Vienas iš labiausiai paplitusių įgimta širdies liga, kuri diagnozuojama vaikams iki trejų metų - yra skilvelių pertvaros defektas. Tokia liga yra antra sergamumas šia liga įvykusiu tarp širdies raumens defektų.Jis yra tarp kairiojo ir dešiniojo skilvelių sienoje skylę.Dėl šios priežasties, kraujo iš kairiojo širdies gauna į dešinę ir užpildo plaučių kraujotaką.Tai įvyksta tiek kaip nepriklausomas defektas, tiek kaip kompleksas su kitais defektais.
Įranga
liga skilvelio pertvaros defektas( VSD) pacientų gali labai skirtis būklės - tai priklauso nuo patologijos dydžio. Jis ateina į tai, kad pacientai su skyle dydis nuo dviejų iki penkių milimetrų nesijaučia defektą, o liga be matomų.Su didelio skersmens broką( dešimt - penkiolika milimetrais) skubiai reikia chirurginės intervencijos. Yra atvejų, kai pertvara visiškai nėra, bet, pavyzdžiui patologija veda į mirtį, o ne veikti.
Kai skilvelių pertvaros defektas metu raumenų susitraukimo spaudimą dešinėje pusėje širdies yra daug mažesnis nei kairėje. Yra kraujo mišinys ir padidėjęs spaudimas plaučių indai. Plaučių cirkuliacija gauna perteklius kraujo deguonies ir didelis - jis praranda. Tai gali sukelti sklerotiniais pokyčių laivų plaučių, širdies dešiniojo skilvelio nepakankamumas ir plautinė hipertenzija.
dažnio keitiklis yra suformuotas vaisiaus vis dar yra vaisiaus vystymosi proceso. Retais atvejais tai defektas vystėsi gyvenimo kursą. su nedideliu kiekiu defekto aptikti jį vaikams gali būti atsitiktinis, kad echokardiografijos rezultatai tik. Jis paprastai yra labai arti vienerių metų amžiaus, o kartais dar vėliau. Bet tokiu atveju vaikas turi būti nuolat stebimas pediatras, užbėgti už akių ligos ir jos perėjimo plėtrą į aktyvią fazę.Jei prieš trejų metų tuo vaikas broką neišnyko, gydymą galima tik chirurginiu būdu.
apie pagrindines sąvokas ir kategorijas, pavyzdžiui, defektas skilvelio pertvaros defektas pasakysiu kitą vaizdo įrašą:
formos ir rūšys
Kardiologai keletas formų skilvelio pertvaros defektas, priklausomai nuo jo buvimo vietą:
- apatinė dalis sienų - kaulinių sijų patologija( nadgrebnevye);
- vidurinė dalis - raumeninės skilvelio pertvaros defektai( Tolochinova liga - Roger);
- viršutinė dalis, dažniausios defektai - piremembranoznye patologija.
pirmoji forma broką negali būti savaime užsidarančios.Į patologijos atveju dėl širdies raumens defektas viduryje uždaro save su mažo skersmens skylę.Piroemembraninė patologija beveik visada pranoksta.
prevencijos ir gydymo širdies ir kraujagyslių ligų patariama mūsų skaitytojams narkotikų "NORMALIFE".Šis natūralus vaistas, kuris veikia ligos priežastį, visiškai išvengti širdies priepuolio ar insulto rizika. NORMALIFE neturi kontraindikacijų ir pradeda veikti per kelias valandas po jo vartojimo. Vaisto veiksmingumas ir saugumas buvo pakartotinai įrodytas klinikiniais tyrimais ir ilgalaikiu gydymo patirtimi.
gydytojų nuomonė. .. & gt; & gt;
VSD dydžių skirtumai yra klasifikuojamas kaip:
- mažas. Praktiškai nematomas, tęsiasi asimptomai;
- vidurkis. Ligos simptomai pradeda atsirasti per pirmuosius gyvenimo mėnesius;
- didelis. Jie tekėti labai sunkiai, dažnai sukelia mirtį.
Kitas mes jums parodysime, ką subaortic priežastis, ritininės-kaip, ribojantis, perimembranoznogo ir kitų rūšių skilvelių pertvaros defektas vaisiui ir naujagimiui.
priežastys skilvelių pertvaros defektas atsiranda pagal dviejų veiksnių įtakos:
- genetinis. Daugeliu atvejų VSW paveldima iš tėvų į vaikus. Jei panaši patologija stebima artimųjų giminaičių šeimoje, neatmetama jos išvaizda palikuonyse. Taip yra dėl chromosomų ar genų pokyčių.Iš tikrųjų širdies defektus sukelia genų mutacijos;
- aplinkosauga. Kenkiantis vaisiui, kuris yra gimdoje, dėl neigiamų aplinkos veiksnių gali išsivystyti genų mutacijos. Kai naudojamas ateityje gimdyti stipriai narkotikų, alkoholio, tabako ir narkotikų, taip pat stiprios virusinės infekcijos ligos rizika žymiai padidina ligos.
Vairavimo skilvelio pertvaros defektas Simptomai
defektas tarpskilvelinės pertvaros
- su mažais skilvelių pertvaros defektas nesukelia jokių simptomų.
- Simptomai, kurie nėra būdingi širdies nepakankamumui, gali pasireikšti vidutinio sunkumo VSD.Silpnumas, nuovargis, fizinio išsivystymo atsilikimas, pneumonijos ir plaučių infekcijų polinkis.
- dideli defektai atsiras šviesiai odai forma, patinimas kojose, krūtinės skausmas, sunkus dusulys dėl krūvio. Tokie simptomai yra labiau būdingi širdies defektams.
. Tiksliausia VSD diagnozė leidžia širdies raumens ultragarsu( echokardiografijai).
diagnostika
rinkinys skilvelių pertvaros defekto pagrįstos gydytojai gali diagnozuoti, pvz:
- kruopščiai išanalizuoti paciento skundus ar savo tėvų( nuovargio išvaizdą krūvio, blyškumas, odos, skausmas širdies, dusulys, silpnumas);
- Detali peržiūra medicinos istorijos ir paveldimumas( statusą gimimo, operacijų ir ligų, defektų širdies raumens su giminaičiais buvimas);
- gydytojo patikrinimas, perkusija ir širdies šurmulio tyrimas;
- kraujo ir šlapimo tyrimo duomenų tyrimas;
- elektrokardiogramos ir echokardiografijos duomenų analizė;
- peržiūri radiografinio tyrimo rezultatus;
- širdies tyrimai naudojant kateterizaciją, ventrikulografiją ir angiografiją.Specialios procedūros, kuriomis kateteris arba kontrastinės medžiagos įvedamos į kūną, leidžiančios matyti patologiją įvairiais būdais;
- magnetinio rezonanso terapijos duomenų analizė.
gydymas Terapinės metodai ir medicinos
konservatorių gydymas skilvelių pertvaros defekto daugiausia naudojamas kaip operacijos preparato, arba, jei skylė turi mažą skersmenį ir tikimasi, kad ji bus uždarytas nepriklausomai. Pacientui buvo paskirti diuretikai, kardiotrofiniai vaistai ir inotropinė parama. Bet ne chirurginis gydymas, kaip taisyklė, tik neleidžia vystytis komplikacijų, o pačiu negalima pašalinti.
Atminkite, kad turėtumėte vengti fizinės veiklos vaikui. Pabandykite padaryti jį verkti ir stumti. Galų gale, šie veiksmai taip pat yra tam tikros kūno padermės. Būtinai pasirūpinkite, kad kūdikis nepasirinktų sunkių daiktų.
operacija
Pagrindinis būdas gydyti VSD yra operacinė intervencija. Operacijos yra skubios ir planuojamos. Neatidėliotinais atvejais chirurginė intervencija paciento kūne atliekama siekiant išvengti mirtinų rezultatų be išankstinio paruošimo.
Tuo atveju, kai planinė operacija priskiriama( paprastai ji yra vykdoma vaikystėje), pacientas anksčiau jos pasirengę.Kardiologai stebi jo būklę ir atlieka konservatyvų gydymo kursą.Operacija uždarius tarpvandeninio pertvaros defektą yra atliekama dviem būdais:
- yra radikalus. Būdas, kuriuo pleistras iš širdies lukšto arba dirbtinės medžiagos priklijuojamas pertvaros skylę.Tokiu atveju pacientas turi būti prijungtas prie prietaiso dirbtiniam kraujo pakilimui;
- paliatyvus. Su tokia operacija širdies raumens defektas neišnyksta, tačiau sudaromos tik plaučių arterijos.Šis metodas palengvina paciento gyvenimą ir užkerta kelią komplikacijų atsiradimui. Naudojamas pacientams, kurie netoleruoja radikalios intervencijos.
daugiau informacijos apie tai, kas yra technologija yra minimaliai invazinė pašalinimas skilvelių pertvaros defekto, jums pasakys šį vaizdo įrašą:
ligų prevencija
prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią VSD plėtrą neegzistuoja. Yra tik rekomendacijos nėščiosioms, kurie padės išvengti vaisiaus vystymuisi ar dėmės aptikti jį ankstyvoje stadijoje:
- laiku registraciją Nėščiųjų klinikoje( iki dvylikos savaičių);
- laikytis dienos režimo ir tinkamos mitybos;
- nuolatinis akušerio-ginekologo vizitas;
- pašalinti rūkymą, alkoholio ir narkotikų vartojimą;
- vartoja vaistus pagal griežtą medicininę priežiūrą.
komplikacijos be tinkamo gydymo skilvelių pertvaros defekto gali sukurti komplikacijų:
- Eisenmenger sindromą( negrįžtamų pasekmių plaučių hipertenzija ir kraujagyslių sklerozės);
- širdies vidinės membranos uždegimas( bakterinis endokarditas);
- pneumonija ir kitos plaučių ligos;
- širdies nepakankamumas;
- insultas;
- aukšta plaučių hipertenzija;
- angina;
- susilpnėjimas ir traumos, susijusios su jais.
defektai prieširdžių ir skilvelių pertvaros gana dažnos, todėl svarbu žinoti, kas prognozės daryti gydytojai.
prognozė
Šiandien kardiologai neleidžia pavaduotojų plėtrą, atlieka operacijas ankstyvoje vaikystėje. Tačiau yra atvejų, kai vaiko tėvai nesutinka atlikti operaciją dėl kokios nors priežasties( dažniausiai religinės).Vaiko mirties tikimybė su šiuo požiūriu didėja geometrine progresija.
Asmuo, turintis BCF, negyvena ilgai ir patiria didelį vystymosi trūkumą. Liga progresuoja ir sukelia kitų rimtų negalavimų atsiradimą.Visa tai komplekse sukelia per anksti mirtinus rezultatus.
net daugiau naudingos informacijos apie skilvelių pertvaros defekto yra tokia trumpą filmą: