Polipų atsirado skambutis neįprastai gerybinių auglių turintys netaisyklingą, ašaros ar apvalios formos ir lokalizuota ant tuščiavidurio organo struktūros sienos. Paprastai polypous formavimas yra plačiu pagrindu, arba surištos su kūno sienos snukio natūra.
Polipų gali būti lokalizuota į bet kurį organą gleivinės, tačiau, dauguma šių ataugų randama tulžies arba šlapimo pūslės, žarnyno, gimdos, skrandžio ar nosies ertmę.Kartais polypous išsilavinimą nustatyta tulžies pūslės sienos.
koncepcija
ligos polipų zhelchnopuzyrnoy lokalizacijos - augliui kaip ataugų daugiausia gerybinė gamtos, kuris yra suformuotas ant vidinio sluoksnio gleivinės kūno ir augti į spindžio.
Nuotraukų polipas į tulžies pūslės
Pasak Tarptautinės ligų klasifikacijos tulžies pūslės polipai priklauso K82 kodą( kitas zhelchnopuzyrnye patologija).Polipai su panašiu išdėstymo kitokio diagnostikos sudėtingumo, nes simptomai yra panašūs į kitų zhelchnopuzyrnymi patologijų.
Veislių
tulžies pūslės gali aptikti šių tipų polipai:
- adenomatozinio - laikomas tiesa nepiktybiniai navikai. Būdinga didelė rizika piktybinių navikų( 10%) ir kurti, nes platinimu liaukinio audinio. Dėl piktybinių navikų rizikos tokie polipai reikalauja nuolatinio dėmesio į gydytojų ir priverstinio gydymo dalis;
- papilomos - tai taip pat tikri gerybinių polipų su papiliariniame forma. Taip pat gali peraugti į piktybinio auglio;
- polipų uždegiminės kilmės - yra pseudonavikas ir yra iš uždegiminės reakcijos į gleivinė zhelchnopuzyrnoy lukštais pasekmė, rezultatai audinių bakterijų pertekliumi.Šie polipai yra suformuotas dirgiklių, pavyzdžiui, akmenų, parazitų ir pan.
- cholesterolio polipai - taip pat priklauso lzhepolipov kategorijos ir gali dingti iš konservatyvios terapijos kursą.Bet problema yra tai, kad su ultragarsu, jie dažnai klysta dėl tikrosios polipai. Tokie dariniai yra cholesterolio indėliai, kylantys dėl nekokybiškos zhiroobmennyh procesų gali apimti įtraukiant kalcio, todėl jie dažnai klysta dėl akmenų.
dažniau rasti cholesterolio polipai, kuriems gali būti taikoma konservatyvi terapija.
Sukelia
Dažniausios priežastys, dėl polipų susidarymą tulžies pūslės yra įsišaknijusi į šiuos veiksnius:
- Veschestvennoobmennye pažeidimus;
- Zhelchnopuzyrnye patologija uždegiminės kilmės;
- paveldimas polinkis;
- anomalijos genetinės kilmės;
- tulžies diskinezija ir kitų tulžies pūslės ir latakų ligos.
dažniausiai cholesterolio polipai yra formuojami ant įvairių rūšių riebalų apykaitos sutrikimų, kurie lėmė, kad kraują fone cirkuliuoja daug cholesterolio. Kaip rezultatas, cholesterolio perteklių nusėda ant kraujagyslių sienelių ir tulžies pūslės, kuris stimuliuoja cholesterolio pseudopolyps išsidėstymą.Lėtinis cholecistitas
formos yra labiausiai paplitusios veiksniai, lemiantys polypous išsilavinimą.
Dėl uždegimo fone į audinį zhelchnopuzyrnyh tulžies stazės, kuris veda į tirštiklio kūno ir sienų deformacijos. Gautas granuliavimo audinių proliferuotosiose ląstelėse, ir pseudopolyps susidarymas vyksta.
Jei šeimos istorija genetinių anomalijų, tai yra papildomas nusodinti veiksnys klinikinių apraiškų ligos pradžios.
hepatobiliarinė liga ar tulžies takų liga išprovokuoti disbalansą dėl išskiria tulžį ir tai yra tikrai būtina apimtys.
Dėl perteklinio ar nepakankamą sekrecijos tulžies pažeistos virškinimo procesams, kuris dar veda prie formavimo zhelchnopuzyrnogo polipozės.
SimptomaiSimptominis tulžies lokalizavimo modelis polipoze sukėlė atauga konkrečią vietą organizme.
labiausiai pavojingų iš klinikinio požiūriu, yra gimdos kaklelio arba šlapimo pūslės latakų polipas vietą.
