Tiesiosios žarnos vėžys yra labai didžiulė liga, kuri kasmet užima milijonus mūsų planetos gyvenimų.Vien tik Rusija kiekvienais metais yra diagnozuojama 50 000 pacientų.
Pagrindinė priežastis, dėl didelio mirtingumo nuo vėžio tiesiosios žarnos per vėlu kreipimosi atvejų medicinos pagalba, kaip klastingai ligai neturi pasireikšti ankstyvuosiuose vystymosi etapuose.
Tik visų vėžio atvejų tiesiosios žarnos liga nustatoma ne iš pirmųjų arba antrųjų etapų lygio penktas: kaip taisyklė, tai nutinka atsitiktinai - per įprastinių fizinės apžiūros metu arba apklausas apie visiškai kitas ligas.
Tas pats skaičius per pradinį aptikti ligos pacientams, žinau, kad vėžys jau metastazavęs į vidaus organus ir limfmazgius. Didžioji dauguma( apie 60%) tiesiosios žarnos vėžio atvejų yra aptiktos trečiajame etape.
Ankstyvas kolorektalinio vėžio suteikia pacientui viltį išgijimo, praktiškai eliminuoja jo pasikartojimo galimybę vėliau.
metodai diagnozuojant storosios žarnos vėžio vyrų ir moterų
Nuo gaubtinės žarnos vėžio su tuo pačiu dažniu veikia abiejų lyčių ir turi panašų klinikinį vaizdą, nes jis yra naudojami siekiant nustatyti tuos pačius diagnostinių procedūrų.
pacientų tyrimas
Teisingai atlikus paciento apklausą, galima gerokai pagreitinti diagnozę ir gydymo taktikos pasirinkimą.
Pokalbio metu pacientas renka informaciją:
- apie bet kokius skundus ir jų išvaizdos išrašymą;
- apie jo požiūrį į alkoholį ir rūkymą;
- apie jo mitybos įpročius ir dienos dietos pobūdį;
- apie tai, ar jis kenčia nuo bet kokių tiesiosios žarnos ligų ir kokio gydymo jis ėmėsi šiuo klausimu;
- dėl artimųjų giminaičių vėžio ar prieširdžių ligų tiesiosios žarnos;
- apie kokį gyvenimo būdą jis veda;
- apie savo profesinės veiklos pobūdį.
Klinikiniai požymiai
Pasibaigus gaubtinės žarnos vėžio vystymosi pradžioje pasireiškia netoli nespecifinių simptomų:
- bendrą silpnumą;
- su ilgesniu kūno temperatūros pakilimu;
- pagal svorį;
- apetito netekimas;
- dažnas vidurių užkietėjimas;
- nemalonūs pojūčiai tiesiosios žarnos srityje.
Kaip vėžio prisijungia konkrečius simptomus:
- išvaizda kraujo išmatose ( pasireiškia 70-95% atvejų).Kraujas išleistas ar lašų( pradėti išmatų patvirtinimą), arba sumaišyti su išmatomis ir jame atstovaujama, ir tamsūs ruožai krešulių.
- Anemijos atsiradimas dėl nuolatinio kraujavimo per defekaciją.
- išmetimas gleivių ir pūliai iš tiesiosios žarnos dėl uždegimo gleivinės tiesiosios žarnos, ir naviko lizės.
- žarnyno funkcionavimą pažeidimas , kuris pasireiškia pastoviu kaitos vidurių užkietėjimo ir viduriavimo, šlapimo ir išmatų dujų, skausmingas ir dažnai( iki 15 kartų per dieną), noras tuštintis, stiprus pilvo tempimas ir griausmingas.
- Žarnų obstrukcijos susidarymas. Šis požymis būdingas vėlesniuose etapuose žarnyno vėžio, kyla iš visiško padengimo iš tiesiosios žarnos audinių plinta piktybinis navikas spindyje. Su šio simptomo atsiradimu pacientas kenčia nuo periodiško vėmimo, pilvo skausmo. Kėdė gali nebūti penkias dienas.
- Skausmas tiesiosios žarnos srityje. Esant pažeidimams jo dugną, kur raumenų sfinkterio, esančių, skausmas vystosi anksti patologinės proceso. Kai navikas yra lokalizuotas viršutiniuose regionuose, atsiranda skausmas ir sustiprėja, kai piktybinis formavimas plinta į kaimyninius organus. Pacientui su pilvo skausmas vystosi "iš išmatų simptomas", - noras pritūpęs ant vienos sėdmenų ne sėdi ant kieto paviršiaus.
Pirštų tikrinimas
Šiuo metodu proktologas gali aptikti didelių patologinių neoplazmų buvimą tiesiosios žarnos ertmėje.
Tyrimui pacientas paima kelio ir alkūnės padėtį, stovėdamas ant keturių ir atsigulęs ant sofos.
Nešioti gumines pirštines, specialistas įveda vaselined pirštu nukreipti paciento tiesiosios žarnos ir atidžiai tiria savo sienos ieškoti bet kokių įtartinų ataugų.
. Jų aptikimas yra įvairių diagnostinių tyrimų pagrindas, kuris gali patvirtinti ar pašalinti vėžio buvimą.
Instrumentiniai metodai kolorektalinio vėžio aptikimo šiandien yra naudojama daug modernios medicinos įrangos, kuri leidžia nustatyti onkologija ankstyvosiose stadijose jos atsiradimo. Sigmoidoscopy
Atlikti šį endoskopinio tyrimo tipą naudojant specialų aparatą - rectoromanoscope sukonfigūruotas kaip tuščiaviduris vamzdelis, turintį oro siurbimo įtaisas ir integruotą apšvietimo įrangos.
Procedūros metu pacientas gali:
- paimti kelio ir alkūnės padėtį;
- guli kairėje pusėje, traukdami savo kelius į skrandį.
Proktoskop Įvedus į tiesiąją žarną gydytojas( iš išangės kanalo dalis), naudojant specialų įrenginį, kuris įleidžia šiek tiek oro į jį spindyje.Ši manipuliacija, kuri praplečia tiriamo organo lumeną, palengvina tiesiosios žarnos gleivinės membranų tyrimą.Su
sigmoidoscopy gali aptikti buvimą:
- piktybinių navikų ir polipų gleivinės paviršių;
- opos, erozijos ir kitos patologijos;
- svetainės su padidėjusiu kraujavimu;
- pusė ir kraujas žarnyno lūšnyje.
Vykdydamas sigmoidoskopiją, gydytojas gali paimti paveiktą gleivinę tam tikram vėlesniam laboratoriniam tyrimui - biopsijai.
Irrigoscopy
Irrigoscopy - tipo rentgeno tyrimas, kurią sudaro tiesiosios žarnos pripildytas kontrastinės medžiagos nagrinėjimo( bario srutų yra įvedamas į pagal klizma tiesiosios žarnos).
Kadangi vaizdas rodomas ekrane, gydytojas turi galimybę atlikti procedūrą realiu laiku. Proceso metu tiesiosios žarnos vaizdai yra atliekami keliose projekcijose.
Po jo ištuštinimo apsvarstykite reljefą( likusį bario sulfato kiekį tai galima padaryti) ir padaryti papildomų kadrų seriją.
Irrigoskopija leidžia atskleisti:
- - didelių neoplazmų buvimą tiesiosios žarnos sienomis( dėl jų srauto aplink kontrastinę terpę);
- aptiktų neoplazmų mastas ir dydis;
- žarnos sienelės opos;
- augimo audinių augimo kryptis( jų sudygimas į sieną, į žarnyno lūžius arba į išorę).
fibrocolonoscopy
fibrocolonoscopy procedūra atliekama pagal kruopščiai įvedimo plonu ir labai ilgą fibrocolonoscopy per viršutinių sekcijų gaubtinės žarnos ir tiesiosios žarnos.
Naudojant fibrocolonoskopiją, gydytojai gali aptikti piktybinių navikų polipus, taip pat piktybinių navikų plitimo procesą į kitų( storosios ir smegenų) žarnos sienas. Per
fibrocolonoscopy dažnai pašalinti nedidelius polipai ir gerybiniai navikai, taip pat vėžinių audinių mėginiai yra imami už biopsija.
ultragarso
ultragarsu paveiktų storosios žarnos ekspertų atskleisti:
- faktas metastazes piktybinio naviko gretimose limfmazgių;
- augimo proceso plitimo laipsnis šalia esančių organų.
Kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso
priežastis tikslas kompiuterinė tomografija procedūra yra prieštaringi duomenys, gauti medicinos vaizdavimo ir ultragarsu metu.
Naudojant RTonkologas gali atskleisti:
- buvimą vėžio metastazių į kaimynines pilvo organų ir aplinkinių limfmazgių;
- tai, iš fistulės formavimo, teikiant nenormalus bendravimą tarp organų, per kurią jos patenka į šlapimą ir išmatas;
- ilgis piktybinių navikų.
Dar daugiau informatyvus metodas, kuris nereikalauja jokių parengiamųjų veiklą ir leidžia nustatyti vėžio tiesiosios žarnos buvimą, yra procedūra, MRT.
Rentgeno pilvo ertmės ir kepenų radioizotopas skenavimo
atskleisti žarnų nepraeinamumo buvimą ir įvertinti žarnyno būklė leidžia pilvo paprastą rentgenograma, kuris susideda iš rentgeno spindulių vaizdų, kurių buvo imtasi be kontrastinės medžiagos administravimo serijos.
atsižvelgiant į dažną metastazių gaubtinės žarnos vėžio, kepenų, gauti informaciją apie metastazių buvimo kūno kreiptis į savo radioizotopo nuskaitymo( scintigrafija) tvarka. Izotopai
įvesta į paciento veną, iš karto patenka į naviko audinio ir kaupiasi jų, pradėti skleisti gama spindulius, todėl nuskaito( vaizdus, gautus tyrimo metu) maksimaliai informatyvus.
į veną urography
Šis tyrimas yra rentgenokontrastiška teikiant į veną kontrastinės medžiagos, kuri po tam tikro laiko pašalintas iš paciento organų šlapimo sistemos kūno. Tokiu būdu yra audinio dažymo inkstai, šlapimtakių ir šlapimo pūslės.
rentgeno nuotraukos, padarytos procedūros metu, duoti gydytojui aiškų vaizdą apie šlapimo sistemos būklę ir padėtį su buvimo ar nebuvimo metastazių.
Laparoskopija Laparoskopija, kuris turi chirurginės intervencijos statusą ir atliekami taikant anesteziją į pilvo sieną paciento atlikti keletą pradūrimui, per kurį jo pilvo ertmę injekuoti keletą miniatiūrinių kameras.
Su jų pagalba, gydytojas gali gauti idėja apie pilvo sistemos būklę ir jų dalyvavimo metastazių proceso laipsnį.Paprastai, kai yra priimami laparoskopija naviko audinio mėginiai biopsijos.
Laboratoriniai metodai
Šie laboratoriniai tyrimai navikų audiniuose, šlapimas, išmatos ir kraujas pacientui leidžia patvirtinti ir patikslinti preliminarią diagnozę.
Bendra analizė kraujo ir naviko žymenų: rodikliai
netiesioginį patvirtinimą apie tai, kad paciento organizmas yra vėžiniai dvitaškis procesas gali būti tokia bendra kraujo analizės parametrų:
- padidėjęs leukocitų ir pasikeitus baltųjų kraujo ląstelių struktūrą;
- aukšto lygio ESR nesumažėja po to, kai antibiotikų naudojimo;
- sumažintas hemoglobino, nurodantį lėtinis hemoraginis anemija, dėl nuolatinių besivystančių žarnyno kraujavimas.
kraujo tyrimas naviko žymenų( antigenų pagaminti vėžinių ląstelių) yra konkretus laboratorinis bandymas atliekamas tik per kompleksiškai vertinant paciento su įtariama žarnyno onkologinių.
analizė išmatos ir šlapimas analizė
išmatų okultinės kraujo tyrimas atliekamas ne rečiau kaip keturis kartus.
buvimas kraujo bent vienas iš pavyzdžių yra už kolonoskopija paskyrimo pagrindas, nes kraujavimas gali ne tik vėžį, bet gerybinis auglys.
Šlapimo tiesiosios žarnos vėžys turi pagrindinį klinikinės reikšmės, tačiau Trikdantys faktorius, bei nurodo, piktybinių navikų vystymąsi paciento kūno, yra nenormalus kraujo ląstelių ir priemaišos.
biopsija biopsija - in vivo mėginių naviko audinio iš paciento, kuriam vėlesnių histologinių ir citologinių tyrimų metodas - pripažinta kaip viena iš labiausiai efektyvių būdų diagnozuoti gaubtinės žarnos vėžio.
biopsija dažnai derinama su instrumentinės diagnostikos( laparoskopijos, fibro kolonoskopijos, sigmoidoskopijos ir tiesiosios žarnos navikų chirurginio pašalinimo) procedūromis.
Histologinis
tyrimas Histologinio tyrimo objektai yra laboratoriniai vėžinių audinių skyriai. Norint gauti greitą( per pusvalandį) rezultatą, jie užšaldomi ir dažomi specialiu dažikliu.
Planuojamo tyrimo, kuriame pateikiami tikslesni rezultatai, įgyvendinimas reikalauja ne mažiau kaip penkias dienas. Mėginio paruošimas tyrimui, jis apdorojamas parafinu ir specialiu tirpalu, po to atspalviu.
Norėdami gauti patikimiausią išvadą, laboratoriniai preparatai mikroskopu tiria ne mažiau kaip du specialistai.
Citologinis
tyrimas Citologinio tyrimo tikslas - ne laboratoriniai skyriai, o atskiros ląstelės, sudarančios naviko audinį.Citologija pateikia informaciją apie vėžio ląstelių sudėtį ir jų piktybinės degeneracijos pobūdį.
Raktažodžio apibūdinimas: požymiai ir kaina
Pažvelgus į nerimą keliančią simptomą, kiekvienas žmogus gali atlikti paprastą paslėptojo kraujo testą išmatose. Testo rinkinį galima įsigyti vaistinėje arba užsisakyti internetu.
Vieno Rusijos gamintojo kaina yra 220 rublių.Importuotas analogas kainuos pirkėjui 2100 rublių.
Bandymas atliekamas:
- Žmonės, kurie turi virškinimo sistemos veikimo sutrikimų.
- pacientai po 50 metų.
- Asmenys, vyresni nei keturiasdešimt metų su žarnyno vėžio istorija.
namų bandymai turi keletą privalumų:
- Rezultato patikimumas yra 99%.
- Tai nereikalauja išankstinio paruošimo.
- Vaistų vartojimas nėra kontraindikacinis elgesys.
- Rezultato greitis neviršija 7 minučių.
Bandymo procesas yra labai paprastas. Naudodami popieriaus kalopriememnikom, kuris yra komplekte, paimkite nedidelį kiekį išmatų ir padėkite į bandinį su reagentu. Po to, kai energetinis buteliuko purtymas, bandymo plokštelės ekrane pateikiamas turinio lašas.
Jei gautas teigiamas rezultatas, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į kvalifikuotą specialistą išsamiai patikrinti.