Būtinybė ištyrinėti skrandį gali atsirasti skirtingose situacijose. Viena iš gydytojo veiklos gali būti esophagogastroduodenoscopy.Ši technologija leidžia nustatyti kai kurias ligas, įvertinti padalinių būklę po chirurginės intervencijos.
Kas yra EGDS?
Tai diagnostikos tyrimo metodas, atliekamas su endoskopu, kurį sudaro lankstus vamzdis ir kamera.Įtaisas įšvirkščiamas per burną ir patenka į skrandį.
Anksčiau įprasti zondai buvo naudojami šiam tyrimui, todėl sunku gauti objektyvių duomenų.Šiandien vamzdžių dydis sumažėjo, todėl po apžiūros nėra ypatingo nemalonumo.
Tuo pačiu metu, kai yra uždegiminių procesų, ši technika yra keletą kartų tiksliau nei rentgenografinis tyrimas.
tipai
klasikine versija, gastroskopija atliekama įvedant vamzdelį per burną.
Kartais atliekamas transnasalinis tyrimas. Tai nesukelia pykinimo ir vėmimo, tai suteikia galimybę atsakyti į gydytoją procedūros metu.
Vienas iš privalumų yra galimybė vartoti maistą iškart po diagnozės. Tyrimo metu naudojama tik vietinė anestezija. Kontraindikacijos apima tik paciento anatomines ypatybes, kurios gali trukdyti laisvam endoskopo judėjimui per nosį.
Kartais gydytojai skiria EHDS pagal anesteziją.Esant ypatingiems preparatams, paciento sąmonė visiškai išsijungia. Tai yra privaloma tokiems manipuliavimams registratūroje - reanimacija. Jis privalo išsiaiškinti, ar žmogus turi kontraindikacijų įvairioms narkotinėms medžiagoms, kurios pasileidžia į anesteziją.
Šiandien retai atliekama bendros anestezijos procedūra, nes tai leidžia išvengti komplikacijų, leidžia stebėti paciento būklę.
indikacijos
EGDS leidžia diferencijuoti virškinamojo trakto patologijų diagnostiką ir gydymo procesą visuose etapuose. Tyrimo indikatoriai yra:
- pilvo skausmas,
- rėmuo ir ryklė,
- nuolatinis perpildymo pojūtis.
Gydytojas nurodo valgymo sutrikimų, staigiojo svorio sumažėjimo ar problemų, susijusių su rijimu, tyrimą.Visi šie požymiai rodo rimtas sveikatos problemas.
Šis metodas taip pat pasirodė esant patologiniams procesams kasoje, kepenyse ir tulžies pūslėse.
Kontraindikacijos
Procedūra nėra būtina, jei yra rimta paciento būklė, yra rimtų infekcinių ar psichinių sutrikimų.Problemos gali atsirasti, jei yra reikšmingas stemplės susiaurėjimas ir varikoze. Būtina palaukti arba atidėti bronchų astmos paūmėjimo procedūrą.
Kitos kontraindikacijos yra:
- infarktas,
- hemofilija,
- aterosklerozė,
- psichiniai sutrikimai.
Paciento paruošimas esophagogastroduodenoscopy
Pirmiausia konsultuojamasi su pacientu, kuriame gydytojas turėtų paaiškinti manipuliacijų indikacijas ir mechanizmus. Tai yra psichologinis preparatas.
Kartu atliekamas reikalavimas atlikti būtinus tyrimus ir pašalinti kontraindikacijas.
Prieš procedūrą, pacientas turi:
- Išlaikyti dietą.Speciali dieta skirta 48 val.Šiuo metu jums reikia valgyti lengvai virškinamą maistą, gerti daug vandens. Jūs negalite gerti alkoholio, yra riebių ir keptų maisto produktų.
- Išvalykite skrandį.Prieš savaitę valgio negalima valgyti po 19 val., Tačiau vis dėlto ten yra nesuderintos dalelės, yra specialūs preparatai, kurie padeda pašalinti juos iš kūno. Skrandis privalo būti tuščias, nes vėmimo reflekso atsiradimo tikimybė yra didelė.
- Iš anksto nuimkite auskarą iš liežuvio ir protezų, jei tokių yra.
Kaip procedūra atliekama?
Pirma, žmogus yra gydomas geriaja vietine anestezija. Tai leidžia jums sumažinti skausmą.Jei reikia dar labiau atsipalaiduoti, tada naudojami raminamieji preparatai.
Po to pacientas dedamas kairėje pusėje, į burną įkištas plastikinis kandiklis su viduriu esančia anga. Per jį praeina vamzdelis, nukreiptas į skrandį per stemplę.
Po kurio laiko pacientas išlaiko ryklės vienkartinį pojūtį ir pilvo patinimą.Šie reiškiniai yra laikini. Jei buvo anestezija, tada žmogus negali eiti namo, kol jų poveikis nebus sustabdytas.
Rezultatų dekodavimas
Procedūros rezultatai visi duomenys yra įrašomi protokole. Endoskopistas, kuris atlieka tyrimą, negali diagnozuoti. Dažniausiai, remiantis rezultatais, yra diagnozės, tokios kaip gastritas, erozija ir kraujagyslių struktūros sustiprinimas.
norma
Normaliomis sąlygomis stemplė yra laisvai praeinanti, o gleivinė turi šviesiai rausvi atspalvį.Be to, diagnozuojama kardiologija. Tai vieta, per kurią stemplė patenka į skrandį.Paprastai jis turėtų būti uždarytas. Jei to nepadarys, reikės naudoti papildomus diagnostikos metodus.
Skrandyje gleivinės raukšlės lengvai plinta po oro srauto, rausva gleivine, be opų ir naviko formos. Skrandžio turinys paprastai yra skaidrus, tačiau gali būti nedidelis gleivių kiekis.
nuokrypis
Gastritas sergantiems pacientams skrandžio gleivinė yra raudona, padidėjusi susiformavusius raukšles. Po gliukozės sluoksnyje matosi kraujosruvos. Kitas šios ligos požymis yra nedidelis gleivių kiekis.
Jei yra pepsinė opa, tuomet šis metodas leidžia nustatyti kūgio formos opų kraterį.Iš visų pusių krašto jis yra apsuptas ritinėlio. Apatinis ir briaunos formavimas yra ryškus. Jie gali būti raudoni, retais atvejais - cianotiška spalva. Jei opos srityje būna kraujavimas, dugnas tampa rudos spalvos.
Esant kraujavimui, yra didelis tamsios arba raudonos spalvos skysčio kaupimasis. Kai nustatomas duodenogastrinis refliuksas, turinys yra tamsiai žalios tulžies.
EGDS leidžia atskleisti ir onkologiją. Išskiriantis skrandžio vėžys išlygina membraną, gaunant pilkai baltą atspalvį.Jei yra polipų, randamas aiškiai suformuotas navikas su plačiu pagrindu.
Galimos
komplikacijos Vienas iš pagrindinių metodo trūkumų yra perforacijos ir organų sienelių pažeidimo atsiradimas. Esant tokiai situacijai gali prireikti skubių chirurginių procedūrų.Gali atsirasti kraujavimas, tačiau laiku nustatant šią komplikaciją galima sumažinti iki minimumo.
Retais atvejais pastebimas greito tipo alerginių reakcijų atsiradimas. Tai yra dilgėlinė, angioneurozinė edema.Šiuo atveju skubi pagalba atliekama pagal standartus ir naudojant antikriozinius įtaisus.
Kaina
Procedūros kaina priklauso nuo būtinų manipuliacijų skaičiaus. Jei kartu su tyrimu reikia biopsijos ar vietinės pepsinės opos gydymo, išlaidos padidės.Šis rodiklis nustatomas pagal klinikų tipą, specialisto kvalifikaciją ir sedacijos metodą.
Apžvalgos
Tie žmonės, kuriems buvo taikoma sovietmečio ir šiuolaikinių klinikų procedūra, skiriasi.
Šiandien naudojami daugiau plonų vamzdelių, o anestezijos metodai gali žymiai sumažinti diskomforto riziką.Bet kokiu atveju išnykę refleksai išlieka, todėl būtinai atlikite tuščio skrandžio tyrimą. Procedūra trunka nuo 10 minučių.
Daugelis pacientų, kurie pirmą kartą eina į tyrimą, kalba apie baimę praryti vamzdį.Tačiau, kaip taisyklė, baimės procesas dingsta.Žmonės nurodo, kad jei seilės pradeda tekėti, jo negalima nušluostyti rankomis, nes galite pažeisti endoskopo vietą.Neleisk gydytojams ir nugramzdę galvos.
Taigi procedūra turi didelę diagnostinę vertę ir leidžia jums gauti kuo daugiau informacijos. Jei reikia, pacientui gali būti paskirta papildoma raminamųjų priemonių injekcija.
Video apie esophagogastroduodenoscopy: