולכן בקירות הסימפונות להתחיל לצבור microparticles זרים.בהדרגה משטח הסמפונות
מתאים את עצמו בקשר שוטף עם עשן הסיגריות ואת הריסים מוחלפים על ידי מבנים אפיתל קשקשיים.
בנוסף העישון, ישנם גורמים אחרים המפעילות את המופע של סרטן ריאות של תאים קשקשיים: נוכחות
- באוויר שאנו נושמים של הצטברויות גדולות של אבק;
- תנאי מקצועי כמו עבודה באתר בנייה, במכרות, מתכות ותעשייה, מפעלים כימיים;
- מחלות ויראליות( papillomavirus, cytomegalovirus, וכו ');
- אפקטים מסרטנים כגון קרינה, אדים מזיקים, וכו ';
- מחלות פתולוגיות ריאות כמו ברונכיטיס, דלקת ריאות, שחפת.צעד
מחלה אונקולוגיה קשקש ריאתי מחולק לארבעה שלבים של התפתחות:
- בשלב הראשון גידול קטן, לא יותר מ 3 ס"מ קוטר, מקומי אחד בלבד או קטע ריאתי הסימפונות;צעד שני עליית מאפיין
- אונקולוגיה גידול עשוי להראות גרורות בלוטה לימפה בודדות סמוכות;
- השלב השלישי מאופיין גידול בגודל גידול של יותר מ 6 סנטימטר, אשר גדל לתוך חלקיו או הסמפונות ריאתי הסמוכים.בשלב זה, תחזיות הישרדות לא יותר מ 20%;
- הרביעי בשלב חדיר גידול שונה בתהליך הגידול קשקש לתוך איברים רבים גרורות נפוצות.שלב זה של סרטן לא נרפא, ולכן הפרוגנוזה היא רק שלילית.נהלי אבחון
סרטן ריאות קשקש האבחון
כרוך בשימוש בטכניקות כגון: בדיקת דם
- ;
- פלואורוגרפיה, רדיולוגיה;
- בדיקה אולטראסאונד;
- ברונכוסקופיה;
- ביופסיה;
- CT;
- שטיפה ברונכואלוואלית, בדיקה מיקרוסקופית של כיח;
- בדיקה היסטולוגית וכו 'ועידת וידאו
על ההקרנה אבחנה מבדלת של סרטן ריאות על ידי CT: .
טיפול
טקטיקות לטיפול בחולה סרטן ריאות קשקש בוחר בהתאם בהיסטוריה, תואר תכונות היסטולוגית onkoprotsessa הנגע הבמה.בדרך כלל לנקוט אסטרטגיה טיפולית מורכבת הכוללת מספר שיטות טיפוליות.כאמצעי טיפולי קיצוני, התערבות כירורגית נחשבת.
בדרך כלל בטיפול אמצעי כימותרפיות ריאות סרטן תאי קשקש נקט, radiolecheniyu, טיפול או טיפול חיסוני סימפטומטית.
טיפול כימותרפי כרוך בשימוש בתרופות מיוחדות שיכולות להרוס מבנים לא נורמליים של תאי הגידול.חומרים ציטוסטטיים ניתנים תוך ורידי למטופל אונקולוגי.לטיפול כימותרפי יש תגובות שליליות רבות.
רדיותרפיה כרוכה בשימוש בחשיפה לקרינה לתאי סרטן.כתוצאה מטיפול כזה, רוב המבנים הסלולר מתים, והחינוך הופך פחות משמעותי.השפעה זו מיושמת ב 3-4 שלבים של התפתחות סרטן ריאות תאי הקשקש.
טיפול סימפטומטי כולל חיסול של סימפטומים שהתעוררו בשל התפתחות של סוגים שונים של סיבוכים, מחלות הקשורות לסרטן וגילויים אחרים שנגרמו ישירות על ידי הגידול הסרטני.אם השיטות המתוארות לעיל אינן מספקות יעילות ראויה, אזי מתעוררת התערבות כירורגית.
שיטה אופרטיבית לטיפול בסרטן הריאות של תאי הקשקש היא היעילה ביותר כאשר המחלה עדיין לא התפשטה באופן נרחב וגרורות, וניתן להסיר את הגידול עם חלק מהריאות הנגועות.
אם הניתוח מבוצע ב 4 שלב בלתי ניתן לריפוי, מניחים את הסרה מלאה של הריאות וכמה גרורות אופרטיביות.לאחר הסרה החולה מקבל טיפול פליאטיבי.
טיפול פליאטיבי הוא טכניקה שמטרתה להקל על חייו של חולה סבלני וחולה גוסס בהדרגה.זה כרוך בשימוש של כאבים, טיפול חמצן ואמצעים אחרים של טיפול.
פרוגנוזה של הישרדות עבור סרטן ריאות תאי הקשקש
הישרדות הישרדות סרטן ריאות תאי הקשקש תלוי בגורמים רבים, אם כי באופן כללי זה שלילי.
בשלב הראשוני של התהליך האונקולוגי, כ 80% מהחולים שורדים, בשני שלבים - לא יותר מ 50%, בשלב 3 - כ 20%, ו - 4 - פחות מ 8%.
רק גילוי מוקדם של תהליך אונקולוגי נותן לחולה הזדמנות להתאושש להאריך את החיים, אחרת התחזיות הן שליליות.