priklausantį citostatinių vaistų nuo vėžio kategorijos, yra baltos spalvos arba balkšvas medžiaga, lengvai tirpsta vandenyje, vidutiniškai - metanolyje ir beveik nėra imlios ištirpinimą etanolyje, ir organinės tipo tirpiklių.
atpalaidavimo forma, sudėtis ir pakavimo
gemcitabinas gaminamas liofilizuotų miltelių pavidalo ir talpyklėse, pagaminti iš skaidraus stiklo( kurių sudėtyje yra 200, 1000 ir 1500 mg vaistas) Skirta sandarinti, kuri yra naudojama brombutilkauchukovye vamzdis pilka uždaromos į aliuminio dangteliais palaidų lakštų.Kiekviename buteliuke
dar supakuotas į kartoninę dėžutę ir įdėti jį į naudojimo instrukcijas.
Gamintojas
gemcitabino gamyba įsteigta specializuotų įmonių:
- didžiausia Vidurio ir Rytų Europoje, Kroatijos farmacijos bendrovė "PLIVA".Austrijos kompanijos "Ebewe Pharma"
- .
- privati vokiečių kompanija Medak GmbH.
- Rusijos farmacijos bendrovės "AB Nizhpharm" ir "ARS LLC".
- Indijos farmacijos kompanijai Hetero Labs Limited. Baltarusijos farmacijos asociacijos "Belmedpreparaty"
- .
Indikacijos
gemcitabino vartojamas vėžiui gydyti pacientai:
- kasos( metastazavusiam arba lokaliai išplitusio adenokarcinoma);
- šlapimo pūslės, inkstų ir prostatos( geri rezultatai gaunami gemcitabino ir cisplatinos deriniu);
- šviesos( šiuo atveju preparatas gali būti naudojamas vienas arba kartu su cisplatina);
- krūties( metastaziniai nebenaudojamu IT formos, ant gemcitabinu pagalba, šiuo atveju kalbama apie priešvėžinio vaisto ir paklitakselio);
- kiaušidžių( epitelinės karcinomos, narkotikų įtraukti į karboplatinos terapijos schemą);
- iš sėklidės( ugniai atsparus).
Kontraindikacijos
gavimas gemcitabinas yra griežtai draudžiama:
- žmonės, kurie yra padidėjęs jautrumas šiam vaistui;
- nėščioms moterims;
- slaugančioms motinoms.
labai atsargiai narkotiko paskyrimo turi būti priimtas atsižvelgiant į paciento:
- turintys pažeidimų vykdant kepenų ir inkstų veiklai;
- kenčia nuo infekcinių bakterinių ar virusinių ligų;
- , kuriame kaulų čiulpų ląstelėse žymiai slopinamas hematopozezė.
veikimo mechanizmas gemcitabino
, galintis aktyviai citotoksinį poveikį įvairių tipų naviko ląstelių, kur ekspresuoto fazospetsifichnostyu.
pagal savo įtaką pirmiausiai naikina vėžines ląsteles vadinamosios S fazę, per kurį yra deoksiribonukleorūgšties rūgšties sintezė.
Kurdami tam tikras sąlygas vaistas gali sustabdyti ląstelių dalijimąsi tuo ankstesniu etapu G1, kuri yra pereinamasis nuoroda į etapą S.
Be žmonių organizme, gemcitabinas patiria cheminių pokyčių, dėl kurio specialios medžiagos, sudarytos serija - nukleozidų.Su nukleozidų difosfato lėtėja veiksmą ribonukleotidreduktazei - ypatingą fermentą, kuris pagreitina reakcija baigiasi su medžiagų formavimas, kuris yra neįmanoma be DNR sintezę.Trifosfatas nukleozidai
šiuo metu plėtoti veiklą, būtiną išstumti dezoksinukleozidtrifosfatai( fermentai tuo pačiu metu yra energijos šaltinis ląstelėse ir statybinių medžiagų) ir tilptų į DNR ir RNR molekulių.Papildomų nukleotidų išvaizda DNR grandinės veda prie visiško sulėtinti sintezę ir vėlesnį mirtį vėžinių ląstelių.Po to, kai gemcitabino skyrimą
jos maksimali koncentracija įvyksta per 5-10 minučių ir kraujo plazma išlieka terapinių verčių kitą pusę.
tokiu būdu komunikacijosnarkotikų su kraujo plazmos baltymais išlieka žemas( apie 10%) taip, išlieka mažas jos pasiskirstymą organizme audiniuose.
vaisto pusinės eliminacijos laikas yra tarp trisdešimt devyniasdešimt minučių.Pagrindinis( iki 99%) vaisto kiekis, paverstas neaktyviu metabolitu, išsiskiria kartu su šlapimu, likusi dalis - su išmatomis. Jei
narkotikų dozavimo atliekamas griežtai laikantis instrukcijų, pilnas jo pašalinimas atliekamas per laikotarpį tarp šešerių iki dešimties valandų po administracija. Gemcitabinas, vartojamas ne dažniau kaip kartą per savaitę, neturi laiko kauptis kūno audiniuose.
gemcitabino Instrukcijos:
gemcitabino dozė yra skirtas tik į veną su lašintuvu. Atliekant
infuzijos( vaisto infuzijos administruoja, apdorojimo laikas turi būti ne mažiau kaip pusvalandį) turėtų užsiimti tik kvalifikuotą, turintis didelę patirtį gydant pacientus su vėžiu. Gemcitabino vartojimo metu turite atidžiai stebėti paciento būklę.
Atliekant užduotis( numatant dozavimo ir trukmės terapinio kurso režimo), gydytojas turi atsižvelgti į rūšies ir stadijos vėžys. Atlikti
veną naudojant šviežią narkotikų tirpalo, paruošto pagal visus aseptinio taisyklių pagal šiuos nurodymus dalyse:
- liofilizatas tinka skiedžiant fiziologiniu tirpalu tik( vadinamasis 0,9% natrio chlorido tirpalo).
- Buteliuke, kuriame yra 200 mg liofilizato, infuzuojama 5 ml fiziologinio tirpalo;norint praskiesti vieną gramą vaisto, reikės 25 ml tirpiklio. Populiariausi injekcinio tirpalo koncentracija yra 40 mg gemcitabino 1 ml fiziologinio tirpalo.
- . Užbaigus fiziologinį tirpalą, vaisto buteliukas kruopščiai kratomas, užtikrinant, kad milteliai visiškai ištirps. Neseniai paruošto tirpalo spalva gali tapti gelsva.
- Išorinių priemaišų atsiradimas ir pakeista tirpalo spalva rodo, kad vaistas yra netinkamas naudoti.
Gemcitabino dozavimo režimas vaisto vartojimo instrukcijose yra aprašytas taip:
- Gydant krūties vėžį, gemcitabinas vartojamas kartu su citostaziniu paklitakselio preparatu( terapijos trukmė - 21 diena).Prieš gemcitabino infuziją atliekama paruošiamojo preparato lašėjimo trimis valandomis procedūra. Tokių infuzijų dažnis: pirmoji ir aštunta gydymo diena.
- Kasos vėžiui sergančių pacientų gydymui gemcitabinas skiriamas kartą per savaitę( 1000 mg / m2) septynias savaites. Po to jie turi savaitinę pauzę, po to pakeičia gydymo tvarkaraštį, tris savaites ima infuzijas, keičia gydymą septynių dienų poilsio laikotarpiais.
- Tulžies latako navikų monoterapija atliekama kas savaitę gemcitabinu( dozuojama 1000 ml / m2).Gydymo kursas yra skirtas trims savaitėms. Po savaitės pertraukos, dar keli tokie kursai. Sutelkdamas dėmesį į klinikines indikacijas, gydantis gydytojas gali keisti dozę( į apačią) ir laisvai keisti terapinių kursų kiekį.
- Kombinuotas gydymas, kurio metu naudojamas cisplatinas , pirmoji gemcitabino infuzija( 70 mg / m2 dozė) pirmąją gydymo dieną.Po to gemcitabinas( 1250 mg / m2) skiriamas pirmąją ir aštuntąją trejų savaičių gydymo kursų, kuriuos reikia pakartoti, metu. Terapinės dozės koregavimą gali atlikti gydantis gydytojas.
- gydymui auglių tulžies pūslės naudojamas infuzijos į veną gemcitabino( 1 g / m2), kad pirmajame, aštuntojo ir penkioliktos dienos gydymo( gydymo trukmė - 28 dienos).Cisplatina naudojama kas antrą dieną.Terapiniai kursai yra reguliariai pakartojami.
- Su atžvilgiu pacientams, sergantiems nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžio gemcitabino monoterapija suteikia per savaitę infuziją( tirpalo koncentracija yra atliekamas nuo 1 g / m2).Kurso trukmė - trys savaitės. Po savaitės trukusio gydymo nutraukimo gydymas tęsiamas pagal tą pačią schemą.Naudojant pagalbinius vaistus, gemcitabino dozė paruoštame tirpale yra pakeista( ji turėtų būti 1250 mg / m2).Infuzijos grafikas - pirmoji, aštuntoji ir dvidešimt pirmoji gydymo diena.
- Komplekse gydant kiaušidžių vėžį, gemcitabinas vartojamas kartu su karboplatinu. Terapinio tirpalo dozė yra 1 g / m2, infuzijos grafikas yra toks pat, kaip ir anksčiau minėtu atveju. Norint nustatyti gemcitabino nehematologinio toksiškumo lygį, pacientas turi būti reguliariai tiriamas, visų pirma atkreipiamas dėmesys į inkstų ir kepenų darbą.Priklausomai nuo gautų rezultatų, laipsniškai mažinama vaisto dozė( tiek dabartinio gydymo ciklo metu, tiek kito gydymo pradžioje).
nepageidaujamas poveikis Gemcitabinas gali sukelti didelį nepageidaujamą poveikį visiems vidaus organams ir organizmo sistemoms:
- skyrimas gemcitabinas gali sukelti tik specialistas, turintis didelę patirtį turintis vėžio gydymo. Dozavimo ir pasirinko
- gemcitabino gydymo( atskirai arba kartu su kitais vaistais) turėtų būti parenkama individualiai.
- Atsižvelgiant į didelę tikimybę, sunkių toksinių komplikacijų( įskaitant mirtį), kiekvienas pacientas gaus išsamią informaciją iš gydytojo apie riziką, susijusią su chemoterapija ir esamų saugumo priemonių.
- Pradinis chemoterapijos etapas yra privalomas ligoninėje.
- prieš kiekvieną gemcitabino infuziją reikalaujama klinikinį analizę kraujyje, apimanti skaičiuojant jos suformuotų elementų skaičių.Jei šios kontrolės rezultatas rodo ryškus slopina kraujo funkciją, gydytojas priima sprendimą apie chemoterapija ar sustabdymo arba ant dozes pritaikymo.
- . Kuo dažniau ir ilgiau gemcitabino infuzija - tuo didesnė jo toksiškumas.
- Kalbant apie pacientų, turinčių pažeidimų kaulų čiulpuose, kad gemcitabino tikslas turėtų būti daroma labai atsargiai.
- Įvadas gemcitabinas kurį 1 g / m2 dozėmis( gydymo trukmė - šešių savaičių), kartu su radioterapija sesijų, kurių atžvilgiu pacientams, kenčiantiems nuo nesmulkiųjų ląstelių plaučių vėžio gali sukelti aukšto lygio toksiškumo formavimo, kartu su plaučių uždegimas, ir sunkus ezofagito( uždegimas, odos pažeidimo gleivinių stemplės kriauklių plėtros), atstovaujanti realią grėsmę gyvybei. Chemoterapija
- gemcitabinas, palyginti su pacientų, atsižvelgdamas metastazavęs į kepenis, taip pat tie, kuriuose anamnezė atsispindi cirozė, hepatitas, alkoholizmas gali labai pabloginti būklę kepenų nepakankamumu išreikštą.Paskirtis
- gemcitabino pacientams su nepakankamu inkstų ir kepenų funkcija, turėtų būti atliekamas labai atsargiai, nuolat stebint duomenis laboratorijoje jų efektyvumą.
- Tas pats atsargiai reikia atsižvelgiant į pacientų, kenčiančių nuo ligų, širdies ir kraujagyslių sistemos, nes didelė rizika komplikacijų nuo kraujagyslių ir širdies raumenį.
- naudojimas gemcitabino už pacientams, sergantiems plaučių vėžiui gydyti( taip pat ir tiems, kuriems liga Metastazė į plaučius), gali sukelti nepageidaujamą poveikį iš kvėpavimo sistemą.Įvykus pirmųjų apraiškų pneumonija arba plaučių infiltracija yra nuoroda į nedelsiant nutraukti gemcitabino chemoterapija.
- gemcitabino gydymo( monoterapijoje, ir integruoto naudojimas su kitais vaistais) gali sukelti kapiliarų pralaidumo sindromas. Jei ši sąlyga buvo nustatyta ankstyvoje vystymosi stadijoje, tinkamų priemonių taikymas padeda greitai jas pašalinti. Priešingu atveju šis sindromas gali sukelti mirtį.kapiliarų pralaidumo sindromas dėl padidėjusio kraujagyslių pralaidumo, veda į tai, kad juose yra baltymų ir intravaskulinė skysčio perdavimo į intersticinės( ekstraląstelinio) erdvėje. Atrodo, ūminio inkstų funkcijos nepakankamumo pasireiškimą, generalizuoto išpučiant, greitas svorio padidėjimas, atsiradimą sumažėjęs kraujo spaudimo, plaučių edema, gipoalbunemiey( sumažinti albumino sumą kraujo serume).
- gydymas gemcitabinu fone spindulinės terapijos( ar jos sesijų įvykdymo mažiau nei savaitei iki chemoterapijos pradžios) žymiai padidina radiacijos reakcijų riziką( reaktyvios pokyčius sveikų audinių, dėl sąlyčio su jonizuojančiosios spinduliuotės).
- nuo paciento vakcinacijos gydomas su gemcitabinu, reikia vengti gyvų vakcinų( ypač nuo geltonosios karštinės).Mažiausias intervalas tarp chemoterapijos pabaigos ir vakcinacijos pradžios turėtų būti bent dvylika savaičių.Gydymo gemcitabinu laikotarpiu
- pacientai vaisingo amžiaus( abiejų lyčių) Turėtų būti imtasi įrodyta kontracepcijos priemones.
- Tyrimas vaisingumas( gebėjimas daugintis lytiškai subrendusių sveiką palikuonį) buvo nustatyta, kad pagal gemcitabinu vyrų laboratorinėmis pelėmis poveikio sukūrė gipospermatogenez( silpnėjimas iš subrendusių vyrų lytinių ląstelių formavimosi).Štai kodėl vyrai kuriems gydymo gemcitabinu, rekomenduojama tik padaryti apsaugotą santykių gydymo ir šešis mėnesius po chemoterapijos metu. Atsižvelgiant į nevaisingumo tikimybė kaip gydymo gemcitabinu rezultatas, labai apdairiai prieš gydymą kreiptis į spermos kriokonservavimas metodu.
- Visi manipuliacijos, susijusios su paleidimo ir administravimo narkotikų, turėtų būti atliekamas tik kvalifikuoto medicinos personalo, kuriems taikoma saugumo priemonių, įskaitant naudojimo apsauginius drabužius, kaukes ir gumines pirštines.
- virškinimo sistema gali reaguoti į jį, kad pykinimas ir vėmimas, viduriavimas( arba vidurių užkietėjimas) ir sunkus anoreksija plėtrą, padidinti kepenų fermentų skaičiaus kraujo serume.
- poveikio vaisto apie kraujodaros sistemos gali sukelti anemija, leukopenija ir trombocitopenija plėtrai.
- Atsakas Šlapimo sistema gali pasireikšti į hematurija forma( patologija, po kraujo išvaizdos šlapime) ir proteinurija( vadinamasis buvimas baltymas šlapime).Retais atvejais, jis gali būti pastebėtas simptomus, primenančių hemolizinė ureminiams sindromo( ūminės ligos, o po to tuo pat metu dalyvaujant trombocitopenija, hemolitinės anemijos ir inkstų nepakankamumą).Jei kraujo tyrimai( trombocitų trūkumas, smarkiai sumažėjo hemoglobino lygį, padidėjęs šlapalo kiekis, bilirubino ir kreatinino kiekis) rodo, kad pacientas pradeda kurti hemolizinė anemija, gydymą gemcitabinu reikia nutraukti nedelsiant. Net nepaisant to, kad gydymo panaikinimo, pažeidžia inkstus gali būti negrįžtamas. Tokiu atveju, jums gali tekti dializė( kraujo valymo metodą naudojant dirbtinį inksto mašina).
- Kvėpavimo sistema dažnai reaguoti į gemcitabino ir dusulys( retais atvejais iki bronchų spazmas išvaizda), plaučių edema ir intersticinė pneumonija( uždegiminė plaučių liga, lydimas iš jungiamojo audinio aplink intersticinis vietos pažeidimas - alveolių).Tokių simptomų atsiradimas yra nedelsiant nutraukti gydymą gemcitabinu nuoroda.
- visą kūną kaip atsakas į gavimo gemcitabino gali reaguoti gripo išvaizda valstybes pasireiškia nuo galvos skausmo, šalčio krėtimas, sunkus karščiavimas, sloga, kosulys, prakaitavimas, mialgija( raumenų skausmai), pojūčius bendras negalavimas, astenija buvimą apskritai( valstybinės nervnopsichinis silpnumas).
- poveikis gemcitabino širdies ir kraujagyslių sistemos kartais baigiasi su periferinės edemos išvaizdą ir - retais atvejais - miokardo infarkto ir arterinės hipotenzijos( sumažėjęs kraujo spaudimą).
- Gydymo gemcitabinu gali sukelti dermatologinės reakcijos deklaruoja pats dalinė alopecija( plaukų slinkimas), egzemos ir stomatitu plėtrą( su opų susidarymo burnoje), odos ir pūslelinis išbėrimas išvaizdą kartu su stipriu niežėjimu ir pleiskanojimas odos.
- Pacientai, kurie yra linkę į alergines reakcijas išvaizda, gauti gemcitabino gali sukelti anafilaksinį šoką.
- gemcitabinas gydymas gali paveikti periferinės ir centrinės nervų sistemos būklę, gebėjimas atlikti paciento mieguistumo ir silpnas;ji taip pat gali sukelti parestezija( vadinamasis jautrumo sutrikimas kartu Formikacija, dilgčiojimas ir tirpimą).
Perdozavimas
gemcitabino Specifinio priešnuodžio nėra. Infuzija į veną įgyvendinti su dažnio du kartus per mėnesį( ne dozę ne daugiau kaip 5700 mg / m2) sukelti toksinio poveikio kūrimo lygis kliniškai priimtinas. Perdozavus
( jei jis vis dar buvo) veda prie:
- mieloidinio audinio funkcijos slopinimas( komplikacijų būdinga mažėjimo trombocitų ir kraujo ląstelių, leukocitų skaičiaus);
- pažymėti odos bėrimai;
- parestezija.
Jei perdozavimas gemcitabino išprovokavo karščiavimas neutropenija sergantiems pacientams( būklė, susijusi su žemo lygio neutrofilų kiekis kraujyje), nusprendė remtis plataus spektro antibiotikų pagalba. Jų veiksmingumas vertinamas pagal diagnostinių tyrimų ir bakteriologinių tyrimų rezultatus. Plėtros
leukopenija( sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis) yra indikacijų dinaminiai stebint pacientus nustatyti jų požymius infekcinių ligų.Jei reikia, jie gydomi antibiotikais.
Specialios instrukcijos
Vaistų sąveikos- taikymas gemcitabinas kartu su IMUNOSUPRESANTAI ( pavyzdžiui, merkaptopurinas, ciklofosfamido, chlorambucilo, ciklosporinas, azatioprino) gali padidinti infekcijų riziką.Įvadas
- gyvosiomis vakcinomis gydytiems gemcitabino , gali sumažinti antikūnų gamybą, kuris yra kupinas sisteminių ligų, kurios gali sukelti mirtį plėtrai. Tai kelia didžiausią pavojų pacientams su susilpnėjusia imunine sistema.
Atsiliepimai
Anastasia:
gemcitabino gydymo baigėsi man venų trombozė.Dėl narkotikų man buvo skiriamas "Detraleks" ir normalizuoti "Trombinė ACC".
Valentinas:
Per medicininę apžiūrą man buvo diagnozuotas kasos vėžys, kuris jau buvo suteikti metastazes. Gydytojas paskyrė chemoterapiją gemcitabinu. Aš jau baigiau keturis kursus. Būklė yra patenkinama. Be gydymo metu buvo pastebėtas nemalonių šalutinių poveikių: puikus nepatogumų atnešė žarnyno dieglius ir seansų viduriavimas.
Julija:
gavo šešis ciklus kombinuotos chemoterapijos( gemcitabinas yra naudojamas kartu su Avastin plius karboplatinos).Deja, gydymas nesukėlė jokio rezultato.
Anastasija:
Po operacijos pašalinti kasos auglys per šešis mėnesius aš paėmė chemoterapija su gemcitabinu. Gydymas buvo suteiktas man sunku: pavartojus narkotikų kamuoja stiprus pilvo skausmas ir viduriavimas. Be patirtų kankinimų, reguliariai vystėsi stomatitas.
Aleksandras:
kompleksas chemoterapija naudojant trijų vaistų derinys Avastin, cisplatinos ir gemcitabino buvo sunkiausia išbandymas mano kūno: pilvo skausmas, nuolat išvemiama, aš negalėjau pažvelgti maisto ir tiesiogine prasme užlipo į tualetą, nes skausminga viduriavimas. Vienintelė paguoda buvo tai, kad gydymas nesukėlė plaukų slinkimo.
Kaina
Maskva Maskvoje vaistinės gemcitabino pateiktą gana platų ir pakuotės. Taip pat įspūdingas kainų ribos, priklausomai nuo gamintojo ir atsispindi žemiau esančio sąrašo.
kainuoja medac narkotikų gemcitabino( į vaisto, skirto tirpalo paruošimo liofilizato formos):
- 200 mg - 1000 rublių.
- 1000 mg - 3500-5600 RUB.
- 1500 mg - 5950 RUB.
gemcitabino-Actavis( liofilizatas) kainą vartotojams:
- 460 rublių.buteliukas, kuriame yra 200 mg;
- 1700 RUB.už 1000 mg vaisto.
kaina yra vienas buteliukas Gemcitabine Ebewe-(koncentrato forma infuzinio; vaisto koncentracija - 10 mg / ml) gali skirtis plačiose ribose:
- 20 ml - 800-1560 patrinti.
- 50 ml - 2500-3990 RUB.
- 100 ml - 4300-5100 RUB.
gemcitabino( liofilizato) vidaus gamybos pirkėjas mokės:
- 700 rublių.200 mg;
- 2000 rub.- 1000 mg. Dėl
pakuotėje, kurioje yra 1 g gemcitabino miltelius, Maskvoje vaistinėse gali būti mokama nuo 3600 iki 4100 rublių.Analogai Panašiai
veiksmų narkotikų Prekinis ženklas:
- «Onkoril";
- "Vizgem";
- "Hercizar";
- Ftorafur;
- "Capecitabine-Vita";
- "Laracitas";
- "Viztar";
- "Mercaptopurinas";
- "Citogem";
- "Capecitabine-LF";
- "Citinas";
- "Cladribine";
- Metotreksatas;
- "Citarabinas";
- "Gemtaz";
- "Hidroksikarbamidas";
- "Tutusin";
- "Xeloda".
Kuris yra geresnis, Gemzar ar Gemcitabinas?
klausimo formuluotė turėtų būti laikoma neteisinga, nes šio narkotiko "Gemzar" pavadinimu( gaminamas tarptautinės farmacijos koncerno "Eli Lilly and Company", kurios centrinė būstinė yra Jungtinėse Amerikos Valstijose ir jos dukterinės įmonės "Lilly France SAS", esantisPrancūzija) yra sinonimas su vaistu "Gemcitabinas", todėl jų terapinis poveikis būdingas visišku tapatumu.
Sinonimai
Šiuolaikiniai gamintojai gamina gemcitabiną su prekiniais pavadinimais:
- "Hematics";
- Strigem;
- "Gemzar";
- "Oncohem";
- iš Gemciter;
- Dercin;
- "Gemtsibinas";
- "Tolchetsit".
Visi šie pavadinimai, kurie yra sinonimai, vartojami to paties narkotiko atžvilgiu.
Sąlygos išmetimui iš vaistinių
Gemcitabinas išduodamas tik pagal receptą, patvirtintą medicinos įstaigos antspaudu.
Laikymo sąlygos ir tinkamumo laikas
Tinkamumo laikas - 36 mėnesiai nuo pagaminimo datos. Saugoti Neatidarytoms buteliukai liofilizuoti milteliai sausoje vietoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių ir neprieinamas vaikams.
oro temperatūra laikymo vietos gemcitabino neturėtų viršyti dvidešimt penkerių laipsnių.
šviežiai paruoštas tirpalas gali būti laikomas tuo pačiu temperatūroje vieną dieną.Užšaldymo tirpalo yra nepriimtinas dėl to, kad jos kristalizacijos galimybe.