Vienas iš labiausiai paplitusių skundų, su kuria žmonės kreiptis į gydytoją laikoma per alkūnę rankos skausmas. Priklausomai nuo pobūdį ir tipą skausmo pacientas gali kreiptis į traumatologo, kad reumatologas, ar neurologo.
skausmas gali pasireikšti lenkiant ir tiesiant rankos, ar ne priklausys nuo judėjimo. Skausmas taikomos sausgyslių, raumenų, kaulų ir sąnarių virš žaizdos rankoje.
Priežastys, kodėl tai gali atsirasti daug.Štai kodėl jums reikia nagrinėti specialisto, kuris tiksliai nustatyti skausmo priežastį, pasakyti, ką tai reiškia, ir paskirti visapusišką gydymą.
alkūnės sąnario anatomija
alkūnės sąnario kaulai( žastikaulio su Alkūnės ir radialinė) yra suformuotas iš trijų sąnarių, suminis sąnario kapsulės:
- brachioradialis bendra - Sferiniai pateikti Vadovai išsikišimų žastikaulis ir spindulys kaulai sąnarių kaulų.Judesio siūlės kryptis yra organizuojamas pagal priekinės ašies ir yra gaminama kartu su humeroulnar sąnario. Proksimalinis radioulnar bendra turi cilindrinę formą, atliekant sukamuosius judesius.
- humeroulnar bendra - sąjunga kaulų su sraigtiniais sąnarinių paviršių.Žastikaulio turintys vienetas apatiniame gale, yra prijungtas prie maksimumo ir išėma vintovidnoy alkūnkaulio. Judėjimo šio sąnario padaryta iki 140 laipsnių amplitude.
alkūnės sąnario išsikiša per plonu sluoksniu ant odos ir gerai jaustis ant palpuojant. Atsižvelgiant į dažnus lenkimo ir pratęsimo ginklų, taip pat iš kyšančių dalių sąnario bendrų smūgių ir kitų alkūnės traumos akivaizdoje - masinis reiškinys.
Sukelia skausmą alkūnės sąnarių Rankų
Pasikartojančios diskomfortą alkūnės srityje gali parodyti, kad įvairių ligų skaičiaus buvimas. Taigi, pažvelgti iš pagrindinių priežasčių, skausmas alkūnės:
- artrito;
- artrozė;Podagra
- ;
- epikondilitą( vidurinė ir šoninis);
- bursitas;
- skausmo sindromai;
- mechaniniai pažeidimai.
išvaizda skausmas alkūnės turėtų įspėti asmenį.Skausmas gali būti būdingas simptomas įvairių ligų, kurios gali atskleisti labai specialistą po ilgalaikio diagnostikos veiklą.
sukelia skausmą alkūnės į lenkiant ir tiesiant
skausmas alkūnės sąnario lenkimo ir išplėtimo, į dešinę arba į kairę ranka pažymėtos tokių negalavimų:
- artritu, bursito, - skausmingos bet kurį iš alkūnės judėjimo, ūmios fazės yra būdingas tinimas,
- karščiavimas, paraudimasoda per paveiktą jungtį;
- artrozė, deformans( paprastai lydi krizė yra skausminga ir išplėtimą);
- po sužalojimo;
- navikas.
Skausmas į lenkimo ir sukimosi teptuku alkūnė( šepetys pasukamas) kyla prieš medialinio epikondilitą( "golfo žaidėjo alkūnės").
Sukelia skausmą savo rankomis viduje
skausmas viduje atsiranda medialinio epikondilitą, su mėlynių ir kitų trauminių sužalojimų į alkūnės vidinės pusės.
galūnių pažeidimai, kai
traumų niekas neapsaugotas nuo traumų, todėl iš skausmo, kurį sukelia jų alkūnių.Patempimų, kamienai, lūžiai gali būti dėl kritimo ar net neteisingą judesio galūnės.
Be kaulų lūžių skausmo atveju yra labai stiprus, ranka tampa paralyžiuota( užtrunka netipišką poziciją), sunku judėti, tuo lūžio vietoje formuojama patinimas ar edema visos galūnės, gali būti kraujosruvų.Iš skausmo, dydį ir pobūdį išorės apraiškų jėga priklauso nuo lūžio sudėtingumo.
Kai patempimų ir kamienai panašūs simptomai: ūmus skausmas, Rimtas, galūnių išsipučia, žala gali būti raudona, pripuhnut.Įvairių išorinių apraiškų taip pat yra, kai pažeisti nervai ir kraujagyslės: pirmasis - silpnumas, tirpimas, dilgčiojimas, antroje - šviesiai ir šaltas odos tuo pažeidimo vietoje.
artritas
Skausmas alkūnėje pasireiškia lenkimo / lenkimo apačioje lenkimo ir išstumimo metu. Praėjus trumpam laikui, skausmo sindromas visiškai apima jungtį, bet koks judėjimas rankomis lemia jo sustiprėjimą.Skausmingi pojūčiai neleidžiami net pilno poilsio akimirkos. Retas pastebimas patinimas, ribotas judesys, judant judesiui gali girdėti smulkmenos.
Jūs galite jį gydyti tiek vaistų, tiek chirurginiais metodais. Medikamento metodas gali apimti išlaikyti visą likusį jungtį, vartoti vaistus, fizioterapiją.kai kuriais atvejais tai būtina atlikti operaciją.Chirurginės intervencijos esmė yra pašalinti kaulų problemines vietas arba visiškai pakeisti sąnarį.
Osteoartritas
sąnarių ligos, kartu degeneraciniai-distrofinis pokyčių, kuris vyksta dėl to, kad kremzlės audinio sunaikinimui bendrą paketo.
Šiuo atveju skausmo sindromas nėra toks ryškus alkūnės sąnaryje, kaip ir pirmas atvejis( artritas).Be to, skausmas jaučiamas tik aštrių judesių su aukščiausios amplitudės: bandant tiesinti stiprią ranką ties alkūne arba priešingai, bandyti juos sulenkti labai sandariai. Tiesiogiai šiose pačių akimirkų judėjimo Jungtiniame, pacientai dažnai atkreipkite dėmesį į krizės atsiradimą, kuriame kelis alkūnės išsipučia. Apčiuopa
Alkūnės regionas vargu jaučiamas skausmas, paraudimas neprisijungę, pagerinti odos paviršiaus temperatūrą.Taip yra dėl to, kad su artroze nėra intensyvaus uždegimo proceso. Su ligos bendrą mobilumo augimas palaipsniui mažinamas, pacientas vis sunkiau atlikti bet kokį veiksmą, viršutinių galūnių ir judesių turimą asortimentą smarkiai sumažintas šiuo metu.
, osteoartrito, deformans
šį degeneracinės ligos alkūnių, remiantis laipsniško sunaikinimo sąnarinių paviršių.Ji vystosi dėl to, kad šioje srityje pablogėja kraujotaka, taip pat po sužeidimų dėl sutrauktų sąnarių paviršių kongruencijos.
Pirma, pacientas periodiškai pajaus skausmą alkūnėje, jis skausmas ir pakankamai tolerantiškas. Pradiniame judėjimo etape visi išsaugomi. Vėlesnėse ligos stadijose bendra deformacija atsiranda, jos mobilumo pažeidimo, blogiau skausmas( traukimas, skausmas gali atsirasti vien kartu charakteringa spragsėjimas).
gydymas: vaistų, pagerinančių kraujo tiekimą ir sąnario mitybą, vartojimas. Jei reikia, atliekamos chirurginės procedūros - plastiko ar alkūnės keitimo.
podagra
liga susijusi su urate( šlapimo rūgšties druskų) nusėdimu. Ligos yra labiau pažeidžiamos vyrams nei moterys. Podagra gali paveikti bet kokį jungtį, įskaitant alkūnę.Moterims ši liga gali pasireikšti po menopauzės pradžios, o vyrams - po keturiasdešimties metų.Žmonės, kurie serga cukriniu diabetu ar hipertenzija, linkę į podagrą.
Priežastis gali būti nepakankama mityba, dažnas alkoholio vartojimas arba paveldima polinkis.Šios ligos priepuoliai atsiranda naktį.Pacientui pasireiškia intensyvus ir staigus skausmas, karščiavimas paveiktoje sąnoje. Jei liga nėra gydoma, priepuoliai tampa vis dažnesni.
epikondilitą
dažniausia - tos pačios rūšies pasikartojantis judėjimas: darbo šalyje, sporto, kompiuterinę pelę kontroliuoti, bet kokia tvarka, kad reikia įtampą iš FLEXOR ar raumuo teptuku raumenis.
Būdingas skausmą dėl palpuojami pritvirtinimo sausgyslių šių raumenų, vietoje ir skausmas, su veikliosios lenkimo šepečiu( vidinis epikondilitą) arba jo pratęsimą( išorės).Skausmas gali tęstis žemyn ant dilbio. Paprastai alkūnės sąnario judėjimas neribojamas.
Be to, epikondilitą dažnai paveikia sportininkų, ypač tenisininkai ir golfo, taigi kitas pavadinimas - "tenisininko alkūnė" ir "golfo žaidėjo alkūnės".
šoninis epikondilitą
Priklausomai nuo kaulų alkūnės rūšies ištiko( šoninės ar medialinio) dalinasi 2 tipų epikondilitą: skersinė ir medialinio.Šoninio epikondilito simptomai:
- skausmas lokalizuotas šoninio epicondyle srityje ir tęsiasi iki galinio paviršiaus dilbio raumenų;
- ūmaus skausmo, kuri atsiranda, kai apkrova, pvz, po fizinio krūvio, ir yra papildyta bet kokios apkrovos, net minimalus( Kėlimo puodeliai arbatos);
- judesių apribojimai nepastebimi, tačiau ūminiu laikotarpiu dėl skausmo pacientai gali specialiai praleisti nedidelę ranką;
- uždegimas nėra simptomų, jei alkūnė buvo patinę, The epikondilitą gali būti pašalintos.
liga tampa lėtinė laipsnišką pobūdį, skausmas sustiprėjo, todėl žmogaus nesugebėjimas atlikti įprastų veikla ir toliau sportuoti.
Epikondilitas medialinis
Liga yra panaši į šoninį epikondilitą.Vėlgi, nepaisant pavadinimo, "golfo žaidėjo alkūnės" vidurinė epikondilitą dažnai matyti tie, kurie neturi nieko bendro su golfo. Būdingos savybės: skausmas jaučiamas aplink sąnarį ir ypač stipriai iš vidaus.
gydymas gali būti nustatomas kaip:
- NSAID( ibuprofenas);
- kortizono injekcija;
- fizioterapija;
- elektrostimuliacija;
- ekstrakorporinė šoko bangos terapija;
- iontophorėzė;
- apkrovos korekcija aktyvių operacijų metu.
Chirurginės procedūros apima negyvų audinių ir sausgyslių šalinimas ", maišant po" sausgyslės į kitą vietą.
Tendinitas uždegimas toje vietoje, sausgyslių, kur jis yra pridėtas prie bendrosios. Skausmas pasireiškia kai kuriais aktyviais judesiais, tokie pat pasyvūs simptomų judesiai nesukelia.
Jausdamas pažeistą sausgyslę, atsiranda skausmas. Uždegimo zonoje oda suligėja ir jos temperatūra pakyla, atsiranda patinimas. Gimdos skausmas.
Bursitas
Su ligos vystymosi atsiranda pacientams, uždegimas sąnario kapsulės, kurios yra ne iš trijų kaulų alkūnės sąnario sankryžos. Bursitas išvaizda dažnai ankstesnė įvairūs sužalojimai ir sutrenkimai lašas t., D.
aktyviai plėtoti bursitas pacientui yra nustatoma vizualiai suapvalinti navikus olecranon, kuri, kai veikiami žmogus pradeda patirti skausmą.
diagnostika Jeigu jaučiate skausmą sąnarį, geriausias dalykas, kurį žmogus gali padaryti - tai kreiptis į gydytoją sužinoti apie skausmo priežastį.Nepaisant tokio didelio skaičiaus skausmo prie alkūnės priežasčių, daugumoje atvejų diagnozę galima lengvai nustatyti.
Jau pokalbio su pacientu gydytojas žinoma, daryti prielaidas apie ligos pobūdį, remiantis anamnezės( skausmo aplinkybes, ir tt), ypač skausmo duomenis. Apžiūra ir palpacija( jausmas) padės patvirtinti ligos, sužalojimo buvimą.
Bus atliktas papildomas tyrimas, remiantis numatoma diagnozė: rentgeno
- ;
- arthrocentesis su taškinę citologija( įvertinti korinio sudėtį gauto skysčio);
- jungtinis ultragarsas;
- artroskopija( ertmė vaizdo naudojant specialius endoskopinę metodus),
- kuri papildo bendrą punkcija;
- kompiuteris ir magnetinio rezonanso tomografija;
- laboratoriniai tyrimai su įtariama podagra, reumatoidiniu artritu ir kt.
Kaip gydyti skausmas alkūnės sąnario priklausys nuo nustatytos diagnozės.
Skausmas alkūnės sąnario
Atsižvelgiant į tai, kad, kai susipažinimo su bet kuriuo iš ekspertų( traumatologas, reumatologo, ar neurologas), ligoniai patiria didelį skausmą, jie pirmą kartą paskirtas:
- nuskausminamųjų;
- kortikosteroidai;
- modifikatoriai ir mieguistuvės.
už pirmąją pagalbą dažnai naudojamas tablečių narkotikų, tokių kaip Bonifen ir tt. . Kai kurie pacientai negali toleruoti geriamuosius vaistus, todėl jie skiriami tepalai ir geliai, kurie yra gerai malšina skausmą.
Kitas efektyvus gydymas galūnių sąnarių ligoms yra fizioterapija. Elektroforezė, baroterapija, magnetoterapija, parafino taikymas, ozoceritas ir purvo įvyniojimas leidžia kuo trumpesnį uždegiminių sąnarių ligų paūmėjimą.Gydymo procedūros turėtų būti atliekamos pagal kursą, paprastai siekiant pagerinti būklę reikia 10-12 sesijų.