folikulinė kiaušidžių cistos navikas yra gerybinė pobūdį, priklausanti su funkcinių cistų grupės, kuri yra suformuota ryšium su sutrikimais ovuliacijos procesus. Matavimai folikulų cistų paprastai neturi viršyti 10 cm.
ovuliacijos etapas folikulogenezės( augimo ir brendimo folikulo) netrikdo ovuliacijos atsiradimą.Dėl to atsiranda folikulo patologinis augimas. Kiaušidžių folikulinė cista yra labiausiai paplitusi kiaušidžių cistos forma( iki 80%).
plėtra folikulinė cista nėra lydimas nemalonių simptomų ir laikas nesivargina moterį.Paprastai tikroji sekso net nežino, kad šio patologijos ne pats buvimas ir sužinoti apie tai tik laiko kitą patikrinimo ginekologą.
Kas tai yra?
Kodėl pasirodo kiaušidžių folikulinė cista ir kas tai yra? Folikulinės cistos - gerybinė kiaušidžių naviko, kuri projektuoja iš dominuojančios folikulo išvežimo nesant iš kiaušinio. Padidėjimas yra dėl to, kad dydžio transsudirovaniem skystų turinį susidarymą iš gretimo kraujo ir limfinės laivų arba į toliau gamybos ląstelių slaptas sudarančias granuliozinių epitelinės atveju.
Paprastai šepetys dydis iki 4-5 cm ryžtu savo per kitą mėnesinių ar daugiau vėlesnių ciklų.Tokiu atveju dešinios ar kairiosios kiaušidės folikulinė cista šiuo atveju nėra gydoma.
reikalauja gydymo vaistus folikulinė kiaušidžių cistos, kuri ir toliau augti dydis daugiau nei 5-6 cm. Jei gydymas vaistais nėra gauti rezultatus ir švietimas ir toliau neįprastai augti, reikalauja chirurgija.
priežastys. Kolizinės kraujotakos cistos etiologija nėra visiškai suprantama. Manoma, kad, kaip ir dauguma kiaušidžių neoplazmų, folikulinė kiaušidžių cista yra dėl hormoninių priežasčių.
Tarp veiksnių, kurie gali sukelti ar sukelia sutrikimų cikliškumą mėnesinių ir ovuliacijos tiesiogiai, ji turėtų būti pažymėta:
- Išorinis nepageidaujamas poveikis ( fizinė perkrova stresą ir nervinę nuovargį, aušinti ar perkaitimas organizmo ir kt.);Vidiniai veiksniai
- patologinį poveikį ( uždegimas, infekcija, lytiniu keliu plintančių ligų, ligų, funkciniai sutrikimai).
Visos šios sąlygos yra kartu su hormoniniais sutrikimais, dėl kurių vėluojama ovuliacija ir skatinamas tolesnis folikulų augimas.
simptomai kiaušidžių folikulų cistos
Ryškumo simptomų tiesiogiai susijęs su estrogenų hormonų veiklos ir lėtinių ligų, patelių dauginimosi sistemos buvimą.Tai yra tokios patologijos kaip:
- adnexitas( pleiskanų audinių uždegimas);
- endometriozė,
- gimdos fibroids.
Daugeliu atvejų su folikuline kiaušidžių cista vienintelis simptomas yra menstruacijų atidėjimas. Jis gali trukti nuo 5 iki 21 dienos, o kartais ir ilgiau.
"Associated su folikulų kiaušidžių cistas simptomai:
- kibimas skausmas kirkšnių srityje, išplečiant į apatinę nugaros dalį ir apatinių galūnių;
- disjurisiniai reiškiniai( dažnas šlapinimasis);
- žarnyno disfunkcija( pilvo pūtimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
- kraujo išskyros tarp menstruacijų;
- skausmas ir diskomfortas pagausinama 2 menstruacinio ciklo, po fizinio krūvio, po to, kai lyties, ilgą vaikščioti, su staigaus judėjimo( sumaišties tentas staigus posūkis)
Kista matmenis, kurie neviršija 4 cm, o aktyvioji išėjimo estrogenų suteikia apienepažįsti savęs nemalonios simptomatologijos. Be daugeliu atvejų sprendžia nepriklausomai nuo hormoninio aktyvumo fone ant menstruacijų atsiradimo.
Jei cista yra didesnė nei 8 cm, ji sukelia skausmą pilvo apačioje, silpnume. Jei šios patologijos skausmas yra lokalizuotas dešinėje, tai priežastis yra tinkamo kiaušidės folikulinė kista. Panašūs simptomai, bet su kairiojo skilvelio lokalizacijos patologinio proceso ir skundėsi skausmu kairėje sukels folikulų cista iš kairiosios kiaušidės. Taigi, patologiniame procese dalyvauja tik likę kiaušidės.
Kaip galima matyti, kiaušidžių folikulų cistų simptomai yra gana bendro pobūdžio ir gali būti sukeltas kitų ligų Moteris urogenitalinės sistemos.Šiuo atžvilgiu svarbu atlikti išsamią diagnozę kompetentingai diferencijuoti ligą.
tarpas folikulinės cistos KIAUŠIDĖSE cistos
plyšimas įvyksta spontaniškai, paprastai menstruacinio ciklo viduryje ovuliacijos metu. Cistinė folikulai auga lygiagrečiai su kitu normaliu aktyviu folikuliu, kuris atlieka oocitų formavimo funkciją.
požymiai plyšimo folikulinių cistų:
- aštrus, peilis-kaip skausmas šone, pilvo, cistos lokalizacijos zonoje;
- skausmas greitai tampa difuzine, difuzine;
- kraujospūdžio ir impulsų sumažėjimas;
- įtemptas pilvas;
- šaltas prakaitas;
- pykinimas, vėmimas;
- galimas silpnėjimas.
Pirmas dalykas daroma ligoninėje - tai sustabdyti kraujavimą, tada pašalinti cistą per sveikų audinių. . Kaip taisyklė, pati kiaušidžių neveiks, rezekcija arba pašalinimas yra įmanoma tik kraštutiniais atvejais.
hemoragija į ertmę
cistos folikulinės cistos Jei tarpas yra lokalizuota prie laivo, gali atsirasti staiga kraujavimas į kiaušidžių su vėlesnis kraujavimas į pilvaplėvės ertmę arba dubens( kiaušidžių apopleksija).
Kai intraabdominalinės kraujavimas odos ir gleivinės šviesiai kyla širdies plakimas, arterinio slėgis mažėja. Kiaušidžių apopleksija gali paprastai atsirasti tuo atveju, greito folikulų cistų augimą, kartu su staigių pokyčių kūno padėtį, staigių judesių, sekina.Ženklai
torsioninės
folikulinės kiaušidžių cistos Kai mažėja, staigaus judesio, po to, kai lyties įmanoma dalies arba visiškai torsioninės į ne priklausomai nuo nulemia cistos dydis šiuo nuspaudžiant įvyksta kiaušidžių nervų ir kraujagyslių paketas.
yra būdinga tokių simptomų yra:
- greitas širdies plakimas - tachikardija, pojūtis baimės;
- galvos svaigimas, bendras silpnumas;
- kraujospūdžio kritimas, šaltas prakaitas;
- odos blyškis;
- yra pykinimas, vėmimas, žarnos darbas;
- nedidelis kūno temperatūros padidėjimas;
- labai stiprus skausmas vienoje pusėje - dešinėje arba kairėje pusėje, kur yra navikas arba pakeisti poziciją arba poilsio nėra palanki remisija skausmo.
Jei komplikacija folikulų cistų( sukimas, plyšimas, hemoragija), gydymas yra būtinas iš karto, ir ji gali būti tik chirurginis.
diagnostika diagnozė šio cistos tipo atliekamas remiantis makšties bryushnostenochnogo tyrimų, ultragarsu ir laparoscopy duomenų.
metu ginekologinio egzaminų priekinės ir iš šono į gimdos naviko tugoelasticheskoy aptikta suapvalinti lygaus paviršiaus tekstūros. Ultragarsinis viena kamera apibrėžta globular išsidėstymą 3-8 cm skersmens su vienodus anehogennoe turinį.Atliekant doplerometriją, periferinės kraujo tėkmės sritys aptinkamos nedideliu greičiu.
folikulinė cista nėštumo
12-ąją savaitę, visos nėščios moterys daro ultragarsu. Jei tyrimas diagnozuota folikulų cista, ir tai yra mažas, dažniausiai ginekologas nusprendžia palaukti, kol 17-18 savaitę, tada palaikykite laparoskopinė cistas pašalinimas. Operacija anksčiau gali neigiamai paveikti nėštumo eigą ir išprovokuoti persileidimą.
Tačiau, jei nustatoma folikulinė cista turi koją, nepriklausomai nuo nėštumo laikotarpio, šis navikas turi būti pašalintas. Augantis vaisius ir vidinių organų padėties pasikeitimas beveik neabejotinai sukels cistos kojos pasukimą ir jo vėlesnę nekrozę.Tai reiškia, kad čia kalbame ne tik apie nėštumo išlaikymą, bet ir apie motinos gyvenimo ir sveikatos išsaugojimą.
Kaip gydyti folikulinių kiaušidžių cistas
Folikulinių kiaušidžių cistos gydymas yra pasirinktas priklausomai nuo neoplazmo dydžio ir ligos progresavimo greičio.
- Expectant terapija .Paprastai ji vartojama, jei cista skersmens neviršija 4 cm ir yra jo savaiminio dilatymo tikimybė.Šiuo atveju folikulinių kiaušidžių cistos gydymas savaime nėra taikomas, o terapinį procesą pakeičia stebėjimas. Stebėjimo laikas neturėtų būti ilgesnis nei trys mėnesiai. Jei per šį laikotarpį kairiojo kiaušidės folikulinė kista arba dešinysis kiaušidžių likutis išliko nepakitęs arba tęstinis augimas, turėtų būti pasirinktas kitas gydymo metodas.
- Jei folikulinė cista pasikartoja arba didėja, moterims skiriamas gydymas kombinuotų geriamųjų kontraceptikų .Paprastai šis gydymo būdas rodomas jaunoms mergaitėms, dar negimusioms. Be kontraceptinių vaistų, priešuždegiminių vaistų, privaloma skirti multivitaminų preparatų ir homeopatinių vaistų kompleksą.
- chirurginė intervencija .Žinoma, jei neoplazma toliau vystosi, skersmuo bus didesnis nei 8 cm, per 3 mėnesius jo regresija nebus, o recidyvinės cistos atveju gydytojai primygtinai reikalauja chirurginės intervencijos. Chirurginis gydymas susideda iš laparoskopijos, cistos ekstrakcijos, kiaušidžių rezekcijos ar sienų siūlų.
Terapijos sėkmė koreliuoja su folikulų cistos dydžiu: jei ultragarsinis tyrimas yra cistos dydžio mažinimas, gydymas laikomas sėkmingu ir gali būti prailginamas tol, kol jis visiškai išnyks.
operacija
Cistos pašalinimas atliekamas reguliariai, po to, kai pacientas pasiruošęs šiai operacijai.Ši procedūra yra gana paprasta ir mažai traumatiška. Remiantis klinikine situacija, folikulinę kiaušidžių cistą galima pašalinti keliais būdais.
- Dažniausiai pasireiškia kistos išsišakojimas( cistektomija).Šiuo atveju pašalinamos tik kapsulės ir cistos turinys, o visi sveiki audiniai, esantys aplink cistą, yra išsaugomi.
- Komplikuotosios cistos reikalauja ne tik pašalinti cistą, bet ir pažeistus aplinkinius audinius, todėl kiaušidžių "gabalas" yra pašalinamas pleišto formos( pleišto rezekcija).
- Jei dėl folikulinės cistos komplikacijų kiaušidėse pasitaiko negrįžtamų pokyčių, atliekama adnexektomija( pašalinus visą kiaušidę).
Gydymas po operacijos skirtas normalios kiaušidės funkcijos atkūrimui. Kartu vartojami geri kontraceptikai, vitaminai. Taip pat pageidautina pašalinti psicho-trauminius veiksnius, atsikratyti streso. Svarbi yra visavertė svajonė ir poilsis. Turime susilaikyti nuo karštų vonių.Šiems pacientams nerekomenduojama saulės vonioje ar soliariume.
prognozė ir prevencijos išvengti kiaušidžių folikulų cistų susidarymą reikia laiku gydyti, esant uždegiminei ir dyshormonal kiaušidžių patologijos profilaktika stebėjimo ginekologą.Su pasikartojančia cistos eiga, būtina nustatyti ir pašalinti patologinės būklės priežastį.
Ligos prognozė yra palanki. Daugeliu atvejų patologiją galima gydyti gerai. Tačiau recidyvo atvejų negalima atmesti, kai folikulinė cista po kurio laiko vėl pasirodo, ta pačia arba priešinga kiaušidėms. Kartus atvejus reikia atidžiai stebėti ir nustatyti jų priežastis.