הכליה מימין או משמאל: מה זה, גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול

עם כליה של הכליה, השתן נורמלי מפסיק, מה שמוביל לתוצאות לא נעימות.מצב זה, אם הוא מתפתח בחדות, דורש התערבות דחופה כדי למנוע סיבוכים.

כליות Urostaz - מה זה כליות

Urostaz - פתולוגיה, במהלכו קיים קיפאון של שתן, כי הוא - חסימת היצוא שלה, או הפסקה מוחלטת של הזרמה.המונח בא מן היוונית "עצירת שתן".

סיווג של urostasis כולל צורות כאלה:

1. חריפה חריפה.לעתים קרובות מתפתח עם הפסקת שתן מלאה, מופעל לתועלתו ידי חסימה מכאנית של tubules הכליות או באזור בדרכי שתן אחר.הוא מאופיין בהתקדמות מהירה, ברוב המקרים דורש טיפול רפואי דחוף.
2. דלקת כרונית כרונית.מפתחת על ימין או שמאל במשך מספר חודשים או שנים, קשורה להשפעה על הגוף של גורמים דינמיים שונים.פחות מסוכן לחיי אדם, אבל בטווח הארוך זה לא תמיד יש פרוגנוזה טובה, כפי שהוא יוצר תנאים נוחים להתפתחות של זיהום כרוני או תהליך אטרופית.

סיבות

יש כמות עצומה של מחלות פתולוגיות וכליות אחרות שיכולים לעורר urostasis.קיפאון כרוני של שתן הוא נפוץ, שבו השתן מופרש לאט מהגוף.עם הזמן, השרירים של השופכנים מתחילים להתכווץ תופעות גרועות יותר, חסימתיות ודלקתיות יכולות להצטרף.כתוצאה מכך, שתן יכול להתחיל לנוע בחזרה אל הכליות.כל הגורמים להפרדה מחולקים לשתי קבוצות - מכניות ודינמיות.

מכני

זו קבוצה של פתוגנים יוצרת מחסום לזרימת שתן המתרחשת בכל מקום במערכת השתן.האפשרות של זרימת שתן תחת השפעה של סיבות מכניות מופרת לחלוטין או חלקית.

הסיבות המכניות הנפוצות ביותר של urostasia כליות הן:

1. הריון.לרוב משפיע על הכליה הנכונה או השופכן הימני, אשר לוחץ את הרחם מוגדל.מצב זה הוא מלווה לעתים נדירות עצירה מלאה של זרימת שתן.
2. מומים מולדים של מערכת השתן.מומים של הכליות ואיברים אחרים ולגרום להתפתחות urostaza כבר בחודשים הראשונים של חיי התינוק, אבל חומרה פחותה אולי תישאר לא מזוהה תקופה ארוכה יותר - עד לבגרות.לדוגמא, כיווץ של השופכן מולד מתרחש קיפאון כרוני של שתן אגן הכליה, היא מתרחבת תצטרף לתהליך הדלקתי בהדרגה.כמו כן יש atresia( overgrowing) של tubules כליות אנומליות אחרות.גידול
3. .נויפלזמה יכולה להשפיע על הכליה, השופכן או חלקים אחרים של מערכת השתן, מניעת זרימה נורמלית של שתן.אצל גברים, היפראפלזיה שפירה( אדנומה) שפירה יכולה גם לסחוט את זרימת השתן, דבר הגורם לגרימת השתן.גידולים של איברים אחרים( צוואר הרחם, המעי הגס, לימפומה, retroperitoneal, וכו ') לגרום לתופעות דומות, סחיטה נתיב זרימת השתן.
4. אורוליטיאזיס - נפרוליטיאזיס.concrements הגדול חופף בדרכי השתן ברמה של אגן כליה או השופכן, באופן מלא או חלקי עצירת זרימת נוזל.

דינמי

קבוצה זו של סיבות כוללת אלה שגורמות לזרימת שתן חריגה דרך מערכת השתן.הסיבות העיקריות

הם דינמיים:

• - מולד או נרכש
• הפוך לזרוק שתן או ריפלוקס על רקע של דלקת שלפוחית ​​שתן, שלפוחית ​​שתן נוירוגנית, vezikouretalnogo

סיבות דינמיות לרוב לתרום להתפתחות של urostaza הכרונית כמו מעשה על הגוף במשך זמן רב.תסמינים

התסמין העיקרי של המחלה - הפחתת כמות השתן או oliguria.אדם יכול לצייר כמו ירידה כוללת של שתן, והמראה שלה במנות קטנות בחלק מהמקרים.בשנת urostaze החריפה קרוב נצפה anuria, או הפסקה מוחלטת של זרימת שתן.

קיפאון שהוקצה נוזל, מתיחת tubules הכליות גורמת להתפתחות של כל הרכיבים האחרים של התמונה הקלינית:

• כאב מקומי בגב, במותן( בתחזית הכליות). אם urostaze הכרוני היא דמות אילמת urostaze החריף על רקע urolithiasis - חיתוך כמוכאב
• כאבי בטן כליות בעת מתן שתן, ו צריבה וגרד את המראה
• השופכה של נפיחות בפנים וברגליים( בצקת להתרחש urostaze כרוניות מצביעים פיתוח כליות כרוניתקיפאון שתן כישלון)

יוצר תנאים לצמיחה פעילה של חיידקים פתוגניים, הגורמת לסיבוכים זיהומיות urostaza כליות.אבחון

תמונה קלינית נותנת הרופא מושג על הסוג והצורה של פתולוגיה המתעוררים.כדי להבהיר את האבחנה, הגורמים לה, היקף ההפרות של יצוא של שתן סיבוכים קיימים בהכרח לרוץ שיטות אבחון אחרות:

1. בדיקת שתן.דלקת משקף, נוכחות של חיידקים, הגדלת מספר לויקוציטים בנוכחות מלחים calculi קטן urolithiasis.
2. ספירת דם מלאה.נדרש לאשר או לשלול סיבוכים דלקתיים, כגון pyelonephritis.בכליות ושלפוחית ​​השתן אולטרסאונד
3. .זיהוי כל פתולוגיה של הכליות ואיברים אחרים של מערכת השתן, זה עוזר לראות את הצורה והגודל של אבנים, גידולים, וכו '
4. MRI או CT.מומלץ להדמיה מפורטת יותר של גידולים או הצטברות.
5. איור urography.מומלץ לחפש את הסיבות urostaza דינמית, במיוחד, ריפלוקס של שתן.
6. ציסטוסקופיה.מוקצה אם הגורם urostaza מקומי השלפוחית.

וידאו urostaz כליה שמאלי:

טיפול

מאז כליות urostaz ואיברים אחרים של המערכת מתרחשים תחת שפעת גורמים רבים, טיפול מכוון ביטול האפקט הזה.urostaz מכני מטופל, על פי רוב, על ידי ניתוח.בשנת מומים מולדים לייצר colliotomy, ההרחבה נעשית מושבי היצרות השופכנים ואת tubules כליות, וכו '

במהלך ההריון מייצרת תומכנים ureteric עד הלידה, או לקבוע סדרה של תרגילים פיזיים כדי להחזיר את התנועה הנורמלי של שתן.Urolithiasis שטופלו באמצעות ניתוח או אולטרסאונד, lithotripsy לייזר.גידולים שהוסרו או בשימוש כימותרפיה, הקרנות.

באבחון סיבות דינמיות urostaza לתרגל טיפול שמרני.לדוגמה, פעולת תיקון של מערכת העצבים המרכזית האוטונומית מסייעת להפחית את ההשפעות של שלפוחית ​​נוירוגנית.השלכות

רק החיסול בזמן של urostaza הסיבות הוא מפתח פרוגנוזה טובה במחלה זו.החזקת השתן לטווח ארוך טומנת בחובה סיבוכים לא נעים.אלה כוללים דלקת של הרקמות, את המראה של חול ואבנים, ניוון צינורי כליות ו glomeruli.ההשלכות יכולות להיות urostaza ציסטיטיס ו pyelonephritis, נפרופתיה ריפלוקס דפורמציה כליות, גלומרולונפריטיס ופיתוח של יתר לחץ דם.אצל בני אדם, יש לעתים קרובות להרעלה כרונית, ואת הסיבוך החמור ביותר - אי ספיקת כליות כרונית.רק אבחון מוקדם וטיפול שמרני או כירורגי בזמן ימנעו השלכות כאלה.