rūšys priklauso ne Hodžkino limfoopuholey tipo grupės. Tai gana retas patologija, dėl kurios paprastai yra lėta progresija ir palankios prognozės.
folikulų limfoopuhol paveikia daugiausia pacientams subrendusių amžiaus, asmenys iki 30 metų ir vaikų, tai limfoma yra praktiškai nepastebėta. Ligonių mazginė limfomos daugiausia vyrų virš 60, kurie turi prasta imuninė būklė dėl to, kad paveldimas patologijų sisteminio pobūdžio buvimą.
Kas yra folikulinė limfoma?
Folikulinė limfos formavimas forma B-limfocitų ląstelių yra suformuota limfmazgių folikulus. Folikulai yra lokalizuotos limfinio audinio sritys, gaminančios limfocitų ląsteles, kurios atlieka pagrindines imuniteto funkcijas.
Priežastys Yra daug priežasčių, kurios gali sukelti folikulų limfoopuholi plėtra:
- Įvairūs anomalijos sukeltos genetinės mutacijos;
- Imunodeficito patologijos;
- nutukimas;
- Autoimuninės patologijos;
- Užimtumas pavojingoje gamyboje, apimantis kontaktą su pesticidais ir cheminėmis medžiagomis;
- Ilgalaikis gydymas imunosupresantais;
- radiacinė ekspozicija;
- tabako rūkymas;
- Agresyvi ekologija.
Simptomai klinikinį vaizdą folikulų limfos susidarymo pradžių besimptomė liga, kuriai būdingas vystymosi, todėl sunku diagnozuoti anksti.
Limfinės folikulinės naviko charakteristika yra limfmazgių augimas. Prie limfmazgių prisilietimo yra minkšta, palpacija nesukelia skausmo.Švietimo vystymosi metu limfmazgiai gali periodiškai mažėti, tada vėl didėja.
patologinių procesų dažniausiai prasideda nuo limfmazgių lokalizuota ant kaklo, tada pažeidimas plinta į limfinių mazgų Axilla ir kirkšnies srityje.
nuotrauka rodo limfmazgių plėtrą į folikulinės limfomos, folikulinė limfoma
šou paplitusių simptomų, pavyzdžiui:
- karščiavimas;
- Weight loss;
- Lėtinis nuovargis ir kt.
dažnai būdinga folikulinė limfoma augimo mazgų, esančių krūtinės, kartu suspaudimo kvėpavimo takų, kurie kelia grėsmę dusulys ar kosulys, o kartais padidėjo krūties patinimas ir veidą.
Folikulinė limfoma gali sukelti organų pažeidimus. Jei navikas paveikia blužnį, kairėje esančioje hipochondrijoje yra skausmas ir sunkumas.
pralaimėjimas viduje limfmazgis sukelia epigastriumo skausmas ir problemas, susijusias su kėde. Jei limfinės navikas pradeda plisti, paciento skrandis žymiai padidėja. Paskutinės stadijos pažeidimai kaulų čiulpų pasiekti struktūras, kad iš karto paveikia nervnosistemnyh funkcijas, pasireiškiantys traukuliai, alpimas, vėmimas, vėmimo sindromas ir galvos skausmas. Klasifikavimas
folikulų limfoopuholi suskirstyti į keletą tipų:
- Difuzinė ( folikulų ląstelių yra mažesnis kaip 25%);
- Folikulinės-difuzinės ( folikulų dalis yra 25-75%);
- folikulinis ( folikulai 75% ar daugiau).
Ekspertai mano, kad difuzinis tipo vėžys yra labiau agresyvus, nors kitu teigiamu reakcija į taikomą gydymą.Folikuliniai difuziniai ir folikuliniai limfocitai beveik neišgydo.
diagnostika
diagnostikos procesas prasideda medicininio patikrinimo, po kurio specialistai siunčia pacientą į tyrimą:
- Laboratoriniai kraujo tyrimai, biochemija, onkomarkeriai;
- kaulų čiulpų ir limfmazgių audinio biopsija;
- magnetinio rezonanso tomografija;
- Kompiuterinė tomografija;
- ultragarsinis tyrimas;
- Jei reikia, papildomai atliekama stuburo punkcija.
gydymas Terapinė taktika priklauso nuo konkretaus limfomos etapo. Pradinėse stadijose folikulinės limfomos dažniau reaguoja į gydymą, nei galutiniame etape.
Apskritai, ankstyviausioms veiksmingiausių kombinuotų chemoterapijos ir radioterapijos stadijoms. Tam naudojami vaistai, tokie kaip ciklofosfanas, vinkristinas, doksorubicinas, prednizolonas.
Laukimo taktika dažnai naudojama. Tokios limfomos pasižymi lėta raida. Po pirmųjų simptomų nustatymo ir iki pilnavertės limfomos susidarymo gali prireikti 10 metų.
Trečioje stadijoje apšvitinimas nebenaudojamas, nes jis praranda savo veiksmingumą.Jei pasireiškia komplikacijos, tokios kaip pancitopenija, kai sumažėja visų kraujo komponentų dalis, būtina atlikti kaulų čiulpų transplantaciją.
Po polikemoterapijos kurso paciento organizmui reikia gydymo imunostimuliumi, kuris atliekamas padidėjusio sterilumo sąlygomis, siekiant išvengti infekcinių komplikacijų.
Dažnai folikulinių limfocitų gydymui naudojami monokloniniai antikūnai. Toks gydymas vadinamas tiksliniu. Populiariausi šio gydymo vaistai yra Retuximabas arba MabThera.Šie vaistai selektyviai veikia tik piktybines ląstelines struktūras, jas sunaikina, taip pat sumažina chemoterapijos pasekmes.
Chirurginė intervencija įmanoma tik pradiniame etape, kai patologija yra lokalizuota.
Prognozė
Apskritai, palankiose folikulinės limfomos navikose būdingi navikai, turintys 1-2 pakopos vystymąsi. Išgyvenimas yra apie 90%.3 scenai prognozės nėra tokios optimistiškos - išgyvenimas būdingas tik pusėi onkologinių pacientų.
Dažnai mirtinas pasekmės atsiranda dėl antrinės infekcijos, nes susilpnėjęs organizmas negali susidoroti su infekcija.