Jei įtariama tam tikrų piktybinių navikų rūšis, be diagnostikos procedūrų ir kraujo tyrimo, taip pat nustatomas šlapimo tyrimas.
šlapime keliose vėžio galima aptikti Bence-Jones baltymo skaičius, tai tikrai padeda apsispręsti dėl diagnozės nustatymo, ir tarnauja kaip kokybe paskirtas gydymas
indikacijos
tyrimo žymeklį sveiką asmens šlapime negali būti baltymų Bence Jones.
Šis šlapimo elementas yra mažos molekulinės masės baltymas, kurį sudaro lengvosios imunoglobulinų grandinės. Tobulinant šį baltymą prasideda plazmos ląstelės, kai susidaro daugybė piktybinių pažeidimų.
Pagaminta baltymai juda kraujagyslėse kartu su krauju, patenka į inkstus ir išsiskiria šlapinimu.
Jei tyrimas nustatė šlapimo Bence-Jones baltymo, tai gali rodyti, kad paciento raidą:
- mieloma - iš kraujotakos sistemos, kurioje auglių yra kaulų čiulpų liga.
- Plasmocitoma yra plazmos ląstelių neoplastinio pobūdžio patologija.Ši liga sukelia dažnesnes ir rimtas infekcijas bei kaulų sunaikinimą.
- Pirminio amiloidozė - liga, kuriai būdingas baltymų metabolizmo pažeidimas.
- Waldenstrom Makroglobulinemija - monokloninė gemopatija su piktybiniu progresu.
- Idiopatinė monokloninė gammopatija yra liga, atsirandanti dėl patologinės imunoglobulinų gamybos. Toks pažeidimas organizme sukelia inkstų ir kitų organų disfunkciją.
- Lėtinė limfocitinė leukemija yra vėžys, apimantis kaulų čiulpus, limfmazgius, kepenis ir blužnį.
- Osteozarka yra piktybinis kaulinio audinio pažeidimas su ankstyvais metastazavimais.
- Endoteliozė - kraujagyslių patologija.
- limfinės leukemijos.
- limfogranulomatozė.
Bens-Jones baltymas šlapime
Baltymai šlapime neturėtų būti, išskirtiniais atvejais neturėtų būti jų pėdsakų.Jei baltymas nustatomas šlapimo tyrime, tada ši sąlyga vadinama proteinurija.
. Tikslesnis šlapimo tyrimas kai kuriose ligose rodo mažo molekulinio svorio baltymą, toks pakeitimas vadinamas prerenaliu proteinuriu.Ši patologija nėra apibūdinama žaizdos inkstų kanalėlių ir filtrais, o jei inkstai veikia normaliu režimu, tada baltymų organų atvirkštinė absorbcija nėra.
extrarenal ar ne klaidinga proteinurija veda prie sutrikimų, inkstų ir dažnai rodo infekcinės ar piktybinis procesas.
Proteinurija randama pacientams, sergantiems mieloma beveik 2/3 atvejų. Tuo pačiu metu 20% šių pacientų turi Bence-Jones mielomą.
. Žemo molekulinio baltymo diferencijavimas šlapime yra įmanomas dėl humoro pokyčių imuniteto B sistemoje. Baltymų aptikimas Bence Jones vertinamas kaip vienas iš svarbiausių diagnostinių požymių minėtų ligų.
Tyrimas svarbu teisingai klasifikuoti proteinurija - λ baltymų yra daugiau toksinis poveikis, palyginti su kH - baltymų.
Kaip išlaikyti testą?
kokybė šlapimo analizė uroproteiny Bence Jones priklauso nuo to, kaip pacientas bus po rekomendacijas iš gydytojo apie surinkimo ir pristatymo biologinio skysčio.
daugiausia technikai patariama laikytis kelių taisyklių:
- rezultatai bus patikimesni, jeigu apie savaitę atsisakyti nesaikingas mėsos ir kepenų.Prieš pristatant analizės dieną nėra būtina gerti gazuotų gėrimų, alkoholio ir reikia atskirti produktus, kurie turi įtakos šlapimo spalvos pakitimas, šį pavyzdį burokėliai, gervuogės, morkos, mėlynės. Gydytojas gali uždrausti ir vartoti tam tikrus vaistus, todėl visada turėtumėte informuoti apie gydymą.
- turi rinkti šlapimą į švarų indą - tai gali būti specialus farmacijos konteineris ar stiklainis su dangteliu. Iš pradžių turi būti sumaišytas su verdančiu vandeniu.
- baltymų aptikta ryto šlapimą, jo viduryje dalis. Iš anksto, jūs turite plauti save, nenaudojant gelio ar muilo. Ištirti pakankamai 50 ml skysčio.
- Pristatyti analizė tyrimų centrą reikia ne vėliau kaip per dvi valandas nuo jo įsigijimo metu.
koncentracija mažos molekulinės masės baltymų gali būti nustatyta naudojant imuno-ir tyrimams. Ji naudoja specialias kovos-serumo baltymų grandines imunoglobulinų frakcijas.
Mažiausios koncentracijos uroprotein Bence Jones gali būti nustatoma naudojant kritulių reakciją atliekamas su sulfosalicilo rūgšties.
sekrecijos
Pagal tipą gaminamas organizme imunoglobulinas išsiskiria:
- patologiniai pokyčiai lengvųjų grandinių - gamyba uroproteina Bence-Jones.
- glomerulopatiją, ty įvairių tipų imunoglobulinų gamybą.
neatmeta kitų kombinacijų patologinių pokyčių inkstuose. Besivystančios nefropatija yra ligų, tokių kaip mieloma, Valdenstrom'o ligos, lėtinis limfoleukemijos simbolių srauto rezultatas.
BENCE Jones Baltymai yra molekulės, kurių pralaidumas mažesnis nei 40 kDa masės, dėl to jie gali laisvai praeiti inkstų filtrą, tada naudojant lizosomas suskaidyti į amino rūgščių ir oligopeptidų.
perteklių perduoti per inkstus šviesos grandinės provokuoja katabolinį disfunkcija, kuri gali sukelti nekroziniai pakeitimus atsižvelgiant į inkstų kanalėliuose audinių vystymąsi. Baltymų
kūno slopina reabsorbciją, o jei yra ryšys su šviesos grandinė baltymų, vadinamų Tamm Horsfall, kad distalinės inkstų kanalėliuose pradeda formuotis baltymų cilindrus.
sergant mieloma
nuo daugybinės mielomos - patologinį pakisti organizme, būdinga tai, kad šviesos imunoglobulino grandinės, o ne įprastinis visą gamybos. Tuo diagnozuoti ligos metu reikia atlikti šlapimo analizę aptikti kiekybinę turinio baltymų.Potipis
mieloma rinkinys remiantis kraujo serumo analizė.Nustatymas baltymų Bence Jones ir jos kiekybiniam turinį aiškina sklerozė inkstų stromos, kuris veda į inkstų nepakankamumas.
Pagrindiniai simptomai daugine mieloma:
- Pastovus arba su pertrūkiais skausmas kauluose.
- Šlapimo proceso pažeidimai.
- Skysčių susilaikymas organizme.
- kraujosruvos ant kūno, kylančių iš labiausiai nedidelių veiksnių įtakos.
Mieloma dažniausiai nustatoma 60 metų vyrams. Jų istorijos nustatytas genetinis polinkis, imunosupresija, imlumas nutukimo, radioaktyviųjų ir toksinių medžiagų poveikį.
nustatymas baltymų Bence Jones
nustatyti konkretaus baltymo šlapime būtina naudoti specialius metodus laboratorinės diagnostikos. Dažniausiai naudojamas imunofiksacijos metodas. Iš pradžių
baltymai atskiriami elektroforezės, o tada naudojant specialią serumai atliktą imunofiksacijos.
baltymų jungiasi imunoglobulino antikūnus veda prie imuninių kompleksų, kurių struktūra, kurie yra maždaug po dažymo formavimas.
nesaugu aptikti uroproteinov Bence Jones laikoma metodus, kurie naudoja šildymą iki 100 laipsnių ar dar kartą, perkristalinant po aušinimo. Netinkami imunoglobulinų lengvųjų grandžių aptikimo rodikliai.