Piktybiniai navikai kartais elgiasi labai nenuspėjamai. Jie gali metastazuoti įvairiuose organuose ir net galvos ar kaulų čiulpų.Su šio bendro požiūrio į vėžinių ląstelių yra sudėtingas gerokai, nes metastazių smegenyse struktūrų lokalizacija neigiamai veikia prognozes.
priežasčių
metastazuoti į smegenų struktūrų, galinčių įvairių piktybinių navikų, bet dažnai plinta kaip vėžys procesas stebimas vėžiu patologijos, pavyzdžiui:
- adenokarcinoma ar mažų ląstelių plaučių vėžiu;
- Krūtų vėžys, su dulkininiu pavidalu pavojinga;
- Melanoma;
- ikivėžiniai virškinimo sistemos;
- piktybinis prostatos formavimas;
- kiaušidžių vėžys. Kai
plaučių vėžys, metastazės daugeliu atvejų smegenų struktūrų pastebėtas plaučių piktybinių navikų.
smegenų metastazių paprastai atsiranda per vienerius metus po to, kai aktyvios progresavimo onkoprotsessa pradžios.
Dažniausiai metastazavusiu formavimas rasti parietalinių regione smegenis.
metastazės gali sudaryti latentinis, tačiau dažniau jie vis dar atrodo nervnosistemnymi pakitimų, pavyzdžiui, mieguistumas ir mieguistumas, galvos skausmai ir kt.
išplitusiam vėžiu sergančių pacientų gydymo apšvitinti visas smegenis, ji taip pat atlieka ir chemoterapijos poveikį.
dažnai pacientai atsisako tokio gydymo, kuris yra labai pavojingas, nes gyvenimo trukmė negydant metastazių smegenyse yra tik keletas mėnesių.
ženklai
klinikinis vaizdas metastazių smegenyse priklauso nuo konkretaus lokalizacijos antrinių navikų.Visi metastazių
smegenų skirstomi į golovnomozgovye ir kaulų čiulpuose. Tai visiškai kitokia lokalizacija, todėl šių antrinių vėžio klinika taip pat skiriasi. Simptomai
metastazių
smegenų metastazių Golovnomozgovoe slinks į konkrečią vietą iš smegenų auglys.
- Jei metastazių susiformavo netoli inervacija struktūros akis, kad yra praradimas regėjimo laukų, ty. E. akių negali įsisavinti kai peržiūrime svetaines.
- Maždaug pusė vėžiu sergantiems pacientams su metastazių golovnomozgovym skundžiasi galvos skausmais akivaizdoje. Dažnai skausmo stiprumo skirtis priklausomai nuo galvos padėties, bet su tolesnio augimo metastazavusiu navikų skausmas tampa pastovus ir intensyvus.
- Apie 20% onkologinių ligonių su tokiais metastazių kenčia nuo judėjimo sutrikimų ir net parezė ½ kūno.
- Kas šeštas su golovnomozgovymi metastazių turi protine negalia, kaip daugelis kenčia elgsenos pokyčius ir eisenos sutrikimai.
- Reikšmingai mažiau pacientų yra sutrikusios.
Jei aplink metastazavusiu formavimo bangavimas audinių, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, provokuoja smegenų traumos simptomai, pasireiškia galvos skausmas su vėmimu, dvejinimasis akyse ir galvos svaigimas, dažnas seansų žagsulys ir priespaudos sąmonės.
Simptomai metastazių kaulų čiulpų
Jei metastazavusiu plitimas naviko pateko į kaulų čiulpus, klinikiniai pasireiškimai yra sumažintas iki simptomų:
- bendrojo būklę ir anemija, vėžiu sergantiems pacientams nesiteikė dažnai galvos svaigimas ir silpnumas pablogėjimo;
- Skausmo simptomai. Paprastai jis pasireiškia kaulų čiulpų struktūrą ir juosmens kraštai, taip pat dubens kaulų.Su metastazių augimu skausmas tik didėja ir tampa nuolatinis;
- galvos skausmai ir kraujavimas iš nosies, dažnas mieguistumas, kuris yra susijęs su į paraprotein padidėjimą.
Jei kaulų čiulpų metastazės yra daug pobūdžio, kad pacientas pradžia sutrikdyti kaulų skausmas ir svorio netekimas, kreivės stuburo ir sustorėjimas kaulų, imlumas infekcinėms ligoms ir patologinės sumažėjo imuninės būklės.
diagnostika
Metastazių smegenyse diagnozė apima tokias procedūras kaip:
- MRI;
- Patopsihologicheskoe tyrimas, leidžiantis nustatyti žodinius pažeidimus, rašymo ar skaitymo problemas ir tt;
- Neuro-oftalmologinė diagnozė - aptikti akies dugno pokyčius;
- Echoencephalography - smegenų ultragarsas;
- otoneurological diagnostika - Apžiūrėkite klausos organus, taip pat daviklių skonio ir kvapo, tiriamas vestibuliarinio aparato;
- elektroencefalografija - išorinės galvos membranos veiklos tyrimas;
- virškinimo trakto scintigrafija;
- CT su skysčio įvedimu į smegenų audinį;
- Laboratorinė smegenų skysčio analizė;
- pūstinė biopsija.
Gydymas
Jei smegenų metastazių vėžiu sergančių pacientų negauna reikalingą gydymą, jo gyvenimo trukmė yra mažai tikėtina, kad daugiau kaip 2-3 mėnesius. Hormoninis poveikis gali padidinti gyvenimo trukmę iki 4 mėnesių, o chemoterapiją - iki šešių mėnesių.
gydymas politika yra nustatoma pagal dydį ir skaičių Metastazės, taip pat formavimo pirminėje reakcijai, gydymą yra imtasi.
Jei golovnomozgovye vidurinio ugdymo technikos undeletable, tačiau skiriasi jautrumas chemoterapiniais vaistais, pirmasis atliekamas chemoterapijos ir tada taikomas spinduliavimo ir sveikų smegenų poveikis.
švitinimas visada veda prie smegenų audinių patinimas padidėjimas, todėl spindulinė terapija yra vykdoma kartu su dehidratacija. Esant pasipriešinimui diuretikams ir smegenų spazmai, radiacinė terapija yra kontraindikuotina.
Be to, švitinimas nėra atliekamas esant ryškiems klinikiniams smegenų metastazių požymiams.
Su kontraindikacijomis į neurochirurginę ir radioterapiją jos imasi chemoterapijos kartu su palaikomuoju simptominiu gydymu.
Kiek laiko užteks gyventi?
Kiek laiko gali vėžiu sergantis pacientas išgyventi, jei jis smegenų metastazių?
gyvenimo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių - pirminis vaizdas ir teisinga formavimas imtasi terapija, naviko laipsnio susidarymą, ir tt Kai
- golovnomozgovom metastazės tinkamą gydymą ir rezektabilus metastazių trukmė pasiekia dešimtmečius. .Jei metastazavimas į smegenis yra daugybinis, o pats navikas yra agresyvus, tada vėžiu sergantis pacientas gyvens tik kelias dienas.
- kaulų metastazė beveik visada turi nepalankią prognozę.Vienintelis būdas išsaugoti situaciją yra transplantacija. Vidutiniškai pacientai gyvena apie 3-4 metus, o jei antriniai piktybinių kraujo ligų yra vienišas forma, vėžiu sergantiems pacientams gali gyventi ilgiau, priklausomai nuo gydymo pirminio naviko rezultatus. Kai daugiskaitos
platus metastazės, ar golovnomozgovye struktūrų ar kaulų čiulpų, kyšančių deja nuviliantys.
vaizdo apie stereotaktinėms radioterapija vaidmenį pasikartojančių metastazių smegenyse: