Leukociturija yra patologinė būklė, kurią sukelia padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis šlapime. Tokie laboratorinių tyrimų rezultatai gali atsirasti dėl įvairių ligų, tačiau bet kuriuo atveju leukociturija yra priežastis išsamiai ištirti pacientą ir gydymą.
Leukociturija su šlapimu - ką tai reiškia?
Leukociturija yra labiausiai paplitusi laboratorinių tyrimų nuokrypis.Šis rezultatas reiškia baltųjų kraujo ląstelių kiekis šlapime padidėjimas, tačiau, akivaizdu, kad riba tarp normalumo ir patologijos - jei atsižvelgiant laboratorijoje laukas gauna daugiausiai 6 baltųjų kraujo kūnelių, tai apie normą.Šio rodiklio viršijimas net vieną - proga atlikti papildomus paciento tyrimus, kad išsiaiškintų leukociturijos priežastis.
Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją( ICD 10), nagrinėjama sąlyga yra kodas 39.0.
tipai Šios būklės klasifikacija medicinoje yra gana sudėtinga:
- Teisinga ir klaidinga. Pirmuoju atveju leukociturija yra uždegiminio proceso vystymas tiesiogiai šlapimo sistemoje. Klaidingi leukociturija diagnozuota jei uždegimas yra lokalizuota į reprodukcinę sistemą ir baltųjų kraujo ląstelių patenka į šlapimo šlapinimosi metu - tai gali atsitikti, pavyzdžiui, prieš netinkamai atliktų sveikatos tyrimų fone iki pristatymo.
- Infekcinis ir neinfekcinis. Jei šlapimas bus rasta suma padidėjo baltųjų kraujo ląstelių, bet nebus ligas sukeliančių bakterijų, tada jis būtų neužkrečiama leukocyturia.
- Nedidelis, vidutinio sunkumo ir sunkus. Pirmuose dviem atvejais baltųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas šlapime rodo tik uždegiminį procesą.Išreikštas leukociturija - pilnas danga biomedžiaga leukocitų, kad reiškia pūliai buvimą šlapime( pyuria).
- Neutrofilinis. Jis pasižymi 95% neutrofilų kiekiu ir 5% limfocitų kiekiu.
- Eozinofilinis.Šlapime dominuoja eozinofilai, rodantys alerginę leukociturijos etiologiją.
Pastaba: neinfekcinę leukocituriją galima vadinti steriliomis / aseptinėmis / laikinais. Visi šie terminai nurodo tik patogeninių bakterijų šlapimas nėra, bet dideliu kiekiu leukocitų buvimą - diagnozuota Neužkrečiamųjų uždegimo etiologija.
vaizdo, kad yra leukociturija:
Simptomai ir diagnostika Valstybė yra visada lydi simptomų, būdingų uždegiminė liga, kuri sukėlė AN leukocitų šlapime padaugėja.
pyuria yra būdingas simptomas:
- problemų šlapinantis - pernelyg dažnai norus tualetu, šlapimo išsiskyrimas plonu srautu, neišsami ištuštinti šlapimo pūslės;
- traumuodamas skausmą liemens srityje ir apatinę pilvo dalį be intensyvaus pobūdžio;
- deginimo pojūtis šlapinantis;
- hipertermija( aukšta kūno temperatūra);
- pakeitė šlapimo srautą;
- yra nemalonus kvapas. Jei į
priežastis leukocyturia plieno inkstų akmenų, tada mes turime būti tokie simptomai:
- drumstas šlapimas, kuriame gali būti kraujo ir pūslelių;
- pykinimas, retai pasibaigiantis vėmimu;
- stiprus skausmas juosmens srityje ir kirkšnys.
. Leukociturijos fone, apetitas gali išnykti.
Svarstomos būklės diagnozė yra gana sudėtinga - įprastas laboratorinis šlapimo tyrimas( bendra analizė) negali tiksliai nustatyti leukocitų kiekio šlapime. Kaip taisyklė, kad tais atvejais, kai įtariamas leukocyturia, gydytojai paskirs pacientams šlapimo apžiūros Nechiporenko - siųsti į laboratoriją vyksta Vidurys upės ryte šlapimas.
. Yra keletas kitų galimybių renkant šlapimą leukociturijai nustatyti:
- A stiklo dangtelis. Pacientas renka ryte šlapimą į du skirtingus indus, praleidžiant vidurinę dalį.Jei kaip tyrimų rezultatas leukociturija galima rasti pirmajame mėginyje, tai yra įrodymas, kad uždegimo progresavimo reprodukcinės sistemos, aukšto lygio baltųjų kraujo ląstelių antrosios dalies - apie uždegimas tiesiogiai į šlapimo sistemos.
- Trisluoksnis pavyzdys.Šlapimas yra surenkamas trijuose skirtinguose induose su nuolatiniu šlapinimu. Iš aukšto lygio leukocitų pirmajame laivo buvimas patvirtina uždegimas šlaplėje, vienodas pasiskirstymas leukocitų visų trijų laivų rodo uždegimą inkstuose, o leukocitų kiekį trečiojo laivo, - uždegimą, šlapimo pūslės.
Papildomas tyrimas su leukociturija yra ultragarsinis inkstų tyrimas.
priežasčių
laikoma būsena yra būdinga šių patologijų:
- uždegimas šlapimo pūslės( jos sienos) - cistitas.
- Uždegiminis procesas, lokalizuotas inkstų dubens pilone - pielonefritas.
- Intersticinis inkstų audinys yra uždegiminė patologija - intersticinis nefritas.
- Urolitiazė ir kitos urologinės kategorijos ligos.
Vyrams per lytinį ląstelių uždegiminį procesą galima nustatyti daug baltųjų kraujo ląstelių šlapime.
Leukociturija dažnai atsiranda prieš nutukimą, hipodinamiką( neaktyvų gyvenseną), inkstų tuberkuliozę.
nereikšmingas leukocyturia diagnozuojamas vaikams ir augo:
- sisteminių ligų - pavyzdžiui, prieš raudonąja vilklige, psoriazė, sklerodermija;
- esamos alerginės reakcijos;
- helmintinės invazijos;
- ūmus glomerulonefritas;
- vartoja tam tikrus vaistus - pavyzdžiui, aspiriną, kanamiciną ir kitus.
Nėštumo metu būklę gali sukelti vulvitas ir( arba) vaginitas.
Bendrieji principai
gydymo leukocyturia kaip toks gydymo neegzistuoja - tai būklė bus pateikti iki tol, kol ji išnyksta priežastis, dėl didelio kiekio baltųjų kraujo ląstelių su šlapimu. Todėl gydytojai pirmiausia atlieka išsamų paciento tyrimą, nustato tikrąją diagnozę ir tik po to nurodo gydymą griežtai individualia tvarka.
Paprastai pacientas yra priverstas antibakterinis gydymas, nes leukociturija visada sukelia uždegiminius procesus. Jei ši sąlyga yra infekcinės kilmės, gali būti paskirti antivirusiniai vaistai. Pacientas turi atlikti imunomoduliatorių ir vitaminų-mineralinių kompleksų vartojimo kursą.
prevencija prevencija valstybės svarstomu yra laikytis asmens higienos, greitai gydyti visų urologinių ligų taisyklių, atitiktis kontracepcijos taisykles, kad būtų išvengta infekcijos.
pyuria - tai ne liga, bet iš patologinių procesų šlapimo ir / arba reprodukcinės sistemos progresavimo pasekmė.Tačiau jo diagnozė reiškia išsamų tyrimą ir patologijos gydymą.