- priešvėžinis agentas, pasižymi gebėjimu slopinti imuninę sistemą, nurodo į antrosios kartos iš dariniai imidazotetrazinov.
Formos atpalaidavimas, kompozicija ir pakuotė
Temozolomide skirtas vartoti per burną.Kapsulės supakuojamos į tamsaus stiklo buteliukus, pakuojamos kartoninės pakuotės.
Temozolomide
- Temozolomide kapsules gamina Indija, Rusija.
- Temozolomide-Teva - Izraelis.
Naudojimo indikacijos
- Gydymas piktybiniais gliomais sudėtingame gydyme ligos atsinaujinimo atvejais;
- Piktybinė melanoma su metastazėmis. Dėl veiksmų
Temozolomide sunaikinti, vietoj suformuota monometiltriazenoimidazolkarboksamid mechanizmas( MTIK).
MTIC yra aktyvus metabolitas, kuris suskaidomas į aminoimidazolokarboksamido + diazonio joną.Diazonio jonas yra aktyvus komponentas, perduodantis metilo grupes į DNR, reaguoja su azoto baze DNR.
Pagrindinė reakcija vyksta guanino O6 padėtyje, pagalbinė reakcija įvyksta guanino N7 padėtyje, adenino O3 padėtyje. Svarbiausia žala atsiranda, kai DNR guaninas yra metiliuotas O6 padėtyje.
Šios reakcijos metu timidinas įterpiamas į DNR grandinę vietoje citozino, kurį ląstelių kontrolės sistema suvokia kaip signalą ciklui sustabdyti.
Pertrauka atsiranda G2 / M taške, atitinkančioje prieš mitozės-ląstelių dalijimosi stadiją.Ląstelių dalijimas neatsiranda, sustabdant kontrolinį tašką G2 / M sukelia vėžinių ląstelių apoptozės( suplanuoto sunaikinimo) procesą.Temozolomidas prausėja skrandyje. Vaistas išsiskiria inkstai.
naudojimo instrukcijos: Dozavimas
kapsules geriamas kartą 60 minučių prieš valgį.Kapsulė suleista vandeniu. Vaistas vartojamas cikliškai, kiekvieno ciklo trukmė - 28 dienos.
pradinė dozė yra:
- pacientams, kurie gydomi chemoterapija - 200 mg / m2 5 dienų, po kurio pauzė kuris trunka 23 dienų;
- pacientams, gydytiems chemoterapija, - 150 mg / m2 5 dienas, tada pertrauka 23 dienas.
pacientų, kuriems atlikta pakartotinai chemoterapija, dozė gali būti didinama, taip, kad ji buvo 200 mg / m2 kūno, jei pirmą dieną po recirkuliacijos:
- neutrofilų bus - 1,5 × 109 / L;
- trombocitai - ne mažiau 100 × 109 / l.
šalutinis poveikis Temozolomidas slopina imunitetą.Tai kokybė rodo tendenciją užkrečiama virusinė, bakterinė, grybelinė užteršimo. Dažnos gydomosios infekcijos yra herpeso, kandido ir gripo sutrikimai.
Laboratoriniai kraujo tyrimai atskleidžia temozolomido į gydymas:
- sumažėjo trombocitų, neutrofilų, limfocitų skaičiaus;
- mažiau tikėtina, kad yra visų rūšių kraujo ląstelių trūkumas, leukopenija, anemija.
Šalutinis poveikis pasireiškia pokyčiai sistemoje:
- nervų - mieguistumas, nuovargis, galvos skausmas, depresija, sumišimas, drebulys, prastas koordinavimas, galvos svaigimas;
- širdies ir kraujagyslių - galūnių edema, tachikardija, venų trombozė;
- imuninė - dilgėlinė, anafilaksinis šokas, angioneurozinė edema, edema; odos
- - bėrimas, alopecija, niežėjimas, eritrodermija, pigmentacija, veido patinimas;
- kvėpavimo organai - dusulį, infekcijų;
- virškinamojo trakto - pykinimas, anoreksija, iš kėdės sutrikimas, skonio pojūčio sutrikimai, pilvo skausmas.
Perdozavimas priešnuodis Temozolomide ne. Kai perdozavimas yra simptominis gydymas pagal hematologinę kontrolę.
Perspėjimai
Temozolomide draudžiama vartoti nėštumo metu.
teratogeninis vaisto D remiasi į kategorijos klasifikavimo veiksmų FDA vaisių.Įrankis nenaudoja žindymo laikotarpiu, nes nepakanka duomenų apie jo gebėjimą įsiskverbti į pieno trūkumą.
Dėl žalingų narkotiko poveikį dėl DNR gydymo metu būtina naudoti kontracepcijos. Dėl sukelti negrįžtamą nevaisingumą vyrams rizikos rekomenduojama šaltyje spermą, prieš gydymą.
Temozolomide draudžiama vaikų amžių;
- mažiau nei 3 metus glioblastoma;
- pagal 18 melanomos.
atsargiai temozolomidas naudojamas pagyvenusių žmonių, jeigu yra inkstų, kepenų nepakankamumo, netoleravimo laktozės, galaktozės atveju.
Kai sunkus pykinimas prieš arba po gydymo Temozolomide atsižvelgiant vėmimą - narkotikai specialiai sukurta siekiant pašalinti pykinimą į anti-vėžinių agentų gydymą.
narkotikų sukelia mieguistumą, variklis sienų kontrolės pajėgumus, kelių blogėja. Vaistų sąveikos
naudojimas temozolomido su vaistai:
- valproinės rūgšties - veda prie jo norma laisvosios iš plazmoje mažėja;
- blogėja kaulų čiulpų veikla - padidina kaulų čiulpų slopinimo rizika.
Atsiliepimai
Chemija Temozolomide rekomenduojama pasikartojančių piktybine glioma smegenų.Taikymas gydymui gali stabilizuoti būklę, ne visada ilgą laiką, tačiau pratęsti remisiją laiką.
Kaina vaistai
kaina temozolomido( Pack of 5 kapsules, Indija) rubliais:
- 100 mg - 34144;
- 250 - 85361.
Pakuotė Temozolomide, Indija, 20 kapsulių kaina rubliais:
- 100 mg - 136 578;
- 250 - 341445.
išlaidų Teva temozolomidas( pakavimo 5 kapsules, Izraelis) RUB:
- 20 mg - 2161;
- 100 - 9944.
Analogai temozolomido
vaistai, vartojami gydyti piktybinius glioglastomos metastazes melanomos, kad turi panašų poveikį - karmustino, karboplatinos, cisplatinos, Avastin, PCV protokolą, kuris apima lomustino vinkristinas, prokarbaziną.
Sinonimai
medžiagos - sinonimais veikliosios medžiagos - temozolomido-Teva, Temtsital, Temodal, Astroglif, Tezalom.
pasiūlos sąlygos, vaistinių
receptą.
laikymo sąlygos, galiojimo laikas narkotikų
praeiti 3 metų, laikyti jį į tamsioje vietoje esant temperatūrai ne didesnis kaip 30 0C.