skrandžio gleivinės sužalojimas apima savo produkcijos arba viršutinėje kūno dalyje yra vadinamas pepsine opa.
Netinkamai laiku gydant, situacija sustiprėja. Defektas, išplėsti į visas kūno sluoksnių, sukelia plyšimas skrandžio opos,
, kuri laikoma labiausiai sunkus komplikacija virškinimo trakto liga, kad gali baigtis paciento mirties.
Jei skrandžio opa pasirodys, gali padėti tik skubi operacija. Atsisakius chirurginio gydymo, pacientas yra pasmerktas. Konservatyvus gydymas šiuo atveju yra neveiksmingas.
Kas atsitinka, jei skrandžio opa pasireiškia pirmieji simptomai?
perforacijos defektas( tarpas skrandžio sienelę) iššaukia virškinamojo trakto turinį, įskaitant skrandžio sulčių, pilamas į pilvaplėvės( tipiškas komplikacijų ) arba didele / mažas liaukos maišą taukinė mezhspaechnuyu ertmės pluošto( retroperitoninės) - atipinėsopaulio plyšimas. Po to, kai
sprogsta opa, į pilvo ertmę arba virškinimo trakto atidaro vidinio kraujavimo.
Fizinis, cheminis ir bakterinės dirgikliai maiste esančių sukelia stiprų uždegimą( peritonitas), kuris vystosi etapais:
1 etapas cheminės peritonitas( pirminis šokas)
- gali sukurti per šešias valandas. Kad proceso trukmė priklauso nuo skersmens ir opų skaičiaus sprogo maisto masės pildymo kūną;
- Tai sprogo opa, pranešti apie nepakeliamą "peilio kaip skausmas" į bambos ir epigastriumo. Jei perforacija įvyksta priekinį kūno sieną, skausmas bus jaučiamas pilvo kairėje, suteikiant kairės rankos peties;
- dešinėje pusėje suspaudę savo kelio trumpai malšina skausmą;
- Bute oda tampa lipni nuo šalto prakaito;
- negilus kvėpavimas, krūties, pacientas, nes įtempti pilvo raumenis, negali priimti Giliai įkvėpkite;
- rodikliai BP nuleistas, pulsas yra normalus, jo funkcijos aštrus, akys atrodo įdubusios;
2 fazė bakterinė peritonitas( kolonijas patogeninių mikroorganizmų) yra kartais vadinamas sisteminių uždegiminių reakcijų ir įsivaizduojamo gerinimo laikotarpį.Stage apibūdinamas simptomų sunkumo sumažėjimas. Dažnai pacientams, kurį nekritišku euforijos būseną, atsisako tikėti, kad skrandžio opa sprogo.
patogeninių procesas pasireiškia:
- padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, temperatūros padidėjimas ir sumažėjimas kraujo spaudimas;
- išnyksta žarnyno peristaltiką įvyksta toksinį parezę( paralyžius);
- pacientas kalba sausas, su pilkojo žydėjimo, paskleidžiant ant šonų ir iš viršaus liežuvio.
- Pilvo raumenys atsipalaiduoja ir dalyvauja kvėpavimo procese;Jei
- skrandžio opos tarpas okrył su įdaru krypties, skausmas išnyksta net apčiuopa;
Būtent dėl šių dviejų etapų veiklos medicininės pagalbos, kai sprogo pepsinė opa yra veiksminga. Priešingu atveju komplikacija pasireikš sunkia forma, kelianti grėsmę paciento gyvenimui.
etapas 3 - pilvo sepsio, difuzinis peritonitas pūlingo.
dvylika valandų po lūžio paciento būklė sparčiai blogėja:
- atidaro nuolatinį vėmimą sukeliantis dehidrataciją;
- pastebėta aštrių šuolių temperatūrai nuo 40 ° C iki 36,6 ° C normaliomis vertybių;
- Pulsas dažnai( . 120 smūgių per 1 min), slėgio nukrenta žemiau 100 mm Hg;
- pacientas apatiškas, mieguistas, nereaguoti į išorinius dirgiklius;
- Pilvo skausmas padidėja dėl skysčių ir dujų kaupimosi;
- Nėra šlapimo išskyrimo;
Šioje stadijoje chirurginė priežiūra retai duoda teigiamą rezultatą.Iš to, ką
sprogo opa - labiausiai neplatinimo priežasčių
- nesilaikoma diagnozė ir netinkamas gydymas;
- rudens-pavasario laikotarpis;
- Psichotraumos streso situacija;
- ligos paakimas su uždegiminiu procesu;
- Maistas perpildytas skrandyje;
- Didelis rūgštingumas;
- Medicininės mitybos, alkoholio ir aštrus maisto, karšto ir šalto maisto, rūkymo netikslumas;
- Didelis ar staigus fizinis aktyvumas.