Atviras arterinis latakas vaikams ir suaugusiems: gydymas, operacija, diagnozė

click fraud protection

Vienas iš įgimtų baltos širdies defektų vadinamas atviru arteriniu kanalu.Į Baltuosius defektų yra tie, kurių venų kraujo neturi patekti į sisteminę kraujotaką, mėlyna - su naujo iš dešinės į kairę.Jei nenorite gydyti PDA, liga lengvai pereina į mėlyną stadiją, o tai yra daug blogiau.Įranga

liga

arterinis latakas - mažas laivas, kuris jungia plaučių arteriją į mažėjančia aorta. Priešingu atveju jis taip pat vadinamas Botallov kanalu. Tai natūralus šuntas ir skirtas augalui aprūpinti krauju, kuris praturtintas deguonimi. Ir tuo pat metu veikia kaip dešiniojo skilvelio apsauga nuo perkrovų, kai išleidžiamas nereikalingas kraujas. Po gimdymo, kartu su savo pirmojo kvėpavimas, nėra BŽŪP reikia, ir tai yra uždarytas kelias valandas. Yra atvejų, kai Botallus kanalo uždarymas trunka iki penkiolikos dienų, tačiau tai yra retenybė.

Su dideliu ortakio yra visų perkrovos širdies, dusulys ženklai ir padidino plaučių ligų skaičių dažnų peršalimo, plaučių uždegimo ir ūminio kvėpavimo takų ligos forma. Kūdikiams lipnia dydžio maždaug 9 mm ar daugiau( iš aortos skersmens), širdis užima beveik visą krūtinės ir juda į plaučius, trukdo jų vystymuisi.Šiuo atveju vaiko gyvenimą galima išgelbėti tik chirurgine intervencija.

Neišnešiotiems kūdikiams yra dviejų scenarijų, susijusių su atviro arterinio kraujo tėkmės vystymu.

• Jei patologijos ir mažas vaiko kūno svorio skersmuo yra daugiau nei du kilogramus, tai nėra tas atvejis avarinis ir reikia stebėti. Kūnas susidoroja su širdies apkrova ir galbūt oras užsidaro.
• Tačiau jeigu naujagimis yra kuveze ir jo svoris yra mažesnis nei vienas kilogas, negalima uždelsti. Tokiais atvejais yra didelė hemodinamikos sutrikimų tikimybė.Rizika yra susijusi su tuo, kad šie vaikai paprastai prijungtas prie respiratorių ir jų transportavimo į širdies chirurgų neįmanoma. Norėdami atlikti operaciją, kad pašalintų dėmę, gydytojai atlieka operaciją vietoje.

Suaugusiesiems paprastai nėra tokių ligų, atvirų arterijų latakų.Chirurginė intervencija, siekiant pašalinti atvirą dantenų arteriją, atliekama vaikystėje.

schema atstovavimas atviras arterinis latakas

formų ir klasifikavimo

Open arterinį ortakis skirstomi į keturias laipsnių spaudimas plaučių arterijoje:

• neviršija keturiasdešimties procentų arterijos;
• nuo keturiasdešimt iki septyniasdešimt penkių procentų - vidutinio sunkumo plaučių hipertenzija;
• daugiau nei septyniasdešimt penki procentai išlaikant kairės-dešinės kraujotaką - sunkus plaučių hipertenzija;
• slėgis plaučių arterijoje yra didesnis ar lygus arterinei arterijai. Kraujo išleidimas iš dešinės į kairę ir sunkus plaučių hipertenzija.

Per ligos eigą:

• pirminis pritaikymas( pirmasis etapas).Būdinga tai, kad ligos vystymosi į simptomų pasireiškimo. Tai dažnai lydi paūmėjimo, kuris dvidešimt procentų atvejų yra mirtini. Jis pastebimas vaikams iki trejų metų amžiaus;
• santykinė kompensacija( antroji pakopa).Nustato dinamiką ir nuolatinį buvimą mažu ratu hipovolemija, sistolinis širdies dešiniojo skilvelio perkrovos ir santykinio stenozė kairiojo atrioventrikulinė atidarymo. Jis stebimas pacientams nuo trijų iki dvidešimties metų;
• sklerozinis plaučių kraujagyslių pasikeitimas( trečioji pakopa).Iš plaučių kapiliarų ir arteriolių į dinamišką plėtrą šiose sklerotiniais deformacijų restruktūrizavimo. Pakeisti būsenos simptomais atvirą kraujo tekėjimą į visų plaučių hipertenzija požymių.

Remiantis duomenimis iš senųjų katalogų kai atvira arterinio srautas dar nebuvo eksploatuojami, asmuo su šia liga buvo gyvas iki daugiausiai trisdešimt penkerius metus.

Labai išsamus anatomija ir funkcijos nuo atviras arterinis latakas gydymo pasakyti kitą vaizdo įrašą:

Sukelia Priežastys šios ligos gali būti skirstomos į du tipus:

• genetinis. Artimiausi giminaičiai yra skirtingi širdies trūkumai. Jie yra geno ar chromosomų pokyčiai. Jos pagrindu yra mutacijos;
• aplinkosauga. Dėl nepageidaujamo poveikio aplinkai poveikio tėvams ar vaisiui. Labai dažnai kenkia poveikis nėščiai moteriai veda neišnešiotiems kūdikiams - yra pagrindinė grupė, kuri turi atviras arterinis latakas gali vystytis. Simptomai

plėtra simptomai būdingi tik tuomet, kai daug atviro arterinio latako:

• VVG fizinį vystymąsi;
• odos blyškis;
• dusulys su fiziniu krūviu;
• didelis nuovargis ir silpnumas;
• nuolatinis kojų patinimas;
• netoleravimas fiziniam aktyvumui;
• nereguliarus ar greitas širdies plakimas;
• o rėkia ir tempia atsiranda cianozė kojų odą;
• yra dažnesnių plaučių ligų polinkis.

apie tai, kaip, kad atviro arterinio latako diagnozė, skaityti žemiau.

diagnozė atviras arterinis latakas

gydytojas daro PDA diagnozę remiantis šiais veiksniais:

• pilnas analizė skundų paciento ar jo tėvais;
• simptomų atsiradimo ir jų palyginimo analizė;
• bendrasis egzaminas, kraujas, išmatos ir šlapimo tyrimai;
• EKG rezultatai( elektrokardiografija);
• krūtinės ląstos rentgenogramos;
• retrogradinė aortografija. Speciali procedūra, pagal kurią kontrastinė terpė įvedama į pagrindinę širdies arteriją.Su juo galima pamatyti aortos ir plaučių arterijos sąveiką;
• širdies raumens ultragarsinis tyrimas. Naudojant echokardiografija galima pamatyti tarp aortos ir plaučių arterijos srautą ir įvertinti kraujotaka šių laivų vertę;
• širdies širdies kateterizacija. Svarbiausias paciento su įtariamu atviru arteriniu srautu tyrimas. Su specialiu kateteriu kuris yra įtrauktas į didelį arterijos viršutiniame šlaunies, tai matuoja spaudimą, atsižvelgiant į širdies raumens ir jo ertmių laivams. Visi atsakingi gydymo sprendimai priimami remiantis kateterizavimu.

Taigi, dabar jūs žinote, kas yra pavojinga atviras arterinis latakas naujagimiams, atsižvelgti į ligos gydymą.

terapinis gydymas ir medicinos metodai

konservatyvią formą gydymo - yra, kad yra atliekamas per pirmuosius dienų nuo mažai pacientui ne-invazinė procedūra. apauginama atvira arterinio srautas dėl to, kad šviesos branidektina išleidimo - specifinis peptido, kuris sumažina kraujo indo sienelių ir sumažina kraujo pratekėti.

Izoliacija sukelia prostaglandinų nezarastaniyu srautas ir neutralizuoti veiksmų branidektina. Todėl, gydytojai dirbtinai įvesta į naujagimių narkotikų, kad Gamybos blokas uždegiminių hormonų organizme. Konservatyvus gydymas gali būti atliekamas kaip pasiruošimas operacijai, kai ypač didelė BŽŪP yra.

operacija

chirurgijos - tai yra pagrindinis gydymo metodas atviro arterinio latako. Tai atliekama avariniu atveju, jei nesikišimas kelia grėsmę paciento gyvenimui. Ir kitaip jis suplanuotas. Idealus siuvimo OAP amžius yra nuo dvejų iki penkerių metų.Šiame amžiuje, operacija Savaime pasekmių vaiko ir kūno neturi laiko pakeisti negrįžtamai. Atidarytas darbinis srautas yra siuvamas arba jame yra specialios tvirtinimo detalės.

Naujausi pokyčiai patologijų širdies raumens gydymo nestovi vietoje, ir chirurgai išmoko uždaryti praėjimą Botallo naudojant endovaskulinių metodus, neatidarant krūtinės. Iš tiesų, visos technologijos yra panašios į kateterizacijos procedūrą, kurią mes aprašėme aukščiau. Vietoj kateterio įterpiamas zondas su specialiu įtaisu. Su juo galite uždaryti skylę bet kokios formos ir dydžio kanaluose.

Apibendrinant tėvų, kurių vaikas buvo atlikta operacija uždarymo atviram arteriniam latakui atsakymus, mes galime pasakyti, kad tai ne sunkus, panašus sudėtingumo į apendicito pašalinimo. Svarbiausia yra turėti laiko tai padaryti vaikystėje.

apie tai, kaip intervencija vyksta po atviru arterinio latako, pasakykite šį vaizdo įrašą:

komplikacijų tinkamo gydymo nėra, pacientams, sergantiems atviro arterinio latako galima pastebėti:

• aneurizma plyšimas ir srautą;
• ligos progresavimas nuo baltos širdies ligos iki mėlynos;
• uždegimas vidinis pamušalas širdies( endokarditas bakterijų);
• širdies nepakankamumas;
• insultas;
• vienašalė ir dvišalė plaučių uždegimas;
• sunkus plaučių hipertenzija( padidėjęs plaučių arterijų spaudimas).

prognozė

Šiuolaikinėje medicinoje, kardiologai neleidžia ligos vystymąsi, todėl operacija ankstyvoje vaikystėje. Bet kai kurių tėvų atsisakymas iš operacijos dėl religinių ar kitų priežasčių, mirtinų rezultatų tikimybė padidėja kelis šimtus kartų.

Maksimalus asmuo, turintis atvirą arterinį lataką, gyvenimo trukmė yra trisdešimt penkeri metai. Šis laikotarpis buvo nustatytas eroje, kai defektas negalėjo veikti.

Kitas vaizdo pasakys daugiau apie tai, kaip S Batalov uždarymas ortakio implantą: