Plaučių onkologija kiekvienais metais trunka dešimčių tūkstančių rusų, kurių vyraujantis atvejų skaičius buvo vėžys. Labiausiai atsparūs plaučių vėžiui rūkantiems žmonėms, taip pat darbuotojams kenksmingose pramonės šakose.
Paprastai plaučių vėžys suskirstytas į mažakūnių ir nedidelių ląstelių histologinę formą.Maždaug 80% plaučių onkologijų yra nesmulkiųjų ląstelių navikai.
Kas yra nesmulkialąstelinis plaučių vėžys?
Ne nesmulkiųjų ląstelių plaučių auglys vadinamas piktybiniu formavimu, susidedančiu iš epitelio kilmės audinių.
Daugeliui DNR sutrikimų sukelia ląstelių struktūros ir funkcijų pokyčius, dėl kurių susidaro nekontroliuojamas ir sutrikęs ląstelių dalijimasis. Patologija dažniausiai diagnozuojama tokiose stadijose, kai naviko procesai yra aktyvios plėtros stadijoje, o tai labai apsunkina plaučių nesmulkiųjų ląstelių vėžio gydymą.
tipai Specialistai išskiria keletą charakteringų ne mažų ląstelių onkologinių veislių, kurių kiekviena būdinga individualiomis klinikinėmis savybėmis.
Yra tokių pagrindinių formų pagrindinių tipų:
- didelio ląstelinio plaučių karcinoma - gali atsirasti bet kurioje kūno dalyje. Jis pasižymi spartėjančiu augimu, vystymusi ir metastazavimu, palyginti su kitomis nedidelėmis ląstelių formomis. Pagal mikroskopą nustatyta, kad toks navikas susideda iš apvalių korinių struktūrų.Didelės ląstelės karcinoma sudaro apie 11-15% plaučių onkologijos;
- adenokarcinoma - panašus navikas aptinkamas 40% pacientų, sergančių plaučių vėžiu.Ši nedidelės ląstelės karcinomos forma dažniausiai vystosi ilgalaikio rūkymo fone.Švietimas palaipsniui auga ląstelių struktūrose, atsakingose už gleivinių sekretų gamybą.Šis nedidelių ląstelių navikų tipas išsivysto liaukų audiniuose ir veikia išorinį organo plotą;
- Epidermoidinė karcinoma arba plokščiosios ląstelės karcinoma. Jis randamas ketvirtadaliu visų plaučių onkologijos atvejų.Sukuria ne mažų ląstelių navikų formą iš ląstelių struktūrų, esančių vidinėje kvėpavimo takų pusėje.
Deja, specialistai ne visada gali laiku nustatyti plaučių naviko pažeidimo tipą.Tada diagnozė išreiškiama kaip nediferencijuotas vėžys. Tačiau toks veiksnys nedaro įtakos gydymo kokybei.
simptomai Nedidelės ląstelių formos vėžys pasižymi specialiomis staigmenomis ir specifinėmis apraiškomis, kurios jas išskiria iš kitų tipų onkologijos. Pirmiausia specifinis ne mažų raumens vėžio pasireiškimas yra kosulys. Iš pradžių toks ženklas yra sausas ir neproduktyvus, bet laikui bėgant jis tampa užsitęsęs.
Specialistai paaiškina tokio simptominio švietimo bronchų vystymosi atsiradimą arba išorinį naviko spaudimą bronchų struktūroms. Kosulys dažniau atsiranda dėl papildomų atakų, išnaudojančių pacientą.Esant onkologijos vystymuisi, kosulys tampa produktyvus, lydimas gleivinės arba gleivinės išskyros.
Be kosulio, nesmulkiųjų ląstelių vėžio formos lydi kiti tipiški simptomai.
- Sunki simpatologija krūtinės ląstoje. pavyzdžiui funkcija atsiranda dėl suspaudimo į tarpuplaučio, pleuros ertmėje ar nenormalus ląstelių infiltracija nervų audinių atsiradimo struktūras. Skausmo simptomai gali būti aštrūs ir periodiški, pasireiškiantys paroksizmiškai arba nuolat trikdantys skausmo pojūčius.
- Coughing up blood. Tokios apraiškos įvyksta beveik pusėje vėžiu sergančių pacientų, turinčių panašią diagnozę.Nustatyti hemoptizės buvimą gali būti kruvinų krešulių ar mažų venų išsiskyrimas nuo kosulio. Nepaisydama būsenos, skrepliai gauna kruviną putojančią struktūrą.
- Manų apraiškos dusulys. Ši funkcija atsiranda nenormaliu susiaurėjimas bronchų spindžio, atsiradimo pleuros skysčio, problemų, sergantiems plaučių ventiliacijos ar plitimą proceso limfouzlovye struktūrų, esančių krūtinės srityje.
Šie simptomai pasireiškia daugiausiai per fizinio aktyvumo vykdymą, vaikščioti ar daryti kitus fizinė veikla. Didėjant apraiškų dusulio švietimo atitinkamo vis įgyti nuolatinio pobūdžio. Dažnai, kai švokštimas, svetimšaliai garsiai garsūs.
- hiperterminiai požymiai. Šis požymis yra netvarus, nes ji gali pasireikšti laikinai. Paprastai yra kar rodiklių, kuri vyksta plaučių irimo, lydi uždegiminių procesų.
Pacientai dažnai susirūpinęs patinimas kaklo ir veido audinių, pasunkėjęs rijimas, užkimimas į balso, kaulų skausmas ir kt. Vėlesniuose etapuose nesmulkiųjų ląstelių vėžiui gydyti įvyksta bendruosius simptomus intoksikacijos sunaikinimo kūno, pavyzdžiui, svorio praradimas, išsekimas, išsekę ir pan.
priežasčių
pagrindinę priežastinis veiksnysNedidelės ląstelių vėžio plaučiuose rūkymas.
tabako dūmų susideda iš labiausiai pavojingų kancerogeninių junginių, kurie patiriamos onkologinių ir plaučių audinius daugybės.
vėžio didėja tikimybė, jei rūkalius turi įspūdingą patirtį priklausomybę nuo nikotino, ir per kelias dienas, jis rūko daugiau nei 1,5 pakuočių cigarečių.Mažiau
panaši patologija išsivysto dėl užimtumo pavojingų cheminių, metalurgijos ir kitose pramonės šakose. Kitaip tariant, kartais nesmulkiųjų ląstelių plaučių onkologija gali turėti profesinę kilmę.Užterštas oras pramoninėse teritorijose taip pat vaidina svarbų vaidmenį vėžio susidarymo.
etapai nesmulkiųjų ląstelių vėžio auglių vystymąsi išskirti kelias nuoseklias stadijas:
- pradinis etapas skiriasi vieną lokalizuota susidarymą mažų matmenų, lokalizacijos tik vieną kūną, vėžio ląstelių limfmazgių kurie neplintančio;
- Švietimas žingsnio 2 tampa agresyvus, nes onkoprotsessa pradeda judėti arti vienas kito esančiuose limfouzlovym struktūras;
- trečiasis etapas nesmulkialąstelinis plaučių vėžys turi tendenciją plisti į limfmazgius ir aplinkinių audinių;4 etapas
- terminalas yra laikoma nepagydoma, navikas randamas abiejose plaučių vnutriorganicheskie suteikia plačias metastazes.
diagnostika Diagnostikos metodai šios vėžio rūšies apimti procedūras, tokias kaip naudoti:
- kraujo tyrimas;
- MRI;
- bronchoskopija;
- Radiografija;
- biopsija;
- CT;
- torakoskopija;
- išskiriamos skreplio citologijos;
- Mediastinoskopija;
- PET arba pozitronų emisijos tomografija ir tt Dabartinis artėja
imunohistocheminės diagnozė plaučių vėžiu, šiame video: .
Gydymas
požiūris į vėžio gydymo sukelia scenoje ir tipo nesmulkiųjų ląstelių vėžiui gydyti. Kadangi pacientų urmu diagnostikos buvo apleisti formų vėžiu, prognozės yra neigiami dažniau.
Nors 3 etapas greičiausiai gerokai lėtas naviko progresavimas arba visiškai sustabdyti vėžio proceso progresavimą.
apskritai, gydymo remiasi keliais metodais: chemoterapinio, radioterapija ir chirurginiai.
chemoterapinio požiūris yra būtinas nebenaudojamu navikų, žymiai sumažina simptominį pasireiškimą onkoprotsessa, ilginant pacientų gyvenimą.Panašiu poveikiu naudojami vaistai, kurie sunaikina piktybines ląstelines struktūras.
Svarbios priešvėžiniai vaistai šiandien: Taktoser Avastin, Paklitakselis Iressa Tarceva, Mitotaks, Tsitogem tt
.Radioterapija padeda sumažinti formavimąsi, pašalina skausmo sindromą ir yra būtinas paliatyvios terapijos simptomų palengvinimui. Radioterapija yra dažnai atliekama kartu su chemoterapija, kurios tik padidina abiejų metodų efektyvumą.Gana dažnai kreipiamasi į tokio gydymo, kai pacientas atsisako operacijos arba navikas yra neveiksni.
prognozavimas ir prevencija
prognozuoti nesmulkialąstelinis plaučių vėžys yra gana sunku, nes vaizdo ir rezultatai gydymo sukelia to etapo, kuriame buvo diagnozuota onkologija.
statistika rodo, kad daugiau nei pusė vėžiu sergančių pacientų kreipiasi į gydytojus, kai vėžys pasiekia vėlyvą vystymosi stadiją, todėl 5 metų laikotarpis negyvena daugiau nei 17%.
Jei vis dėlto ankstyvuoju plaučių vėžiu būtų galima nustatyti ankstyvose stadijose( 1-2), tada išgyvenusiųjų procentas padidėjo beveik 50%.
įrašai pacientų su 3 stadijos NSLPV: