Sveikasis žmogus, kiekvienas inkstas yra inkstų lovoje, prie kurios pritaiko kraujagyslių ir nervų ryšys. Inkstai laikomi lovoje dėl raiščių, vainiko, aplinkinių riebalų audinio, taip pat yra palaikomos intraabdominaliniu slėgiu. Paprastai inkstai gali šiek tiek judėti, nesukeliant šlapimo pūslelių, šlapimo stagnacijos ir kitų patologijų vystymosi. Tačiau kartais organizmas gali keisti, kad šis reiškinys sukelia rimtų pasekmių.
inkstų rotacija - kad tai
distopiją arba sukimosi inkstų laikomi įgimtos patologijos, ydos susijęs su organų ir yra valstybė su padidėjusio judumo organizmą nuo sukimosi apie savo ašį( kodas TLK-10 - Q61 Cistinė inkstų liga).Paprastai žmogaus kvėpavimo vertikalioje padėtyje gali būti perkeltas iki 2 cm, didesnis poslinkis laikomas patologine. Tarp visų defektų ir inkstų anomalijų, rotacija registruojama 2,8% atvejų.Be naujagimiams, ji dažnai yra pažymėta - 1 vaikui iš 1000 gimęs kūdikis su esamais negalia, tačiau jie gali būti diagnozuota suaugus tik.
Liga gali paveikti bet kokį inkstą, bet dažniau ji būna dešinėje nei kairėje inkstuose.
Priklausomai nuo paveiktų organų skaičiaus klasifikacija yra tokia:
- Gomolateralnyj distopiją - perėjo vieną inkstą.
- . Abiejų inkstų - organų - netolateralinė dystopija yra neteisingai, kryžminiai.
tipai Rotacija gali būti neišsami ir baigta. Su neišsami sukimosi inkstų juda aukštyn arba žemyn, ne visą - juda aplink savo kojų, ji daro švytuoklės pavidalo judėjimą.
Į lauko vietą pažeistą inkstų ir kilmės vieta inkstų arterijų distopijos atsitinka kitą:
- dubens;
- Juosmens;
- krūtinės ląstos( sub-diafragminės);
- šlaunys.
67% atvejų pasitaiko dubens Poslinkis, kurioje įsikūrusi inkstų arterijos srityje nuo juosmens slankstelių 2-3 aortos išsišakojimo. Toks inkstas pasukamas į dubenį į priekį, zonduojamas po šonkaulių, todėl dažnai imamasi dėl naviko ar nefrotozės. Su palpacija šlaunies sukimas gali būti laikomas kiaušidžių cista, pilvo ertmės tinimas. Dubens inkstų distopiją dažnai suvokiama kaip uždegimo adneksito, negimdinio nėštumo, ir krūtinės - kaip pūlinių ir navikų plaučiuose, tarpuplaučio.
priežasčių
Vaikai anomalija vystosi embriono vystymosi laikotarpiu. Sukimasis yra inkstų judesio ir sukimosi uždelsimas ar pertrauka nuo dubens srities iki juosmens srities. Vaisiui abu inkstai pradžių buvo paguldytas į dubens, ir tik tada judėti aukštyn ir užima ne paskutinio krūtinės lygio poziciją - pirmasis juosmens slankstelių iš abiejų stuburo pusių.Jei motinos organizmą veikia patogeniniai veiksniai, inksto migracija gali būti sutrikusi. Priešingai, krūtinės ląstos distopiją ateina nuo didelio migracijos į krūtinę, kartu su įgimta išvarža diafragmos.
Nephroptosis Į ankstyvosiose stadijose inkstų pat pastebėjo rotacija, tai dauguma daro moterys su adynamic kūno sudėjimą.
Įgytos patologijos priežastys yra:
- Sumažėjo blauzdikaulio raumenų tonas.
- Sunkus fizinis aktyvumas.
- Žaizdos inkstų zonoje.
- paveldimumas.
- Aštrios svorio kritimas.
- Viršutinė kūno vibracija veikiant.
- Lėtinės užkrečiamosios ligos.
klinikinė nuotrauka
Inkstų pasukimo požymiai yra dėl jo išvaizdos ir vietos, kurioje paveiktas inkstas pasikeitė.Jo rotacijos sukimasis sukelia kraujagyslių pluošto ir nervų skaidulų sukimąsi, dėl kurio simptomai pasireiškia vaikams ir suaugusiems. Be to, inkstai presuoja aplinkines struktūras, nes jo vieta yra nenormalus.
Dvigubos dystopijos metu pastebėti skausmai pilvo apačioje, intensyvėja kas mėnesį, defekacijos proceso pažeidimai, dažnos moterų seksualinės smegenų uždegiminės ligos. Juosmens dystopija praktiškai nesuteikia patologinių požymių ir gali būti laikoma netgi normos variantu. Jei inkstai yra krūtinės ertmėje, tai sukelia krūtinkaulio skausmą, dusulį, vienkartinio maisto pertraukimą per stemplį, komos pojūtį gerklėje.
. Bet kokia nenormalus inkstų vieta gali sukelti kraujagyslių pedikalaulio įbrėžimą ar net plyšį.
Bends sukelia sutrikusį šlapinimą, stiprų skausmą ir tokių požymių atsiradimą:
- Temperatūros padidėjimas.
- Pykinimas.
- silpnumas.
- Apetito praradimas.
- nemiga.
- Dažni inkstų skausmai.
- Reguliariai atsirandantis pyelonefritas.
- depresija.
- Kraujas šlapime.
- Skausmas fiziniame darbe.
diagnozė
Diagnozei reikia atlikti įvairius tyrimus, nes žmogus gali turėti simptomus iš krūtinės, pilvaplėvės, mažo dubens. Inkstų lokalizacija krūtinės srityje yra atskleista peržiūros rentgenografija, fluorografija, plaučių ultragarsu ir pleuros ertmėmis. Inkstai vizualizuojami kaip apvalios tankios struktūros po diafragma. Paralelinė inkstų ultragarsija, kuri parodys, kad organas nėra tinkamoje vietoje.
Kiti diagnozavimo metodai:
- Išskirtinė urografija;
- inkstų angiografija;
- inkstų scintigrafija;
- Renography;
- MSCT, inkstų MRT.
Kadangi dystopija dažnai sukelia uždegiminį procesą inkstuose, svarbu atlikti bendrus klinikinius laboratorinius tyrimus. Analizuojant šlapimą kartu su pielonefritu, nustatomi leukocitai, glomerulonefritu yra baltymų ir eritrocitų.Inkstų sukimosi diferenciacija yra būtina su navikais, nefrotoze, gerybine forma.
gydymas Jei patologija nesukelia skausmo, nesukelia uždegimo ir kitų komplikacijų, gydymas nėra būtinas. Nepaisant to, privaloma laikytis neįprastai atsirandančio inksto dinamikos. Su uždegiminio proceso atsiradimu nustatomi antibiotikai, sulfonamidai, nitrofuranai. Konservatyvus gydymas taip pat gali būti kraujagyslių vaistų, skirtų pagerinti inkstų kraujotaką, vaistus kalcio prevencijai ir išsiskyrimui.
Chirurginis gydymas yra atliekamas, jei liga serga uroliatize, hidronofozei. Jei inkstai neveikia arba suspaudžia aplinkinius organus, jis pašalinamas. Inksto perkėlimas į įprastą vietą dažnai nėra atliekamas, nes dėl didelio skaičiaus mažų laivų kyla didžiulių sunkumų.
komplikacijos Organas gali neigiamai paveikti kitas šalia esančias sistemas. Pavojingos komplikacijos yra didelių indų suspaudimo ar nervų plyšių atvejai. Vaikų inkstus šerti kraujagyslių ryšuliai dažnai sukelia jo nekrozę ir mirtį, todėl jų reikia skubiai pašalinti. Tarp komplikacijų taip pat yra urolitiazė, lėtinis nefritas, hidronofozė, inkstų nepakankamumas, inkstų navikai yra retai diagnozuojami.