Šioje situacijoje polipas bus trukdyti normaliam zhelcheottoku, kad bus sukelti mechaninio gelta plėtrai.
Dėdami poliploidų susidarymą kitoje klinikinio vaizdo pūslės patologijos dalis susidėvi ir neišsakyta charakteris. Dažniausiai iš polipas zhelchnopuzyrnogo buvimas rodo tokias apraiškas.
- gelta. Integuments tapo geltonas kaip odenos, nurodant anapus kraujyje bilirubino. Panašus modelis yra stebimas, kai burbulas ateina zhelchezastoy, todėl infiltracija su tulžimi į kraują.Papildyta odos simptomus, pavyzdžiui, tamsus šlapimas, raumenų skausmas ir sąnarių, karščiavimą, toshnotno vėmimą sindromas ir niežulio geltonumas.
- skausmas. skausmingos pasireiškimai zhelchnopuzyrnyh polipų kyla iš organų pūtimas sienų.Tai atsitinka, kai tulžies nedidėja šlapimo pūslės. Be to, skausmas gali atsirasti prieš dažnų šlapimo pūslės susitraukimų fone. Toks lokalizuotas skausmas dešiniajame hypochondrium, ir turėti nuobodu charakterį.Jie atsiranda spazmai, apsunkina po riebaus maisto ar persivalgymo, alkoholio, streso ir pan.
- dispepsija. būdingas atsiradimą toshnotno sindromas, dažniausiai ryte, po sunkaus valgio yra vėmimas ir burnos yra kartumo. Panašūs požymiai taip pat lemia zhelchezastoem išprovokuoti pažeidžia virškinimo procesus. Kartaus skonio burnoje yra dėl to, virinant su grįžtamu šaldytuvu tulžies į skrandį kaip motorinių zhelchnopuzyrnoy hiperaktyvumo rezultatas.
- Colic kepenyse. pasireiškia staiga spazmai ir staigus skausmas dešiniajame hypochondrium. Toks funkcija paprastai atsiranda retai, pageidautina polipų, kurių ilgą koją.Dieglius skausmas yra toks stiprus, kad pacientas negali būti vienoje vietoje, todėl jis skuba veltui ieško neskausmingas kūno padėtį.Gretutinėmis ligomis
Neretai polipai sukelti patologinius procesus gretimų organų - kepenų ir kasos. Nuo polipozė gali veikti kaip infekcijos šaltinis, todėl iš uždegiminio proceso vystymąsi, skambant zhelchnopuzyrnyh polipai dažnai atsiranda tulžies spazmai, cholecistitas, pankreatitas, ir kt.
Apskritai, tarp susijusių polipoze patologijų galima išskirti spazmai zhelchnopuzyrnyh ortakiai ar diskinezija, įvairių formų pankreatito ir cholecistitasar tulžies pūslės akmenligė,
ar tai pavojinga auglys?
Zhelchnopuzyrnye polipai pavojinga, nes negydant, jie gali lengvai atsinaujinti į piktybinių navikų, tokių tikimybe procentas yra apie 10-30%.
Be to, polipai gali būti sudėtingas, pūlingų uždegimas tulžies pūslės ir kt. Golovnomozgovaya intoksikacijos gali išsivystyti Tarp padidėjusi bilirubino. Todėl
reikalauja laiku gauti specialistų pagalbos ir gydymo.
diagnostika
Švietimas Paprastai pacientai kreipiasi į ekspertus, kai jie turi atitinkamą simptomus, susijusius su pravopodrebernoy skausmas. Bet tik siekiant nustatyti polipai buvimas su tulžimi neįmanoma šiam simptomas.
patologija gali nustatyti tik per Bole nuodugniai diagnostikai naudojant tinkamą įrangą.
Pirma, pacientai siunčiami už ultragarsinį tyrimą, kuris yra laikomas viena iš pirmaujančių nustatyti zhelchnopuzyrnogo polipoze.
parodyta, kaip kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso cholangiography.Šie metodai leidžia tiksliai nustatyti vietą, pobūdį ir grynumas polypous formacijos, taip pat aptikti susijusių sutrikimų buvimą.
Kaip dalis diagnostinio testo dažnai dabartį ir endoskopinės endosonography, nustatyti vietą ir struktūrą Polipveidīgs ataugų.
Kaip gydyti polipus tulžies pūslėje?
Paprastai po polipozinės cholelitiazės nustatymo reikalaujama konservatyvios terapijos. Dažnai atsitinka taip, kad cholesterolio polipu po derinimo dietos ir kai kurių vaistų vartojimo cholesterolio polipai išnyksta savaime. Jei
švietimo susiję su kitų rūšių ir turėti ne daugiau nei centimetro skersmens, jie stebėjo, o tik žiūri. Pacientas periodiškai eina į ultragarso tyrimą, CT arba MRT.Jei polipai nerodo tendencijos augti, jie nebus paliesti. Gydymo
polipas chirurgija be
Kaip nurodyta pirmiau, ne chirurginio gydymo polipoze į tulžies pūslės yra įmanoma tik tada, kai cholesterolio gamtos dariniai. Atsižvelgiant į šiuos polipai gydymo dažnai rodomas vartoti narkotikus kaip ursofalk, simvastatinas, Holivera, ursosan, ir pagalbinį gydymą rekomenduojama Nospanum ir Gepabene.
Konservatyvi cholesterolio polipų terapija yra pateisinama, jei jos neviršija centimetro dydžio.
polipoze iš tiesų gali būti ne mobiliuosius išaugos ir palaidi Cholesterolio skaičiavimai, kurie ateityje bus sukelti stiprų skausmą atakas.
operacija
Veikimo metodas yra parodytas tik tais atvejais, kai polipai skiriasi nuolatiniu augimu ir daugybe savybių.
Iš gydytojų prioritetas išsaugoti tulžies pūslės, nes virškinimas, kai ectomy yra labai sutrikdyta, ir riebus maistas, o ne būti absorbuojamas.
Jei zhelchnopuzyrnoy ertmė aptikta polipai, gydytojas turi imtis pacientas pagal specialią kontrolės siekiant išvengti galimų pavojų degeneracija švietimo piktybinio proceso.
Tuo atveju, kai įprastinis gydymas nėra Atsižvelgiant į tikėtiną poveikį arba polipai išaugo iki didelio dydžio, rodo veiklos klausimus.
Indikacijos
Absoliučios nuorodos chirurginis pašalinimas polipai yra tokie veiksniai kaip:
- didelis dydis Polipveidīgs ataugų daugiau nei vieno centimetro;
- polipų polinkis į greitą augimą, pasireiškiantis formavimosi padidėjimu 2 mm per metus;
- Pakartotinis polipozės pobūdis, kuriame vyrauja augalai, turintys platų pagrindą, tačiau neturintys pediklo;
- Jei polipozę papildo cholelitiazė;
- Polipozės atsiradimas dėl lėtinio tulžies pūslės uždegimo fone;
- Jei turite šeimos istoriją.Taip pat
operacija yra būtina atsižvelgiant į transformacijos pokyčių polipas struktūra piktybinių navikų, atveju, kai ryškus kepenų diegliai, pūlingos cholecistitas, zhelcheottoka sutrikimai, padidėjęs bilirubino koncentracija.
Kada galiu daryti be operacijos? Jei nėra polipai
auga dydis iki centimetro parametrus, jų pašalinimas yra nebūtinas, tačiau, kad moteris prevencija turi atlikti medicinines apžiūras ir ultragarso tyrimai kas mėnesį už šešis mėnesius.
Jei po pusės metų vaistų nebus teigiamos dinamikos požymių, tada jie pradeda gydyti.
paruošimas Dažniausia polipų pašalinimo operacija yra cholecistektomija. Tokia procedūra reikalauja pašalinti ne tik polipų augimą, bet ir cholelitiazę.Tokia operacija atliekama įprastu arba endoskopiniu būdu. Pastaroji galimybė yra labiau tinkama ir naudojama 90% atvejų.
Prieš operaciją pacientas atlieka reikiamus diagnostinius tyrimus, atlieka laboratorinius tyrimus, atlieka ultragarsinį diagnostiką.Prieš operaciją pacientui suteikiama bendra anestezija, naudojant raumenis atpalaiduojančius raumenis.
operacija yra atliekama per pradūrimo 4 įvedimo priemones į pilvo ertmę, ir toliau ekstrahuojant tulžies pūslės.
apie šią operaciją rezultatą Yra minimalus reabilitacijos, smulkius sunkumas pooperaciniam skausmui, mažas procentas visų rūšių komplikacijų, tokių kaip sąaugų arba išvaržos proceso, infekcinių pažeidimų.
Gyvenimas po polipo pašalinimo
Po operacijos pacientas turi pakeisti įprastą dietą.
Kai nėra tulžies pūslės, rimtai sutrikdė fermentiniu aktyvumu skrandžio sulčių išsiskiria daug mažesnės koncentracijos, bet vietoj to iš karto siunčiami į tulžies pūslės į žarnyną.
Kad organizmas daugiau ar mažiau išmoktų gyventi be tulžies pūslės, jums reikia ne mažiau kaip dvejų metų.
ypač svarbu pirmuosius šešis mėnesius, pareikalavus mažiausių ir labiausiai nereikšmingas reikalavimų, susijusių dietos laikytis:
- vartojimas maistu, turėtų būti parengtas tik per maisto gaminimo ar pora;
- Maisto trunka ilgai kramtyti ir skrandžio negavau didelius gabalus, kurie suteiks didesnes galimybes kepenų fermentų aktyvumo;
- Vienu valgiu turėtų valgyti nedaug maisto, kad neperkrautų virškinimo sistemos.
Dieta
tiek prieš, tiek po operacijos dieta polipai iš tulžies pūslės reikalauja laikytis trupmeninės galios režimu, kai pacientas turėtų valgyti šiek tiek, bet kas 3 valandas. Be to:
- Po valgymo neturėtų būti persivalgymo jausmas;
- Maistas turėtų būti sunaudotas tarkuotu arba smulkiu būdu;
- Pašalinkite bet kokią apkrovą po pusantros valandos po valgio;
- Kepkite maistą tik kepant ar kepant;
- Nevalgykite maisto karštu.
negali valgyti grybų ir riebalų sriubos, bandelės, ir kepti pyragus, riebios žuvies ir mėsos, rūkytos mėsos, iš majonezų ir padažų įvairovė, rūgštus daržovių kaip pomidorai, ridikai, rūgštynės, ir kt. Taip pat draudžiama pieno riebalų produktai, alkoholis ir soda, šokoladas ir tt.
liaudies gynimo
Jei gydytojas rekomendavo chirurginio pašalinimo tulžies pūslės polypous ataugų, tada atsikratyti juos naudojant nacionalinio režimo niekada nebus.
Bet jei gydytojas pasirinko Priežiūros ir paskirtas konservatorius terapijos taktika, tai galima papildyti pagrindinę gydymo vartojate vaistažolių, bet tik pasitarus su gydytoju.
Norėdami papildomai konservatyviai gydyti, galite vartoti infuziją iš žolelių šaknų aliejaus arba su ramunėlių gėlėmis.Žolė pilama verdančiu vandeniu ir laikoma termose per kelias valandas, po kurios jie geria didelę šaukštu prieš maistą.
Šias infuzijas rekomenduojama atlikti mažiausiai mėnesį.Atsižvelkite į tai, kad toks gydymas gali būti tik papildomas pagrindinis ir negali jo pakeisti.
Atsiliepimai apie
terapijos Elena:
Mama ilgai ached pagal šonkaulių dešinėje pusėje. Ji nukrito į kepenis, kol ji buvo ištirta. Nustatyta tulžies polipai ir pūslelė.Skubus veiksmas visiškai pašalina tulžies akmenį.Iš pradžių norėjome atlikti atvirą operaciją, tačiau mes reikalaujome endoskopijos. Pirmaisiais metais mano mama laikėsi griežtos dietos, o dabar ji gyvena, kaip įprasta, praėjus 6 metams po operacijos.
Maria:
Aš netrukus po gimdymo pradėjo labai serga netgi kepenyse. Aš nuėjau į ultragarsą, kuriame rasta polipų.Gydytojai teigė, kad reikalingas privalomas pašalinimas, nes dygsta yra didelė ir gali patekti į vėžinį naviką.Mes rekomenduojame laparoskopinę holistyjektomiją.Operacija buvo nuostabi, atliekant bendrą anesteziją.Jau penktą dieną mane išsiųsti namo. Beveik pusę metų jau praėjo. Pamažu pradedu pristatyti naujus produktus į dietą, nes prieš tai jiems nebuvo leista. Nors aš nevalgiu rūkyto maisto ir keptų delikatesų, nors aš virėjau juos savo šeimai. Tačiau svarbiausias dalykas yra tai, kad dabar mano vėžys manęs nekenčia, todėl gali būti sunku išlaikyti mitybos reikalavimus ir nepriteklius. Prognozė
polypous mažos ataugos, kad nėra linkę padidinti, pasižymi palankiomis prognozes ir gydomi vaistais. Tačiau zhelchnopuzyrnye polipai dažnai atsiranda be simptomų, ir kai yra būdingi simptomai, kad ataugų gali pasiekti didelį dydį ar net piktybiniai.
Todėl, kai pirmieji nerimą keliantys skambučiai yra būtini, reikia atlikti apklausą, kad būtų išvengta vėžio vystymosi. Tada prognozės bus labai teigiamos.
Vaizdo operacijos, skirtos pašalinti polipus tulžies pūsle: