Yra įvairių tipų piktybinių navikų.Kai kurie iš jų sarkomos - iš piktybinių navikų grupės, kad jie suformuotas iš nesubrendusių jungiamojo audinio struktūrų.
ląstelės, kurios yra piktybinio proceso pagrindas, gali būti bet žmogaus kūno dalį.Vienas iš retų rūšių tokių navikų yra minkštųjų audinių sarkoma.
samprata ir
įvairovė Suma minkštųjų audinių sarkomos sudaro apie 1% nuo bendro skaičiaus navikų.Tokie piktybinių navikų pasitaiko vienodai dažnai pacientams, abiejų lyčių 20-50 metų amžiaus grupėje.
vidutiniškai minkštųjų audinių sarkoma rado vieną žmogų iš milijono.minkštųjų audinių struktūros yra riebalinį audinį ir sausgyslių, jungiamojo audinio sluoksnį ir velenėlis, sinoviniam audinį ir skersaruožių raumenų, ir taip toliau. Tai yra šie audiniai yra suformuotas ir sarkomos.
Ši nuotrauka parodo minkštųjų audinių sarkoma, minkštųjų audinių sarkoma
suskirstyti į daug veislių išvaizda:
- alveolių;
- "Inletle" chondrosarkomas;
- Angiosarcoma;
- epitelioidai;
- pluoštinės histiocitomos piktybiniai kilmė;
- Fibrosarcoma;
- Leiomyosarcoma;
- liposarkomas;
- "Schwannoma" piktybinė forma;
- rabdomiozarcoma;
- Piktybinė hemangioperetikoma;
- piktybinis mesenchimomas;
- sarkoma yra sinoviška.
Klasifikuoti minkštųjų audinių sarkomos ir laipsnis piktybinių navikų.Navikai su mažu laipsniu piktybinių navikų aukšto diferencinę rodiklis ir žemas kraujo tiekimo į juos šiek tiek onkokletok ir nekrozės židinių, tačiau daugelis iš stromos.
aukštos kokybės sarkoma pobūdžio blogai diferencijuotas aktyvų ląstelių dalijimąsi. Kraujo tiekimo aktyviai plėtojama, yra daug nekrotinio židinių ir onkokletok Tačiau mažai stromos daug.
liesti tokie dariniai yra drebučių pavidalo, minkštos ar tankus, yra daugiausia vienas simbolis, nors neatmetama ir kelių navikų susidarymą.
rizikos veiksniai ir vystymosi stadijose
nėra reikšmingų priežastys sarkomai Netiksli atskleidė dar, nors gydytojai nustatė keletą veiksnių, sukeliančių šias vėžinių procesų sąrašas:
- genetinių anomalijų ir ligų, tokių kaip sindromais Gardner ar Werner, žarnyno polipoze, gumbai skleroze sindromas bazinių ląstelių Apgamai ir tt.
- Virusinė etiologija, tokia kaip herpesas ar ŽIV;
- Cheminių medžiagų kancerogeninis poveikis;
- imunodeficitas įgimta ar įgyta pobūdį;
- agresyvus poveikis aplinkai( Neigiama aplinka, radiacija emisija, žalingas gamyba ir kt.);
- Dažnas sužeidimas;
- anabolinių steroidų piktnaudžiavimo ir kitų narkotikų;
- ikivėžinių sąlygos, kaip antai neurofibromatozės, osteitas deformans tt
minkštųjų audinių vėžys vystosi keliais etapais:
- Pirmajame etape auglys mažas piktybinių navikų ir metastazuoja; .
- Antrajame etape naviko auga iki 5 cm;
- Trečiajame etape navikas auga daugiau nei 5 cm, metastazės pastebėtas regioninių limfouzlovyh struktūrų;
- į 4 etapus naviko metastazių skirtingų veikliųjų nutolusiose audiniuose.
Simptomai minkštųjų audinių sarkoma
minkšta dalis sarkomos reiškia įvairių navikų, bet taip pat yra bendri simptomai:
- pastovus jausmas nuovargis, silpnumas, pernelyg nuovargis;
- aštrus ir stiprus svorio;
- Su naviko vėžio vystymuisi tampa regimos, ir jis gali būti vertinamas be jokių diagnostikos prietaisus;
- skausmas. Panašus ženklas yra laikomas gana retas požymis ir tada, kai navikas procesas paveikia nervų galūnės;
- viršelis odos virš naviko dažnai keisti atspalvį ir išopėti.
Paprastai, visi minėtų simptomų pasireiškia vėlesniuose etapuose ligos, kai išgydyti ir pacientų gyvenimo šansai nebėra išlieka.
Apie pusė minkštųjų audinių vėžys yra lokalizuota ant kojų, paprastai šlaunies. Per panašaus pobūdžio sarkomos rankas aptikti vieną ketvirtį, o likę 25% yra įsikūręs liemens, kaklo ar galvos srityje. Išorėje
minkštas dalis sarkomos yra nelygus arba lygus surinkimas be kapsulių įvairių konsistencijos. Pavyzdžiui, tankiu - fibrosarkomos, minkšta - liposarkoma arba hemangiosarkomos ir drebučių - miksomos.
ženklai šlaunikaulio lokalizacija
Šlaunies sarkoma gali būti sudaryta iš bet kurio audinio tipą, kai meno -. Kraujagyslių, jungiamojo audinio ląstelių, raumenų ir išsitempia, ir tt
Jei navikas auga žymiai dydžio, vėžiu sergantiems pacientams prasideda bandymai obscherakovye simptomus, pavyzdžiui, bendras negalavimas ir silpnumas, išsekimas, nuovargis ir subfebrile temperatūros indikatoriai.
diagnostika
patologijos diagnostika prasideda medicininio patikrinimo, kurio metu onkologas bus surinkti anamnezę ir švęsti išorės vėžio simptomų, tokių kaip išsekimas, blyškumas ir kt buvimą. .
Jei neoplazminė procesas turi aukštą lygį piktybinių navikų, vėžys paprastai lydi svaiginimosi simptomų, tokių kaip hipertermija, apetito stoka,hyperdezity ir silpnumas.
pacientas tada yra siunčiami papildomų tyrimų:
- laboratorinė diagnostika. Tai kraujo tyrimus, citogenetiniuose analizės, histologijos ir biopsijos įvairovė;
- Radiografinis tyrimas;
- Kompiuterinė tomografija;
- Ultragarso diagnostikos ir tt
apie 80 atvejais iš 100 minkštųjų audinių vėžys metastazuoja hematogenically kepenų ir plaučių audinyje. Todėl, atsižvelgiant į diagnozę proceso šių organų dažnai identifikuojamos vidurinį židinių piktybinio vėžio.
gydymas suaugusiems ir vaikams
minkštųjų audinių sarkoma yra laikomas gana rimtas ir pavojingas diagnozė.Palyginti su tradicinėmis formomis sarkoma vėžio yra labiausiai agresyvus ir anksti metastazavusiu.
gydymo būdas yra pasirinktas iš gydytojų skydelį atskirai. Gydymo sunkumas yra tai, kad net ir švietimo pašalinimas pradinėje vystymosi stadijoje negarantuoja 100% išgydyti, nes sarkomos linkę kartotis, kurie dažnai atsiranda po kelių mėnesių po pašalinimo.
vienintelis būdas radikaliai gydyti navikai yra laikoma operacija.
pašalinimas pirminių pažeidimų futlyarnoy remiantis principu, kad formavimas, kad auga viduje savitą atveju kapsulės arba fasciją ir raumenų audinio grupę, yra pašalinama kartu su kapsulės.
atsitinka taip, kad negalima taikyti tokios tam tikrose situacijose principas, tada pašalinimas atliekamas remiantis zonavimas, kai pašalintas sveiką audinių teritorija, esanti aplink naviką principu. Toks požiūris yra būtinas, kad būtų išvengta pasikartojimo. Jei navikas yra būdingas platus lokalizacijos, pacientas amputavau galūnę.
Kartais po operacijos ar inoperability Švietimo chemoterapijos ar radiacijos paskirtas.
Radioterapijos atlieka prevencinį vaidmenį, nes ji sumažina pasikartojimo naviko tikimybę.Švitinimo ir prieš operaciją, kad būtų lengviau chirurginių procedūrų, taip pat siekiant sumažinti recidyvo tikimybę.
dažniausiai naudojamas chemoterapijos vaistai, pavyzdžiui, ifosfamidu, vinkristino, doksorubicino, etopozido, cisplatinos, ciklofosfamido ir jų derinių.
išgyvenimo prognozė pacientai
sarkomų yra sunku prognozuoti, nes patologijos rezultatas paveikia daugelį veiksnių, tokių kaip proceso etapus ir piktybinių vėžinių atsako į gydymą, buvimo metastazių ir tt
laipsnį nustatant auglį 1-2 stadijos sąlyginai palankios prognozės ir išlikimotai yra apie 50-70%, nes ji yra didelė rizika pasikartojimo vėžio.
Daugelio klinikinių atvejais minkštųjų audinių karcinoma, ir jo metastazių, atpažintas stadijoje formavimo, besiskiriantis tuo, neigiamų prognozės, nes 5-metų išgyvenamumas yra mažiau nei 15% pacientų.
Filmas apie pažangą narkotikų terapija minkštųjų audinių sarkomą: