Metastazavimas kepenyse vyksta gana dažnai, nes organas turi turtingą kraujagyslių tinklą ir intensyvią cirkuliaciją.Per minutę per kepenis patenka daugiau kaip 1,5 litro kraujo, taigi metastazių išsiskyrimo rizika hematogeniniu būdu yra gana didelė.
Pagal ICD, šios ligos kodas yra C78.7( antrinis piktybinis kepenų nepakankamumas).Ypač dažnai metastazuoja į kepenis vėžio navikų krūties ir kasos, plaučių ir kt.
tipai Yra įvairių klasifikacijos kepenų metastazių.
- Pagal vietą, kepenų metastazės yra suskirstytos į bilobarą( paveikiančias 2 organų dalis) ir vienašališką( paveikiančią 1 akciją).
- Priklausomai nuo kiekybinių rodiklių, metastazavusių kepenų navikų yra daug( dešimtys naviko mazgų) arba vienkartinės( kai 2-3 mazgus).Nuotrauka
kepenų metastazių
priežasčių,
susidarymą Metastazės kepenyse vyksta ryšium su atsijose onkokletok kraujotakos sistemos.
Jei kepenų struktūros metastazavimas yra nutolęs, tai rodo, kad oncoprocess, kuris jau pasiekė 4 etapą, nekreipia dėmesio. Esant tokiai situacijai, išieškojimo galimybės beveik nėra.
Metastazių navikų priežastis kepenų audiniuose paprastai yra pirminis piktybinis navikas, lokalizuotas tokiose struktūrose kaip: krūties
- ;
- žarnyne;
- skrandžio audinys;
- plaučių;
- Pankrea.
4 laipsnio
kepenų vėžys. Visus kepenų piktybinius navikus sunku gydyti, ypač pastaruoju metu.
4 laipsnių piktybinių kepenų audiniuose pasižymi negrįžtamas, ty. E. visiškai išgydyti šį onkologija neįmanoma, nes švietimas auga nekontroliuojamai, ir onkokletki aktyviai plinta po visą kūną.
Tai labai pavojingas ligos laipsnis, kurio metu mirčių pavojus yra didelis.
Kepenys, paveiktos navikų, bet kuriuo metu gali atsisakyti. Ketvirtasis inkstų onkologijos etapas pasireiškia ryškiai. Labai didelis skausmas ir kepenų nepakankamumo pasireiškimas.
Kasos navikai
Kasa yra svarbus virškinimo organas. Kai jo struktūras veikia onkologija, metastazės pirmiausia skleidžiamos į kepenis, plaučius ir inkstus.
Šios metastazės priežastis yra glaudus funkcinis-anatominis šių organų ryšys. Yra net speciali sąvoka - hepatopankreatoduodenalinės zonos formavimas.
Tai apima kepenų, tulžies pūslės ir kasos, 12 dvylikapirštės žarnos ir tulžies latakų navikas. Metastazė kepenyse su kasos navikais prasideda 4 etapais.
Aklųjų ir tiesiosios žarnos vėžys
Kolorektalinis vėžys dažnai išnyksta, o pirmaisiais patologijos etapais jis gali būti panašus į skrandžio sutrikimą.
Tokios onkologijos požymis yra būdingas gebėjimas metastazuoti visų pirma kepenims.
Gydymas kolorektaliniu vėžiu su kepenų metastazėmis išgyvenamas apie 35%.
Nors galutinės prognozės priklauso nuo metastazių kepenų struktūros pažeidimo laipsnio.
be pagrindinio dėmesio
Metastazė su nenustatytu motinos naviku yra jokiu būdu retenybė.Gana dažnai tokios metastazės susidaro kepenyse, kuriose jie metastazuojasi iš laktozės audinių ar virškinimo trakto organų.
Tokie metastaziai taip pat pasirodo ne iš karto, bet tik paskutiniuose onkologijos etapuose. Paprastai tokia metastazė nustatoma kompiuterine ar ultragarsine diagnoze ir gydoma rezekcija su priešoperacine chemoterapija.
Metastazių simptomai kepenyse
Klinikinė inkstų metastazių įvairovė yra skirtinga. pacientai pastebėjo:
- Sumažintas našumas;
- Lėtinis silpnumas;
- Pykinimas ir vėmimo sindromas;
- Kraujagyslių žvaigždžių buvimas;
- Žemiškas odos atspalvis;
- Tachikardija;
- Hyperthermia;
- Ascitas;
- Jaundice;
- Venų problemos ir kt.
diagnozė
. Kepenų metastazių nustatymui naudojami specialūs funkciniai tyrimai. Taip pat labai informatyvus yra ultragarsas, tačiau spiralinė kompiuterinė tomografija su kontrastu yra daug labiau orientacinė.
Galutinis diagnozės patvirtinimas yra įmanomas kepenų biopsija.
Tačiau biopsijos atranka rekomenduojama naudojant ultragarso arba kompiuterinės tomografijos kontrolę.Be to, atliekamas rentgeno tyrimas iš tulžies takų ir kepenų.
Kaip išgydyti?
. Metastazių gydymo metodą lemia antrinių piktybinių auglių plitimo laipsnis. Kartais rezekcija gali žymiai pailginti paciento gyvenimą, nors tokiu būdu galutinai šalinti onkologiją dažnai nepavyksta.
Video apie metastazių kepenyse gydymą:
rezekcija Metastazinės formacijos būna gana lėtas augimas. Maždaug 5-12% atvejų, kai diagnozė diagnozuojama, leidžiama atlikti paveiktos zonos rezekciją.Panašus gydymo būdas yra vartojamas, jei kepenų audiniuose metastazių skaičius yra mažas( ne daugiau kaip 4).
Paprastai rezekcijos procese atliekama segmentektomija arba lobektomija.
Statistiškai po metastazių kepenų rezekcijos metastazių pasikartojimo pasireiškė maždaug 42-44% vėžiu sergančių pacientų.
Padidėjusi metastazių pakitimų pasikartojimo tikimybė atsiranda, kai metastazės yra lokalizuotos abiejose lobyse, o rezekcijos metu neįmanoma atsitraukti nuo naviko iki pakankamo atstumo.
radioembolizacija. Panaši technika yra gana sudėtinga gydymo technika. Jis susijęs su metastazavusio kepenų naviko apšvitinimu naudojant radioaktyvųjį itrią( 90), kuris tiekiamas per specialias mikrosferas.
Kartais apšvitinimas atliekamas naudojant brachiterapijos metodą, kai spinduliuotės šaltinis yra pažeisto organo viduje. Paprastai spinduliuotės šaltinis tam tikrą laiką implantuojamas į audinį, o po naudojimo vėl ištraukiamas.
Chemoterapija
Chemoterapinis poveikis mažina naviko augimą maždaug 20% pacientų, sergančių vėžiu, ir maždaug pusė visų pacientų pastebi žymiai gerėjančią bendrą gerovę.
. Kepenų navikai linkę kraują tiekti iš kepenų arterijos, todėl dažnai su citotoksiniais antineoplastiniais vaistais injekuojama tiesiai į naviką su kateteriu.
Floksuridinas dažniausiai naudojamas metastazavimuisi inkstuose.Šis vaistas skiriamas onkologui, naudojant specialiai įdiegtą infuziją, 2 savaites.
Dietinis maistas
Mitybos pagrindas kepenų metastazėse yra sveikos mitybos principai. Maistas turėtų būti lengvas ir neperkrautas kepenys.
Dažniausiai ekspertai rekomenduoja Viduržemio jūros regiono dietą, kurioje nėra įtampos kepenų struktūrų ir padeda kovoti su patologija.
- Keturi maitinimas per dieną;
- Mažos porcijos;
- Valgyk daugiau žalių daržovių;
- Valgykite dribsnius;
- Mityboje reikalaujama šviežiai spaustų sultų;Pageidautinas kepimo būdas - virti;
- Mažai riebios žuvies ar mėsos leidžiama, tačiau tik nedideliu kiekiu;
- kasdien valgo rūgščiųjų pieno produktus;
- Rekomenduojamos šviesios sriubos iš daržovių, skysčių grūdų, linų sėmenų ir alyvuogių aliejaus.
Kategoriškai neįtrauktas bet kokio alkoholio ir riebiųjų maisto produktų, marinuočių ir konservų, maisto priedų ir soda, šokoladas ir pyragaičiai, kepiniai, rūkyti produktai ir tt
Apžvalgos
Irina:
tėtis turi vėžį.Gydytojai tiesiog buvo suglumę, jie sakė, kad nieko nepadėjo. Jis sirgo lėtiniu sinzitu jau daugiau kaip 20 metų, todėl jo nosis susidarė navikas. Tuo metu gydytojai nuramino, kad viskas bus gerai, naujausia įranga, gerai žinomi specialistai ir visa tai. Po radioterapijos jie padarė išvadą, kad navikas visiškai susilpnėjo. Tačiau greičiau limfmazgis ant kaklo pradėjo augti, remiantis tyrimais, bilirubinas buvo išleistas neapsiribojant, o kepenyse atsirado metastazių.Mes ieškome gydymo galimybių, kurios yra optimaliausios ir veiksmingiausios mūsų atveju, ir tikimės geriausio.
Viktoras:
Deja, vėžys visada ateina netikėtai. Aš gavau kasos vėžį su metastazėmis į kepenis. Iš pradžių gydytojai mane atsiuntė į atvirą tekstą, jie mirė, jie prognozavo, kad liko 3 mėnesiai. Tai užtruko 8 mėnesius, sėdžiu polikemoterapijoje, bet mes pasirengę pirkti preparatus. Onkomarkeriai po pirmųjų trijų kursų sumažėjo nuo 85 000 iki 640! !!Kas gali ne tik džiaugtis. Svarbiausia yra reikalauti atlikti biopsiją, kad viskas būtų aišku, kai atsirado navikas. Tada gydymas bus lengviau pasirinkti tinkamą, kaip mano atveju.
Gyvenimo trukmė kepenų metastazėse
Gana dažnai onkologiniai pacientai miršta per metus nuo metastazių kepenyse nustatymo.