Metotreksatas - citostatinio agentas priklausantį folio rūgšties antagonistų, grupei. Net mažomis dozėmis sukelia imunosupresinį poveikį.Pirmą kartą jis buvo gautas 1940 m.Šiuo metu naudojamas kaip priemonė slopinti imunitetą.
kompozicija, sudėtis ir laikymo sąlygos
Metotreksatas yra tabletėmis arba kaip injekcinis tirpalas vartoti į veną ar į raumenis.
Nuotrauka metotreksatu buteliukai
medicina turėtų būti laikomi tokioje vietoje, kur vaikai negali pasiekti. Privalomas temperatūros režimo laikymasis nuo 15 iki 20 laipsnių.Jis išleidžiamas pagal receptą.
gamintojai gamina įvairūs gamintojai. Skirtumai daugiausia susiję su užpildais ir stabilizatoriais.
Gydytojai sako, kad efektyvumas neturi įtakos, tačiau šalutinis poveikis komponentų gali būti skirtingi.
- Austrijoje leidimas yra išdėstytas "Ebewe Pharma". tiekiamas tablečių, kapsulių ir koncentrato buteliukų su įvairių reikšmių aktyvaus ingrediento.
- Vokietijoje, bendrovė medac GmbH " gamina paruoštą injekcinį tirpalą, sudėti į vienkartiniai švirkštai.
- Rusijoje gamintojo tarnauti daug bendrovių, "Valenta farmacija", "ozonas".
indikacijos
Metotreksatas yra efektyvus gydant:
- ūmios limfoblastinės leukemijos,
- trophoblastic navikai,
- grybelinės mikozės mikozės,
- reumatoidinis artritas, psoriazė
- .
įrodyta veiksminga vėžio inkstų geldelių ir šlapimtakių, plaučių, krūties, taip pat aplastinės anemijos.
Kontraindikacijos Nevartokite narkotikų nėštumo metu, sunkios pokyčiai inkstų, kepenų, kaulų čiulpų hipoplazija.
Kadangi narkotikų slopina imuninę sistemą, ji nėra nurodyta metu ūmių infekcinių ligų, o taip pat imunodeficito sindromas. Labai atsargiai esant opų ligoms, podagra ir dehidracija.
taip pat pagal specialų priežiūros turi būti žmonės, kurie anksčiau atliktos radioterapija arba chemoterapija.
priešvėžiniai veikimo mechanizmas narkotikų stimuliuoja dihidrofolatreduktazės, kuris vaidina svarbų vaidmenį į rūgšties digidrofolevoy tetragidrofolevuyu sumažinti gamybą.Tai veda prie sintezės ir DNR atkūrimo slopinimo procesų.
veikimo mechanizmas yra susijęs su metotreksatu:
- slopinančiam į LTV išsidėstymą.
- Sumažinta IL-1 sintezė.
- Proteolitinių fermentų aktyvumo slopinimas sąnariuose.
- Mononuklearinių ląstelių slopinimas ir antikūnų sintezė.
Naudojimo instrukcija Metotreksatas Ebewe ir Teva: dozės
agentas yra vartojamas per burną arba į raumenis suleidžiamas. Pirmuoju atveju, siekiant sumažinti toksiškumą, vaistas skiriamas kas savaitę.Dozė apskaičiuojama priklausomai nuo paciento arba kūno paviršiaus ploto svorio. Injekcijos
Metotreksatas įpurškimo Ebewe: V / M, A / C, A / A.
- . Su trofoblastiniais navikais 15-30 mg penkias dienas. Intervalas yra apie vieną savaitę.Kai dozė didėja, gali būti nustatyta kita schema, kurios intervalas yra maždaug per mėnesį.
- Kai leukemija nustatoma iki 5000 mg / kvadratinio metro.m. Jis infuzuojamas kartą per 2-4 savaites.
- Vaikui gydant, atsižvelgiama į amžių.Iki 1 metų 6 mg, 12 mėnesių - 8 mg, vaikams virš 3 metų - 12 mg.
Prieš įvedimo gali tekti pašalinti nugaros smegenų skysčio tiek, kad bus įvesta daug vaistų.Lentelės
dozavimo režimas priklauso nuo individualių nuorodų.
- Su leukemija kaip kompleksinio 33 mg / kvadratinio gydymo dalis.m kartu su prednizolonu. Po to, kai prasidėjo teigiama dinamika 15 mg / kvadratą.m kartą per savaitę arba 2,5 mg / kg kas dvi savaites.
- Trofoblastiniams augliams 15-30 mg kasdien penkias dienas. Kursas kartojamas nuo 3 iki 5 kartų.
- Reumatoidiniu artritu iš pradžių imamas 7,5 mg kartą per savaitę.Dozę galima skirti vienu metu arba suskirstyti į tris su 12 valandų skirtumu. Vaikams, sergantiems lėtiniu vaikų artritu per savaitę, dozė gali siekti 1 mg / kg.
- Su psoriaze dozė palaipsniui didėja, kai poveikis pasiekiamas, jis pradeda mažėti. Su grybų mikoze skiriama 25 mg du kartus per savaitę.Jei atšauksite, atsižvelgiama į paciento reakciją ir kraujo skaičių.
šalutinį poveikį
sunkumas šalutinio poveikio metotreksatu visų skirtingų žmonių.
- dalis Virškinimo sistema gali išsivystyti opinis stomatitas, anoreksija, faringitas. Retais atvejais išsivysto viduriavimas ar pankreatitas. Išimtiniais atvejais gali būti cirozė ir kepenų nekrozė.
- pacientai dažnai pranešti jausmas atsiradimas nuovargį, kartais pažymėtos galvos skausmas, mieguistumas, traukuliai.
- reprodukcinio sistemos dalis yra pažymėta menstruacijų sutrikimų, lytinio potraukio susilpnėjimas, impotencija vystymąsi.
- gali eksponuoti ir kitų alerginės reakcijos ir odai: šaltkrėtis, odos išbėrimas, įbrėžimai, pigmentinės sutrikimai.
Komplikacijų sunkumas priklauso nuo daugelio aplinkybių, įskaitant ligos sunkumą.
Perspėjimai
agentas injekcijos į miltelių pavidalo dėl to, kad konservantas buvimas nėra leidžiamas intratekaliniu.
Nėštumas taip pat turėtų būti vengiamas gydymo metu ir po jo.
Vyrai tai neturėtų daryti per tris mėnesius po gydymo pabaigos, moterys - bent vieną ovuliacijos ciklą.po gydymo rekomenduojama naudoti kalcio foliją, kad sumažintų toksines pasekmes. Vaistų sąveikos
azatioprino, metotreksato padidėja, o jo poveikis yra ilgesnis tuo pat metu su NVNU, barbitūratų, kortikosteroidų, tetraciklino ir kitų narkotikų.
Folio rūgštis suteikia priešingą poveikį, mažina vaisto veiksmingumą.
Daugelis enterinių antibiotikų veikia enterohepatinę cirkuliaciją dėl bakterijų metabolizmo slopinimo.
Penicilino grupės vaistai mažina inkstų klirensą.
Jei kartu gydymas vaistais, kurie turi įtakos kaulų čiulpus, dažnai pažymėtas Sunkesniais hematologinių sutrikimų vystymuisi.
Atsiliepimai Medicinos metotreksato
Daugelis sako, kad tai 100% efektyvi, daug padaryti be šalutinių poveikių.
Žmonės sako, kad nepaisant didėjančio poveikio gana greitai išnyksta skausmas, patinimas, sąnarių, bet dėl imuninės sistemos slopinimo kūnas priešinasi prastai su peršalimo ir virusinių infekcijų, todėl uždegiminių ligų.
Kai kuriems piliečiams ilgomis priėmimais atsiranda pykinimas, galvos skausmas, šaltkrėtis. Vaikams yra dantų augimo pažeidimas.
Kiek kainuoja vaistas?
Kainos metotreksato skiriasi brangiausias kainuos įpurškimo švirkštą vokiečių kilmės.
Analogai
Jei reikia, gydytojas gali pakeisti Metotreksatas yra viena iš toliau išvardytų vaistų:
- Zeksat;
- metodas;
- Emtexate;
- Treksan;
- Evetrex.
Atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus
- Metotreksatas yra chemoterapija?
Taip, iš pradžių jis buvo sukurtas kaip chemoterapijos metodas. Jis vartojamas atskirai arba kartu su kitais vaistais. Veiksmingas gydant vėžį, autoimunines ligas, yra abortas.
- Metotreksatas ar metodas, kas geriau?
Taikoma skirtingomis dozėmis, tačiau šis metodas yra brangesnis analogas. Indikacijos ar šalutinis poveikis yra vienodi, nes veikliosios medžiagos yra metotreksatas abiejuose vaistuose. Tačiau Metodika tablečių pavidalu nevyksta.
- Sulfasalazinas ar metotreksatas, kas yra geresnė?
Manoma, kad gydymas Metrotresat duoda ilgalaikį rezultatą.Tačiau sulfasalazinas sukelia šalutinį poveikį rečiau nei analogas. Abu vaistai skirti ilgalaikiam gydymui, kuris leistų jiems kauptis organizme. Ar metotreksatas yra hormoninis ar ne?
Ne, tai nėra hormoninis vaistas, tačiau kai kurie veiksmai yra panašūs į gliukokortikosteroidų poveikį.
- Metotreksatas: kuris gamintojas yra geresnis?
Manoma, kad importuoti narkotikai yra geriau toleruojami, tačiau nėra oficialių įrodymų.
- Metotreksatas ir alkoholis.
gydytojai nerekomenduoja derinti šių dviejų sudedamųjų dalių, nes kepenų apkrova padidėja kelis kartus. Pasekmė yra didesnė šalutinio poveikio rizika. Tokio pažeidimo pasekmės yra nenuspėjamos ir neigiamos.
- nėštumas po metotreksato.
Nerekomenduojama moterims pastoti per vieną mėnesinę po gydymo pabaigos. Vyrai turėtų susilaikyti nuo koncepcijos mažiausiai tris mėnesius.
- Ar metotreksatą galima užšalti šaltai?
Virusinės ir bakterinės infekcijos metu gydytojai gydymo metu paprastai nutraukia gydymą šiuo vaistu. Kai kuriais atvejais gydymas nėra atšauktas.
Vaizdo įrašai apie trumpą informaciją apie metotreksatą aukščiau: