akląją, kuris yra pirmasis skyrius storosios žarnos ir įsikūręs prijungimas plonųjų ir storųjų žarnų sankryžos, dažnai tampa piktybinis navikas lokalizacija. To priežastis - jo vietovės ir struktūros anatominiai ir fiziologiniai ypatumai.
vieta akląją lokalizacija, primena mažas maišelis yra teisingas klubo ertmė.Iš siauro priede( apendektomija) akląją yra atskirtas sfinkterio( vožtuvas Gerlach), užkirsti kelią žarnų turinį nepatektų į spindžio.
Kas yra galvos smegenų vėžys? Vėžys
Cecal vadinamas piktybinis auglys, kad vystosi iš gleivinės kūno audinių.
nuotrauka rodo Cecal vėžio
suteikta lėto augimo ir saikingai agresyvus pobūdį piktybinių navikų Akloji žarna, taip pat gana vėlai išvaizdos tolimųjų metastazių pasikartojimo, galima teigti, kad pacientai pastebėti nerimą simptomai ir nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos, yragalimybės visiškam išieškojimui.
Simptomai
Cecal vėžio priklauso nuo naviko, dydis vėžio ir susijusių ligų, virškinimo trakto lokalizaciją.
- dažniausiai onkologijos Akloji žarna pažymėti kraujo buvimas sergančio asmens išmatose. Dėl pastovaus kraujo netekimo pacientas turi dažną galvos svaigimą, stiprus silpnumas ir stiprus blyškumas. Matydamas kraują išmatose, daugelis pacientų mano, kad ji yra hemorojus apraiška ir, atsižvelgdamas vykdė savarankiškai išrado liga, ilgą laiką nėjo į gydytoją, eikvoti brangų laiką, kad būtų galima išleisti tik sėkmingai gydyti vėžį atsirado.
- Kitas šio silpnumo simptomas yra nuolatinis skausmas, esantis dešinėje apatinės pilvo dalies pusėje. Tuo pačiu metu, žarnų obstrukcija pacientams nekurs, nes akląją turi gana plačias liumenų, o išmatose dėl šio žarnyno segmente dar ne laikas visiškai suformuoti, todėl užkietėjimas pacientų nepatiria.
- Vėžys Akloji žarna, kuri pasiekė paskutinius etapus, veda prie visiško gedimo virškinimo sistemos funkcionavimui. Kadangi suspaudimo gretimų organų plinta navikų audiniuose, pacientai dažnai patiria diskomfortą skrandyje, jie visiškai prarado apetitą, jų išmetimo nuolatinis pykinimas ir vidurių pūtimas padidėjo.
- vėlesnės stadijos vėžio Cecal pacientui išsivysto vėžys intoksikaciją, pasireiškė sunkus gelta, odos ir hepatomegaliją( kepenų gerokai padidinti naviko metastazių dėl savo audinio), todėl visiškai išeikvoti pacientui.
- piktybiniai navikai žymiai dydžio, suspaudžiant gretimus organus, dažnai tampa edema priežastis. Tipai
Histologiniai formos piktybinės Cecal pateikti:
- adenokarcinoma , kuriant iš epitelinių ląstelių, sudarančių gleivinės aklosios.
- Žiedinio tipo ląstelių karcinoma , kurios ląstelės primena vezikulus.
- Squamous vėžys, paveikęs plokščio epitelio ląsteles.
- liaukų suragėjusių ląstelių, apimantys tiek vėžio liaukų ir suragėjusių epitelio.
- nediferencijuota karcinoma - labiausiai agresyvi rūšies vėžinių ląstelių, kurios gali būti neatpažintas.
- neklasifikuotas vėžys.Šios rūšies piktybinis auglys nesiskiria nei viena iš aprašytų histologinių formų.
priežastys naviko atsiradimas
Akloji žarna vėžio prisideda prie daugelio veiksnių:
- yra genetinės polinkio ir paveldimumo buvimas;
- lėtinės žarnyno ir skrandžio ligos( ypač opinės);
- buvimas priešvėžinių pakitimų tiesiosios žarnos: viliozinės ir adenomatoziniuose polipų, kurių didelė tikimybė, transformacijos į piktybinių navikų;
- polinkis lėtinti vidurių užkietėjimą ir labai nereguliarus išmatose;
- piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas dažnai sukelia vėžio atsiradimą;
- yra saldus gyvenimo būdas;
- netinkama dieta( piktnaudžiavimas raudonąja mėsa, mažai šviežių daržovių ir vaisių, javų, paukštienos ir žuvies patiekalų kasdienėje dietoje).
etapai ir
prognozė Pasak Rusijos klasifikavimo vėžio Akloji žarna plėtros nusprendė skirti 5 etapus.Žingsnyje
- nulinės ( dažnai vadinama in situ karcinoma), naviko kamuojančias išoriniai sluoksniai žarnų sienelėje turi mažo dydžio, nėra išplėsta gretimiems limfmazgių ir neturi metastazių.Kolonokoko metu gali būti pašalintas piktybinis navikas. Laiku gydymas baigiamas 100 proc. Pacientų išgydymu.
- 1 etapas apibūdinamas mažą( iki dviejų centimetrų skersmens) kilnojamojo su aiškios ribos navikų besivystančių į gleivinės ir gleivine, audinio paveiktą žarnoje.Šiuo etapu regioninių limfmazgių metastazių nėra. Penkių metų išgyvenamumas pacientams po naviko iškirpimo yra 94%.
- antrosios pakopos vėžys sunaikina visus žarnos sienelės sluoksnius, tačiau dar nepasilieka paveiktos žarnos ribos. Regioninių limfmazgių ir tolimųjų organų nugalimas dar nebuvo pastebėtas. Po penkerių metų operacijos 85% ligonių išgyvena.
- 3-osios stadijos auglio augimo procesas yra būdingas piktybinių navikų paplitimui netoliese esantiems audiniams ir organams bei limfmazgių įsitraukimui. Nuotolinis metastazavimas dar nepradėtas. Su penkių metų trukmės pažeidimais nuo vieno iki trijų limfmazgių 64% operuotų pacientų išgyvena, o pakitimai yra keturi ar daugiau - tik 45%.
- 4 etapas prasideda nuo vėžio auglio sudygimo į gretimų organų audinius. Limfmazgių nugalėjimas yra daugialypis. Pradedamas vėžio ląstelių metastazavimas į tolimus organus. Jei dėl tolesnio metastazavimo pasireiškė tik vienas organas( plaučiai ar kepenys), per 5 metus išgyvena ne daugiau kaip 5% pacientų.Nutukimo metastazė į daugiau organų praktiškai neturi galimybių išgyventi.
Pasaulio
diagnostika ir gydymas Kad būtų išvengta klaidingos diagnozės nustatymo, skrandžio vėžio diagnostika turėtų būti išsami.
- Pradinio fazės diagnozę sudaro anamnezės rinkimas, paciento fizinis tyrimas ir skaitmeninė taisnuko tyrimas.
Nagrinėdamas pacientą, specialistas atlieka pilvo ertmės perkusiją ar perkusiją, kad atskleistų jame laisvą skysčio buvimą.Tolesnis pilvo zondavimas leidžia mums nustatyti lokalizaciją ir momentinę naviko būseną.
Endoskopinis tyrimas atliekamas atliekant procedūras:
- pirmoji-manoskopija.Ši procedūra skirta tikrinti tiesiosios žarnos būklę naudojant specialų prietaisą, pavadintą sigmoidoskopu. Tyrimo tikslas buvo išaiškinti naviko lokalizaciją, įvertinti jos būklę ir naviko proceso paplitimo laipsnį.
- Kolonoskopija - skausminga procedūra, atliekama naudojant privalomą anesteziją optiniu įtaisu - kolonoskopa.Šis tyrimas patvirtina piktybinių buvimą, nurodykite savo dydį ir tikslią vietą vietą, taip pat išnagrinėti gleivinių bet gaubtinės dalies būklę.Procedūros metu imama biopsija - nedidelis auglio audinio gabalas laboratoriniam histologiniam tyrimui. Kolonoskopija skiriama tik tuo atveju, jei visi anksčiau naudojami diagnostikos metodai nepateikė išsamios informacijos.
- "Irrigoskopija" yra bet kokios storosios žarnos ir ileum kilpos dalies rentgeno tyrimas. Prieš atliekant klizma tyrimą, pagal kurį minėti skyriai yra labai tankiai užpildytą su kontrasto medžiagos, leidžiantis nustatyti iš virškinamojo trakto spindžio skersmens, atskleisti buvimą ir dydį navikų pagal tūrį, ir jų plitimo už aklosios apimtį.
- pilvo ertmės ultragarsas, magnetinio rezonanso tomografija ir vidinių organų kompiuterinė tomografija.Šie tyrimai gali patikrinti tolimą naviko metastazių buvimą ar nebuvimą.
Šiuolaikinis gydymas nuo skrandžio vėžio susideda iš trijų terapinių metodų derinimo: chirurginės intervencijos, radijo ir chemoterapijos.
- Pagrindinis vaidmuo gydant bet kokį vėžį yra skiriamas chirurginei intervencijai.
jo kiekis nustatomas dėl vėžinių navikų lokalizacijos ir naviko proceso išsivystymo laipsnio. Priklausomai nuo paciento tyrimo metu gautų rezultatų, auglys gali būti visiškai pašalintas;kartais patartina atlikti rezekciją arba anastomozę sudėti, susiuvant į skirtingas storosios žarnos dalis.
