Pagal priimtų statistikos, maždaug vienas iš penkių moterų per 30 kenčia nuo miomnyh sudėčių į gimdą amžiaus.
Dauguma fibroma traktuoja chirurginis pašalinimas, kas yra laikoma avarinio gydymo metodas fibroma.
Tačiau gydytojai vis dar bando išvengti chirurginių manipuliacijų ir kreiptis į juos tik ekstremaliomis situacijomis. Paprastai specialistai pasirenka konservatyvius problemos sprendimo būdus, kurie padeda sustabdyti augimą ir mažinti navikų parametrus.
Kas yra FUS ablation?
Vienas iš labiausiai paplitusių neinvazinių būdų atsikratyti myomas mazgų yra FUS abliacija.
Dažniausiai myomas turi daugialypį pobūdį, tačiau ne visi mazgai yra nustatomi palpacija. Todėl, ginekologiniu tyrimu, gydytojas gali tiesiog nepastebėti miomatinio proceso vystymosi.
Dėl to liga palaipsniui progresuoja ir atskleidžiama, kai pacientas auga keletu didelių miomatinių formavimų.Norėdami atsikratyti tokio fibrozės, galite jį chirurgiškai pašalinti.
Bet operacijos lydi tam tikros rizikos ir yra kupinas įvairių komplikacijų, tokių kaip sąaugų, sepsis, hernial procesus ir pan., Bet dėka FUS abliacijos šių komplikacijų galima išvengti, ir tokiu būdu pašalinti atliekamas pagal minimaliai invazinės MRI įrangos kontrolės.
pranašumai, lyginant su kitais metodais gydymo procesų gimdos miomos, FUS abliacija turi eilę privalumų:
- Atsižvelgiant į procedūros proceso yra ne būtina atsižvelgiant į pilvo sienelės sekcijų;
- Procedūra atliekama nuolat stebint, naudojant magnetinio rezonanso tomografą, kuriame pacientas yra;
- nuo motinos kūno nelieka po išgarinimo sąnarių, kuris pašalina nėštumo komplikacijų riziką ateityje;
- FUS abliacija yra gerai toleruojama;
- procedūra neturi kraujo netekimo;
- Toks gydymas nereikalauja anestezijos, nes procedūra nesukelia skausmo.Šis niuansas yra labai svarbus pacientams, kenčiantiems nuo anestezijos netoleravimo. Bet jei yra poreikis( maža skausmo riba, baimė, panika ir kt.), Tada gydytojas atliks vietinę anesteziją;
- Išgarinimo proceso metu efektas gali būti atliekamas vienu metu kelioms myomas mazgoms;
- Procesas iš esmės pašalina myomazinio atsinaujinimo galimybę;
- Pacientas išlieka sąmoningas per visą procedūrą ir informuoja specialistų apie patyrusius jausmus. Jei yra tam tikro diskomforto, pacientas gali įspėti gydytoją ir prireikus procedūra bus nutraukta.
jau kelias valandas po FUS abliacijos moteriai eiti namo, nes panašus metodas turi didelę žaizdos paviršių ir nereikalauja ilgalaikio reabilitacija. Gydytojas pats paskirs, po kurio laiko moteris turės atvykti į kontrolinį egzaminą.
Kontraindikacijos
Net toks "stebuklingas" procedūra FUS abliacija, turi specifinių kontraindikacijų, todėl jis negali būti atliekamas visiems pacientams.
toks gydymas miomnyh formacijos netaikoma:
- Jei miomnoe švietimo auga ant stiebo;
- Jei yra daugiau nei 5 mazgai;
- Su pernelyg dideliu navikų plotu;
- Jei myoma yra vidinio pobūdžio( ji formuoja giliai);
- Paciento svoris yra didesnis nei 110 kg, o liemens apskritimo ilgis yra didesnis nei 110 cm;
- Esant klijų procesui mažos dozės srityje;
- Anestezijos, širdies ir kraujagyslių sutrikimų būklė;
- Jei įdiegtas intrauterinis prietaisas, širdies stimuliatorius, metalo ar magnetų implantai;Į buvimas
- klaustrofobija arba panikos priepuoliai;
- nėštumo metu;
- Su mažomis mimozų mazgomis( mažiau nei 1,5 cm).
paruošimas
Kaip palyginti su tradiciniais operacijos, moteris eina priešoperacinė preparatą.
Pacientas yra nuodugniai išnagrinėtas norint nustatyti mazgų vietą, pobūdį, dydį ir skaičių.
gydytojas būtinai nustato atstumą nuo naviko prie kryžkaulio kaip talpindamas fibroma per arti prie jo( arčiau nei 4 cm), didelė rizika, žala sėdimojo nervo į ultragarsą procesą.
Jei navikas yra pilvo ertmėje daugiau nei 10 cm nugaros, arba yra daugiau nei 5 mazgų, The FUS abliacija neatliekamas. Be to, tokia technika nėra tinkama per didelėms miominėms sąveikoms gydyti daugiau kaip 500 cm³.
Prieš operaciją pacientas pašalina galvos ir pilvo plaukus, kad išvengtų burnos džiūvėsenos pažeidimo. Privalomi tradiciniai laboratoriniai tyrimai ir aparatinės įrangos diagnostika.
Kaip procedūra veikia?
FUS ablation seka tokiu algoritmu:
- Ultragarsinės bangos siunčiamos impulsais į myoma zoną.Impulsai praeina per audinių struktūras, nepažeidžiant jų.Šios bangos sušildo specifinį naviko fragmentą, dėl kurio atsiranda terminis nekrozė audiniuose. Paprastai terminis efektas yra pusę minutės;Po šilumos poveikis
- ultragarso bangų tomografija elgiamasi plotas yra nuskaitomi, specialistas mato trimatį vaizdą ir vizualiai matyti poveikio poziciją;
- Po šildymo, aušinimas atliekamas maždaug minutę.
Kartais pacientai nurodo, kad gimdos srityje yra šilumos jausmas, taip pat traukiantis jausmas, panašus į menstruacijas. Su sunkiu skausmu ir kitokiu sunkiu diskomfortu, pacientas gali paspausti specialų mygtuką, tada garinimo procedūra nebebus.
šalutinį poveikį
Nors FUS abliacijos ir susijęs su unikaliomis gydymo nuo miomos navikų, procedūra gali lydėti šalutinis poveikis:
- Jeigu procedūra atliekama nekvalifikuotų ar nepatyrusiam gydytoją, ten yra nudegimo rizika;
- Yra galimybė pasikartoti išgaravusioms miomatinėms formacijoms;
- Nėra tikslių duomenų apie FUS abliacijos poveikį kontracepcijai ir tolesniam nėštumui. Nėra žinoma, kaip ultragarsinis gimdos gydymas turės įtakos paciento reprodukcijai.
- Esant siauro nervo pažeidimui, pacientas susiduria su neurologinėmis komplikacijomis.
išieškojimas Atkūrimo laikotarpiu pacientams po FUS abliacijos paprastai nereikia. Jau kitą dieną pacientas priimamas namo, ji gali atlikti įprastą dalyką arba grįžti į darbą.
Kai kuriais atvejais ultravioletinių spindulių išmatavimas yra atliekamas ambulatoriškai. Jau po procedūros prasideda laipsniškas apdorotų mazgų sunaikinimas.
Praėjus maždaug šešiems mėnesiams, pacientas kreipiasi į specialistą tolesniam tyrimui.
praktika rodo, kad dauguma pacientų po išgaravimo daug kartų sumažino mazgus, o kai kurie iš jų net visiškai išsprendė.
Kur ir kam?
Panaši procedūra yra atliekama daugelyje šiuolaikinių klinikų, tačiau dėl didelių išlaidų, ne kiekvienas pacientas gali sau leisti tokį gydymą fibroids.
Palyginti su arterijų embolizaciją gimdos abliacija yra prieinami daugumoje privačių medicinos centrų, o JAE vykdoma tik didžiausių ir labiausiai privačioms gydymo įstaigoms.
Atsiliepimai Fus abliacija gimdos fibroma
Pacientai aktyviai skelbiate atsiliepimus apie panašią procedūrą, nes ji vis dar yra santykinai jauni, ir kelia daugiau klausimų nei atsakymų.
Specialistų nuomone, FUS abliacija yra laikoma optimaliausias šiuolaikinių moterų miomikos gydymo būdas. Galų gale laparotomija netinka kiekvienam pacientui, o po juosmens operacijos būtina ilgalaikė reabilitacija.
Olesya:
Aš 42 metai, radau daugybę myoma, 4 dideli mazgai. Gydytojas sakė, kad gimdą reikės pašalinti, ypač todėl, kad jau yra du vaikai. Ir aš nesu gimsta trečdalis. Iš pradžių buvau labai nusiminusi, bet tuomet vienas žinomas gydytojas man pasakė apie ultragarso išgarinimą myomas. Kaip džiaugiuosi, kad aš neatsiradau histerektomijos. Po FUS abliacijos, fibroids labai sumažėjo. Du nematomi, vienas sumažėjo iki 7 mm( tris kartus), kitas - iki 6 mm.
Inga:
Per kitą medicininę apžiūrą paaiškėjo, kad turiu fibroma į gimdą 5 cm, neįprastai žemas hemoglobinas, menstruacijų man, kad lijo metu, tai yra baisu. Su gydytoju nusprendėme, kad geriau atlikti FUS abliaciją.Tai nuostabu, tačiau procedūra truko tik keletą valandų, o vakare buvau jau namuose. Per pusę metų kontroliniuose tyrimuose miumoma nebuvo nustatyta.
Larisa:
Kai turiu fibroma parodė, aš jau ieško informacijos apie tai, kaip ją gydyti. Labai domisi FUS abliacijos metodu. Tokios operacijos mes neatliekame daugiadalykiniame medicinos centre, todėl nuėjau į Maskvą.Tinkamos klinikos koordinatės paimtos iš gydytojo draugo. Ryte nuėjau į kliniką, nedelsdamas paėmė testus, o jau pietų buvau pasiruošęs procedūrai. Jie įdėti jį į MRĮ bloką ir pradėjo įtakoti mazgus ultragarsu. Aš jaučiau šilumą ir šiek tiek traukiant apatinę pilvo dalį, kaip ir prieš mėnesines. Bet kitaip viskas buvo gerai. Aš kalėjau į procedūrą tris valandas, o vakare grįžau namo. Dabar nepamenu apie myoma. Gydymas buvo sėkmingas.
Kaina Vidutinė kaina FUS abliacija gimdos fibroma yra maždaug 46-117 000 ₽.Galutinė kaina priklauso nuo gimdos žalos laipsnio, gydymo srities, klinikinės būklės ir gydytojo atliekamo gydymo.
Vaizdo medžiaga apie gimdos fibrozės FUS ablation: