הפטיטיס כרוני - תסמונת קלינית מורפולוגי, אשר נגרם על ידי גורמים שונים מאופיינת במידה מסוימת של נימק הפטוציט ודלקות.
פי סיווג המחלות הבינלאומי, המונח "דלקת כבד כרונית,"( CH) לייעד כזה מפוזר מחלת כבד דלקתית שבה מעבדה קלינית ושינויים מורפולוגיים מאוחסנים 6 חודשים או יותר [2, 6, 8, 9].
נרחב ביותר כיום יש B צהבת נגיפית וצהבת D, בתורו, אינו בר-קיימא בלי וירוס הפטיטיס B לפני: זה שילוב שלהם וכן קובע את ההסתברות וחומרת
זרימת הפטיטיס B. כרונית מה קורה בגוף כאשרצהבת?
אם יש תגובה חיסונית נאותה, הגוף יהיה חופשי של הפתוגן, הנגיף נעלם עם הפטיטיס להתאושש.זה מה שקורה צהבת A ו- E, ברוב המקרים עבור הפטיטיס B. אם כוחות ההגנה חיסונית
אינם מספיקים בזמן פיתוח הדבקה ראשונית, הווירוס נשאר בכבד( התמדה).המחלה הופכת בשלב כרוני.זו מתרחשת בכל הפטיטיס C, בתדירות נמוכה יותר עם גורם צהבת B.
של
הפטיטיס כרונית צהבת נגיפית כרונית etiologically קשורה קשר הדוק עם צורות חריפה של B צהבת נגיפית, C, D, E, G, המתרחשים בעיקר ריאות icteric, או anicteric התגלמות תת-קלינית ומנחה משתההאופי.
הפטיטיס הכרוני מתפתח בדרך כלל בנוכחות גורמי לוואי - טיפול לא נאה של הפטיטיס חריף, הבראה שלמה בעת השחרור, premorbid העמוס, אלכוהול או השפעת סמים, זיהום על ידי וירוסים אחרים( כולל hepatotropic. .), וכו
מוביל pathogenetic. .מנגנון צהבת נגיפית כרונית היא בניגוד אינטראקציה עם תאי מערכת החיסון הכוללת וירוס hepatocytes.יצוין גירעון של T-Systems, מקרופאגים דיכאון, הקלת מערכת אינטרפרון, בהיעדר תגובת נוגדנים ספציפי נגד אנטיגנים נגיפיים, אשר בסופו של דבר פוגע גילוי נאה חיסול של אנטיגנים מערכת חיסונית וירוסים על פני השטח של hepatocytes.זנים
צהבת נגיפית כרונית יכולה לגרום לצהבת B, C, D.
- הפטיטיס B וירוס הנחקרים ביותר והיא פתוחה 1965 נגיף שייך למשפחת של gepadnavirusov, הוא מכיל חומצה דאוקסיריבונוקלאית( DNA) מולקולה אשר נשלמת כל הזמן באמצעותDNA פולימרז האנזים.יש הפטיטיס B וירוס עמידות גבוהה בפני טמפרטורות גבוהות ונמוכות, כימיים והשפעות פיזיות.
- הפטיטיס D , או "סוכן דלתא" הוא וירוס RNA שלם.היא שייכת וירוס פגום, כמו עבור שכפול שלו בגוף האדם יש צורך קודם( superinfection) או בעת ובעונה אחת( co-זיהום), נגיף הפטיטיס B, אשר משמש וירוס עוזר.HBsAg, ציפוי חלקיקים ויראלי, ותורם ללכוד תאי ביטוי hepatotropic HCV ד
- הפטיטיס C וירוס מבודד 1989, הוא RNA flavivirus הכולל מעטפת שומנים מצופית.תכונה חשובה היא ההטרוגניות הגנטית שלו, וכך נוצרת כמות גדולה של gepotipov שונים, תת, מוטציות.בפועל קלינית לתחום 6 גנוטיפים של נגיף הפטיטיס C: 1a, 1b, 2a, 2b, 4a ופר.
גורם הפטיטיס אוטואימונית כרוני אינו ברור לחלוטין.תסמינים
מחלה זו אינה מאופיינת בתסמינים ספציפיים המעידים בדיוק איך חולים שנדבקו ב- HCV.
התסמינים השכיחים ביותר של דלקת כבד - הוא חולשת מוטיבציה, אובדן תיאבון, ירידה במשקל, בחילה.חולים עלולים לחוות תחושת כובד וכאב עמום ברבע העליון הימני.
בחלק מהחולים במשך זמן רב ניתן להגדיל טמפרטורת הגוף( כדי 37 C) מופיע בלובן העין ואת העור צוהַב ואת העור מגרד.ההגדלה הכבדה היא בדרך כלל מתונה, לפעמים את גודל האיבר המושפע במשך זמן רב להישאר בטווח הנורמלי.אבחון
אם חשודים בהפטיטיס, נבדקים חולים לסרטן הפטיטיס B ו- C שיכולים לגרום למחלת כבד כרונית.הפטיטיס B זה אנטיגן השטח( HBsAg), נוגדן לאנטיגן הליבה של נגיף הפטיטיס B( אנטי-HBC) נוגדנים לנגיף הפטיטיס C( אנטי HCV).סמנים
אחרים המשמשים לאבחון, קביעת האינדיקציות לטיפול, הסיכויים של המטופל לריפוי ולא צריך לשמש כבדיקת סקר שגרתית.
טיפול הפטיטיס הכרוני
כאשר הטיפול העיקרי הוא prescribed, הגורם של המחלה נלקחת בחשבון.בשנת antivirals לראות צהבת נגיפית, משטר טיפול בהפטיטיס C כרוך ribavirin רגיל תוך ורידי לתוך המטופל אינטרפרון.
קורס טיפולי אחד נמשך בין מספר שבועות למספר חודשים, תלוי בסימפטומים ובשלב של המחלה.
הטיפול הבסיסי של הפטיטיס ויראלי כרונית משמש גם.
- דיאטה №5( ארוחות 5-6 פעמים ביום, הגבלת חלבון 30-40 גרם ליום בפיתוח אנצפלופתיה כבדיה( הפרעות קשות של מערכת העצבים), הרחקה מן הדיאטה של פיקנטיים, שומן, מטוגן, מזונות מעושנים).
- הודאה של ויטמין( ויטמינים B, חומצה פולית, חומצה אסקורבית, חומצה ליפואית) קורסים קורסים שנמשכו 1-2 חודשים.
- תכשירים אנזימים( עיכוליים) שאינם מכילים ביילה.
- הגבלת עומסים פיזיים ופסיכומוציונליים אינטנסיביים.
עם טיפול רשלני וטיפול, הפטיטיס הכרונית משנה את שחמת הכבד, אשר נחשבת מחלה חשוכת מרפא.
הפטיטיס כרונית עם - כמה לחיות עם זה?גיל
זיהום הוא אחד הגורמים המוכחים המשפיעים על קצב ההתפתחות של הפיברוזיס הפטיטיס C. בשינה וניתוח שונה, נמצא כי שחם מפתח בלמעלה מ 20 שנים, רק 2% מחולים שנדבקו עד גיל 20 שנים, 6% של נגועים בגילים21 - 30 שנים, 10% מאלו שנדבקו ב- 31 - 40 שנים, 37% מאלו שנדבקו ב- 41 - 50 שנים ו 63% מאנשים נגועים מעל גיל 50 שנים.
תחזית כל המטופלים הסובלים מצהבת, ורק בודדים, ואת בריאותו תלוי בגורמים רבים: הגנוטיפ
- ;
- כמות הנגיף במהלך זיהום ראשוני;
- משך המחלה;
- דרגה של נזק לכבד;נוכחות של
- של מחלות במקביל;
- גיל המטופל;
- בריאות כללית מצב חסינות;
- עוסקת בספורט, ופעילויות גופניות;
- תגובת הגוף לטיפול.יש
אנשים שונים הפטיטיס C כרונית מתבטאת בדרכים שונות: חלקם עלולים לחוות כאב, ומישהו באותו זמן להרגיש הכי טוב שלך.לכן, בתגובה לשאלה של צהבת - כמו לחיות איתו, את המספר המדויק לא יכול להיקרא.