. Pažeisti limfmazgiai pašalinami limfadenektomijos operacijos metu. Su neveikiančiais navikais dirbtinė anastomozė yra naudojama norint atstatyti sutrikusio žarnyno pralaidumą aplenkiant auglio paveiktą zoną.Radioterapijos
- naudojama prieš operaciją( siekiant sumažinti navikų dydį) ir po( sunaikinti vėžines ląsteles likusias po operacijos ir taip išvengti atkryčio ligos).Valymo chemikalų
- , sunaikinti vėžio ląsteles, ir taip pat slopina jų gebėjimą nekontroliuojamo skaidymą, gali būti įtraukti į tiek( ftorafura arba fluorouracilo) arba kelių vaistų( pvz, fluorouracilo ir kalcio folinato) derinio panaudojimas gamyboje.
Chemoterapija dažnai naudojama kartu su radioterapija.Šis efektas pagerina vėžio ląstelių sunaikinimo efektyvumą ir metastazių tikimybę.Kai negali vykti( pvz, kai yra rimta Gretutinės ligos ar inoperability pati naviko) chemoterapija gali būti įvesti į paciento vienoje gydymo.
reabilitacijos po operacijos dėl vėžio auglys
- Akloji žarna Jei žarnyno obstrukcija paciento atsigavimas fistulės buvo paskirta veikė žarnyne, tai reikės dažnai perrišimų. Tai padės išvengti odos sudirginimo ir uždegimo aplink fistulę.
Apranga turi būti naudojama taip, kad ji neslystų judant. Po kiekvieno ištuštinimo žarnos per išangės nenatūralios į jos išsikišančių gleivinę nustatyti sterilų tinklelius, impregnuotos yra vazelino aliejaus, jį padengti su keliais marlės ir vatos sluoksniu.
Norėdami sustiprinti tvarsliava, naudokite specialius tvarsčius arba tvarsčius. Nepriimtinas naudojimas tinko, kuris gali pakenkti odai dažniais užpildais.
- priežiūra fistulės apima pastas ir tepalų papildomai su pieno rūgšties naudojimą, taip pat tepimo uždegimas sritis 10% tirpalo tanino. Už
plutos susidarymo, kad būtų išvengta žarnyno turinį veikiami ant odos, įvairių milteliai yra naudojamas: talkas, kaolinas, cheminio tanino.
- Gydant chirurginę žaizdą ir formuojant fistulę, patariama kasdien pasiimti vonią.
Nuo to laiko medicinos personalas pradeda mokyti jį, kaip naudotis kalospriemnikom.
- Kai išmatos atidedamos, pacientui yra klizma su vazelino aliejumi.
- Svarbi sėkmingo atsistatymo sąlyga yra griežta dietos laikymasis.
Šešias dienas po operacijos pacientui neleidžiama valgyti kieto maisto ir leidžiama vartoti didelius kiekius skysčio.pacientų paramos pajėgų sultiniai, sultys, grūdų ir skystas kaip skystų augalinių tyrės, sulčių ir vaistažolių nuovirai.
Per ateinančias kelias dienas maisto nuoseklumas tampa šiek tiek storesnis;visi patiekalai( labai mažose porcijose, kas tris valandas) tiekiami tik tarkiu pavidalu.
- Dešimt dienų po operacijos leidžiama patekti į paciento maisto aukštos baltymų( liesos mėsos ir žuvies, kiaušinių) dietos.
labai naudingi švieži vaisiai ir daržovės( ypač burokėliai, morkos ir obuoliai), taip pat pieno produktai, jogurtai, jogurtas, mažai riebalų grietinės. Nors gerinant sveikatos būklę( jis paprastai ateina po mėnesio dietos), pacientams buvo leista pereiti prie normalios mitybos, nepamirškite apie dalinės galios režimu.
- pacientai, kuriems atliekama operacija tuo Akloji žarna, rekomenduojama įtraukti į savo mitybą: veršienos, šviežios prieskoninės žolės, uogos, vaisiai ir daržovės, augalinis aliejus, liesa žuvis, aviena, neraugintos duonos, įvairių rūšių makaronų, javų košė.
Visi indai turi būti šviežiai paruošti ir šilti( tiek karštas, tiek šaltas maistas nėra vienodai tinkami).Pagrindiniai kepimo būdai turėtų būti garinimas ir gesinimas.
- draudžiama valgyti maisto produktai yra: soja, visi saldumynai, sūris, vištiena, žemės riešutais rūšių, visų krabų lazdelėmis veislių, žali kiaušiniai, kava( momentiniai).
prognozė
Catching prognozę dėl ligoniui su Cecal vėžio specialistas atsižvelgia į gautus savo preliminarų diagnostikos nagrinėjimo metu rezultatus.
Pirmenybė teikiama:
- augimo tempams ir piktybinių navikų dydžiui;
- histologiniai tyrimo duomenys;
- auglio augimo žolės sienelėje gylis;
- metastazių buvimas limfmazgiuose ir kituose organuose;
- naviko audinių diferencijavimo lygis.
Išgyvenimo prognozė taip pat apima ligos istoriją, operacijos sėkmę ir paciento amžių.
vaizdo įrašas apie kaklo palpaciją: