ניתוח להסרת אדנומה הערמונית: מחיר, השלכות, תקופת לאחר הניתוח, ביקורות

click fraud protection

אדנומה יוצרת שנותן בעיות, אשר פועל כמו שיזם וצרות אחרות וסיבוכים.

נכון לעכשיו, במגוון שיטות של ניתוח, ביניהם נוכל למצוא שיטה מתאימה לכל מטופל, תוך התחשבות במאפיינים שלה ובעיות קשורות.אינדיקציות

כירורגיה מתייחס השיטות היעילות ביותר לטיפול BPH.בחירת

של שיטות סיוע לעשות מקצוע ומטופלים יחד.

זאת בשל העובדה כי ההשלכות שמלוות סוגים שונים של פעולות, מכריחות כמה חולי אדנומה לבחור שיטות יעילות פחות, אבל זה לשמר את תפקוד הזקפה.זה חל, אצל גברים במיוחד, צעירים.

סימני חובה לניתוח הם: במקרי

• כאשר שיטות אחרות לא נותנים את התוצאה הרצויה;
• הביעו קושי במתן שתן, איתור
• של אבנים בשלפוחית ​​השתן,
• במהלך שלפוחית ​​השתן שמר כמות משמעותית של שתן,
• אם בדרכי קטטר לא שיפר את מצבו של המטופל עם אצירת שתן חריפה, מחלת
• עוררו זיהום בדרכי השתן, אצירת שתן
• ,המחלה נגרמת, הוביל הפרה של הכליות;המטוריה
• .

  ראשוניים מסקר

לבחור שיטה של ​​טיפול בחולה בחן בקפידה.

עבור פעילויות התנהלות זו:

• החולה מאבד דגימות דם ושתן כדי לקבוע את המצב הכולל וכל בעיות בריאות אחרות;
instagram viewer
• uroflowmetry שיטת צופה מידת הפגיעה של זרימת השתן, אורולוג
• מבצעת מחקר הערמונית דרך פי הטבעת, אולטרסאונד דרך הרקטום
• של הערמונית - השיטה העיקרית של קבלת מידע על גודל של אדנומות ותכונות אחרות של המחלה;
• רמת PSA - שיטה אשר מבהירה את האפשרות של נוכחות של סרטן.סוגי

טיפול כירורגי ליישם שיטות שונות של ניתוח להסרת אדנומה הערמונית: השיטה המסורתית

• - ניתוח פתוח( כריתת ערמונית), כריתה דרך השופכה
• , אידוי בלייזר
• , חתך
• השופכה, אמבוליזציה
• של העורקים, ניתוח לפרוסקופי
• , enucleation
• של אדנומה הערמונית.

כריתה דרך השופכה( TUR)

זוהי אחת השיטות ששימשו ביותר של טיפול בחולים עם BPH. לצורך זה האינדיקציות כריתה דרך השופכה הם: נפח הערמונית

• תלוי שמונים מיליליטרים, מנתח
• מנבא את משך הפעולה הוא לא יותר משעה.

דרך resectoscope השופכן מקבל את המקום של מבצע.כריתה של רקמה מתרחשת עם diathermocoagulation.ביום

נשלפו חלקים עשויים חשיפה לטמפרטורה גבוהה.העבודה resectoscope להפוך את ההשקיה של רקמה לצורך קירור.

סיור וידאו של הפעולה עבור אדנומה הערמונית: מבצע

כזה, אבל כשזה לא נעשה הסרה של רקמת הערמונית הוא חתך בנקודת היצרות של השופכן נקרא חתך דרך השופכה.זה משפר את אפשרות הכניסה של שתן דרך השופכה.הליך זה מבוצע במקרה:

• אם הערמונית הוא נפח קטן,
• כאשר נשלל ההסתברות של מחלת הסרטן.

כריתת ערמונית

אפילו בתקופה האחרונה זה היה סוג של ניתוח העיקרית להסרת אדנומה הערמונית.עכשיו התערבות זו מומלצת אם שיטות אחרות של אדנומות הסרה שהוא לא מתאים הסימנים של המטופל.כריתת ערמונית

ניתנת במקרים כאלה:

• הערמונית גדל נפח מעל שמונים מילימטרים,
• במהלך בדיקה של המטופל חשף סיבוך העובדות מצב: נוכחות
  • של אבנים בשלפוחית ​​השתן,
  • אם יש צורך להסיר את שלפוחית ​​השתן בתוך חלל של diverticulum גדול.

הנוהל כולל חיתוך החלק התחתון של הבטן.בהתאם לבחירה של שיטת החדירה הערמונית, שלפוחית ​​השתן ניתן גם לגזור.

הפעולה דורשת הסמכה גבוהה של המנתח.כאשר ההליך מבוצע על ידי מקצועי מנוסה, אפשר לצפות לתוצאות גבוהות של להיפטר הסימפטומים של המחלה.

הסרת לפרוסקופי של

הפעולה מסווגת במספר שיטות יעילות ועדינות.הציוד מקבל לאתר של הסרת אדנומה דרך כמה חתכים קטנים באזור הבטן.

הסרת אדנומה מתרחשת תחת תצפית מפורטת של ציוד וידאו.מגופו של המטופל, הרקמות הנספחות מופקות באמצעות סכין קולי המותאמת למניפולציה זו.צנתר המוחדר לשופכן בסוף הניתוח מוצג ביום השישי לאחר ההליך.יתרונות

של השיטה:

• נמוכים טראומתיים, אובדן דם מינימאלי
• ,
• יעיל.שיטת

יש יתרון על פני התערבויות כירורגיות מקמץ אחרות, כך שאפשר להחיל במקרים בם אדנומה להיות כל כך גדולה.הערמונית יכולה להיות מוגברת בנפח של יותר ממאה סנטימטר מעוקב.

אמבולציה עורקית פרוסטטית( EAP)

מתבצע מניפולציה של ציוד אנגיוגרפי.הערמונית יורדת כתוצאה מחפיפה של כלי הדם העורקים שהיא מזינה.התוויות נגד

: פקיק צף

• שהוגדרו הוורידים של המקרים רגליים,
• שבו יש מחלה וסקולרית.כאשר

מציג את המבצע:

• אם לחולה יש בעיות נוספות: הפרעות
  • הקשורים בקרישת דם, מחלת כליות
  • , סוכרת
  • בצורה חמורה.

השיטה משמשת לאחרונה יחסית.השיטה היא חלופה מלאה לניתוח פתוח, כמו גם כריתה טרנס-תרמית של אדנומה.

לייזר vaporization

דרך מודרנית כדי לעזור לחולים עם אדנומה, נותן את הסיבוכים לפחות.זה גם מכסה חולים שיש להם בעיות עם קרישת דם הפרעות.

הציוד נכנס לאזור הערמונית דרך השופכן.עקרון הפעולה של השיטה - קרן הלייזר מתאדה ברקמות לא רצויות.במקביל, כלי הדם הנכנסים לאזור הקורה מבושלים, ומניעת דימום.

אידוי סלקטיבי צילום - חשיפה לייזר ירוק.לייזר עם אורך גל מסוים, עברו גבישים titinal פוספט אשלגן, רוכש צבע ירוק ואת היכולת לאדות רקמות.

התקדמות הפעולה מתבטאת בצג.המנתח רואה כל פעולה.השימוש בלייזר ירוק רצוי בגודל הערמונית כתוצאה שישים כדי שמונים סנטימטרים מעוקבים.יתרונות

של התהליך:

• נמוכים טראומתיים,
• יעילים,
• מבטלת את הסיבוכים, בליווי סוגים אחרים של עסקות - דימום, הפרעות מיניות;
• ההזדמנות לבצע מניפולציה על בסיס אשפוז,
• בתקופה שלאחר הניתוח קצר,
• יכול לעזור לחולים שיש להם את המחלה, החמרה של קרישת דם.שיטת

עבור כל היתרונות עוררין יש חסרונות כגון: משך

• שתי פעמים כבר הליך מ TOUR,
• אין ציוד כזה בכל מרפאה.

enucleation נוהל

מספק עבור רקמות "קילוף" יוסר עם לייזר.השיטה מחליפה בהצלחה כריתה טרנס-מיתרית והתערבות כירורגית בשיטה הפתוחה.

חיובי היבטים של השיטה: הזדמנות

• לבדוק את אונקולוגיה רקמות חילוץ, שיטת
• יכול לשמש הנבטה בלוטת ל 200 גרם ואפילו יותר מכך, יתרונות מאוחסן
• מתקבלים על ידי אידוי רקמה: תקופת החלמה קטנה
  • ;
• אפשרי לבצע את ההליך עבור חולים עם בעיות:
  • יש קוצב לב,
  • אם מוטבע שלד של התקני מתכת,
  • כאשר הפרות הקשורות קרישת דם נורמלי.

הווידאו מציג enucleation ליזר של אדנומה הערמונית: תוויות

:

• אם החולה הוא שלפוחית ​​מכווצת, מצבו הכללי החמור
• , נוכחות
• של תהליכים דלקתיים, חוסר
• לדחוף דרך resectoscope שופכן.

ברוב ההתוויות חל על כל סוגי פעולות.חוסר יכולת הממשל resectoscope ושלפוחית ​​השתן מקומט הם מכשולים עבור ניתוחים המתרחשים עם מחזיק הכלי דרך השופכן.סיבוכים

השלכות שליליות כוללות כריתה דרך השופכה:

• דימום ופצע רקמות במהלך ניתוחים, נוזל
• מלהיכנס, מה שהופך הכביסה של שלפוחית ​​השתן במהלך ההליך, בזרם הדם של החולה.סכנה של סיבוכים

מגדילה עם משך ההליך.זמן הניתוח תלוי בנפח של הערמונית.

לאחר מכן, המטופל עשוי להיות שפעות ניתוח: חינוך

• התכווצות בכרס השופכה, פיתוח
• של סימפטומים של בריחת שתן, הפרעת
• של תפקוד מיני.שני

אחוז מהחולים שטופלו לסיבוכים הקשורים מחדש טיפול.חמישה אחוזים מהחולים שעשו בשיטה זו הסרת אדנומה לבוא מחדש כריתה.

בשנת סיבוכים בניתוח פתוח דומות להשפעות של כריתה דרך השופכה.בעקבות

כריתת ערמונית בעיות הקשורות תכונות של השיטה: סיבוכי

• בשל העובדה כי שבשה את שלמות העור ואת הקירות של שלפוחית ​​השתן: היווצרות
  • של פיסטולות שתן, דלקת
  • של משטחי פצע, פסי שתן
  • , ארוך
• שלאחר ניתוח תקופה - עד עשרה ימים.

שיקום לאחר ניתוח להסרת

BPH כדי לאחר הניתוח התאושש החולה, המומחה מתייחס וכללי התנהגות, יש לדבוק:

• שתייה מופרזת, מומחה מעקב
• , תנועות פתאומיות
• צריכות להיות שליליות, טיפול אנטיביוטי
• ניתן להקצות, מזון
• צריךלהיות מאוזן, נשלל
• מהמזון דיאטה: מטוגן מלוח
  • ,
  • ,
  • מעושן;
• שישה שבועות צריכים להימנע מיחסי מין,
• לראות ולבחון אורח חיים בריאים,
• והולך מדי יום,
• לבצע סט מיוחד של תרגילים.

מחיר

BPH עלות ההליך שם הסרת	, לשפשף
Transurethral כריתה	20,900 ÷ 21,000
כריתת ערמונית	16,000 ÷ 30,600
אמבוליזציה של העורקים	180000
לפרוסקופית	125,000 ÷ 165,000	אידוי
לייזר מ 55,000 enucleation
של	אדנומה 66,000 ÷ 80,000

הכנהטיפול כירורגי

בפעילויות ההכנה כולל: תקשורת

• עם הרופא המרדים, כדי שיוכל לקבוע את התרופה עבור הרדמה;
• לזהות התוויות אפשריות עבור שיטת הניתוח שנבחרה,
• ניתוח של מחלות כרוניות, נחישות
• של מרכיבי דם על קרישה, כימיה בדם
• ,
• עבור סוגים מסוימים של פעולות מומחה רשאיות להימחות היום לפני קבלת אנטיביוטיקת הליך למניעה,
• ביום הניתוחהאוכל אינו מתקבל.

טכניקות לאחר הניתוח רוב הניתוח יש את הפעולה לאחר הניתוח לאחר הסרת אדנומה של הערמונית: החולה

• נשטף שלפוחית ​​השתן, קבלה שהוקצו
• : אנטיביוטיקה
  • , משככי כאבים
  • ;
• אם המבצע כרוך ביצוע חתכים על דופן הבטן, לאחר שזה ביצע את ההליך על התפרים לטיפול.

ביקורות

חולים לסבול כל מיני פעולות כדי להסיר את אדנומה.הערת

כי התערבות פתוחה ורבה תקופת התאוששות מאומצת יותר.ביקורות

ההשלכות הקשורות לירידה בתפקוד המיני, שפיכה מדרדר, בריחת שתן להתרחש הן השיטה הפתוחה, כמו גם עם כריתה דרך השופכה.ניתוח לפרוסקופי

יש מספר קטן של תוצאות.המטופלים מגיבים כי הפונקציה להחזיק שתן מסתפק בעוד כחצי שנה.

לייזר אידוי לא משאיר תוצאות לא נעימות.חולים להראות שיפור תפקוד השתן, ואת תפקוד הזיקפה כמו פלדה לעיל.

לייזר enucleation יש כמה תוצאות.חולים מתארים את הפרה בתחום המיני, את הדימום, בפעם הראשונה אי אפשר להחזיק פונקציה להחזיק שתן, מתלוננים כי יש שפיכה לתוך שלפוחית ​​השתן.

כיצד לרפא BPH ללא ניתוח?

יש דרכים שיכולות לעצור את הצמיחה של אדנומה ערמונית בשלבים הראשונים של המחלה.גם מצב הבריאות וגילו של המטופל חשוב.

הכניסה

• שני סוגים של הכנות המשפיעים על כל המנגנונים כי לבזות את היצוא של שתן.אם הגוף של המטופל מגיב הפעולה של תרופות, השימוש בהם עשוי להיות יעיל.תרופות פעולה כזו:
  • אלפא חוסמי לתרום העובדה השרירים המעורבים בתהליך של מתן שתן, להירגע.לכן, פונקציה זו היא להיות מותאם במידה מסוימת.
  • מעכבי רדוקטאז 5-אלפא להפחית את רמות הורמון, אשר מסייע להגדיל את שטחו הערמונית.אצל חלק מהחולים, יש לכך השפעה משמעותית, וצמיחת אדנומה מפסיקה.פעולת

  פירושו לידי ביטוי במהירות נמוכה.תוצאה טובה היא נצפתה עם היישום המשולב שלהם.

• שיטת נורמות של התנהגות שלהם לאורח חיים בריא, כולל תזונה, מדי, מוצא מעריצים שלה.רפואה מסורתית
• מציעה מגוון רחב של מתכוני מסוגל לשפר את מצבם של חולים עם אדנומה ערמונית: שימוש
  • של decoctions וחליטות של עשבי תיבול,
  • אכילת גרעיני דלעת גלם, טיפול מיץ
  • , ערמוני טיפול
  • , שימוש
  • של מוצרי דבורים ודרכים אחרות.יש

מספר שיטות להשפיע אדנומה להפחית את נפחו, אשר להשתמש בסוגים שונים של אנרגיה תרמית.

החל טיפולים פולשנית:

• מיקרוגל thermotherapy נעשה תיקון על שעה באזור הערמונית של האלקטרודה.משפיע על תאים שצריך להסיר.קיר השופכה מוגן מפני התחממות יתר.עוצמת הקרינה נשלטת על ידי מחשב.יישומית עם גודל קטן של בלוטה.אולי בדרך זו לצמצם את מספר החללים.טיפול אולטרסאונד ממוקד.הוא משמש לעתים קרובות יותר עבור חולים בגיל צעיר.כאשר שיטה זו מוחלת, פונקציות מיניות להישאר.
• משמש גם להשפיע על אדנומה ערמונית תדר רדיו.בין ההשפעות התרמיות, שיטת המיקרוגל משמשת לעתים קרובות.
• קריותרפיה - על הרקמות שנפגעו בטמפרטורות נמוכות.אולי את השימוש בשיטה ב אדנומה קטנה.
• תומכני שופכה - דרך להרחיב השופכה הצטמצמה.לומן מוכנס גליל פולימריים מיוחד שקירותיו יש מסגרת עבור קשיחות.השיטה עקב פעולה מכנית משפר את ההשתנה.יישומית יחד עם שיטות אחרות של סיוע.
• התרחבות בלון - שיטה דומה לשיטה הקודמת, פותרת שום בעיות במתן שנתן מצוקת השפעות טיפוליות הקשורות היצרות של השופכן.לומן רחבה מספקת פחית, אשר פורטה במסגרת האתר הייעודי.הזן את המכשיר עם קטטר.

וידאו כי הוא BPH וסוגי ניתוחים להסרת זה: