Kavernozs hemangiomos arba cavernoma - kraujagyslių formavimas, kuris yra ertmės užpildytos kraujo ir kraujagyslių sienos, apriboti. Tokios formacijos gali būti skirtingo dydžio nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų.
Cavernomas gali būti lokalizuotas bet kurioje iš stuburo smegenų ar smegenų dalių, tačiau, dažniausiai jie yra identifikuoti kraujagyslių struktūrų smegenų pusrutulių.Toks susidarymas yra pavojingas plyšimui ir vėlesniam kraujavimui, kuris vyksta 5-24% atvejų.
priežastys
duslūs naczyniaków dažnai turi įgimtą kilmę, nors taip pat yra atsitiktinis išsilavinimą.Tai yra gerybiniai augliai, kurie turi spongytą struktūrą, jie yra elastingi ir minkšti, kai spaudžiami.
Esant slėgiui, auglys gali visiškai išnykti, o po to jis vėl ima senas formas. Tokios formacijos dažnai kraujavo, o tai gali sukelti infekciją.
Su auglių auglių augimu jis taip pat didėja. Kartais cavernos formavimo priežastis yra minkštųjų audinių pažeidimas, kuris provokuoja kraujagyslių navikų susidarymą.Atsitiktinio
cavernomas etiologija šiandien yra nežinoma, nors spėjama, kad jų plėtrai svarbų infekcinių ligų, uždegimo ir imuninė spinduliuotei veiksnių.
simptomai ir formos
duslūs naczyniaków gali susidaryti bet audiniu, tačiau didžiausia neurochirurginių palūkanų yra augliai, turintys golovnomozgovuyu arba stuburo lokalizacija.
Tokios formacijos dažnai sukelia kraujavimus ir kraujavimus, kurie tampa pirmąja navikų formavimosi apraiškomis.
Jei kraujavimas įvyksta stuburo smegenų ar golovnomozgovoy kamieno, ten yra sunkių neurologinių sutrikimų, tokių kvadripareza ir kt.
duslūs naczyniaków dažnai atsiranda be simptomų.Dažniau tokios formacijos atskleidžiamos 20-40 metų amžiaus. Paprastai klinikinė būklė priklauso nuo specifinės naviko vietos.
Pagal statistiką, apie 80% cavernomas golovnomozgovye patenka ant viršutinės dalies, maždaug 8% į smegenėlių ir apie 2% auglių yra stuburo kraujagyslių rezginiai.
smegenų cavernoma
Golovnomozgovaya cavernoma gali būti lokalizuota smegenėlių, kairėje priekinės, į dešinę, arba pakauškaulio, laiko skilties ir smegenų kamieną.
Bendrieji cavernos požymiai yra:
- Konvulsinių susitraukimų, panašių į epilepsiją, sukėlėjai;
- Galvos skausmas, iš pradžių silpnas, bet laikui bėgant intensyvus ir nuolatinis, negalimas dėl narkotikų sukelto pašalinimo;
- eisenos raumenys, variklio sutrikimai;
- Galūnių silpnumas, tirpimas ar paralyžius;
- Garsai ausyse, gale;
- dispepsiniai sutrikimai, tokie kaip pykinimas ir vėmimas;
- problemų su klausa ir rega sutrikusi dėmesio ir atminties, kalbos, sumišimas, sąmonės procesai, ir taip toliau.
Jei cavernoma yra lokalizuotas priekinės skilties, tada be bendrųjų simptomų, tai yra būdinga tai, kad sutrikimų psichikos savireguliacijos akivaizdoje.
Nuo priekinės skilties kontrolės motyvacijos, veiksmų nustatant ir įgyvendinant tikslus, įvertinti rezultatus, kai panašus lokalizacija cavernomas pacientui turi problemų su atmintim, jo galūnės gali atlikti nevalingus judesius, rašysenos labai skiriasi.
Pravovisochnaya cavernoma būdingas nesugebėjimas nustatyti garsų ir triukšmo, balsus ir kt. Dar prieš pažįstamą balsą atrodo svetima kilmę.
Tamsios lokalios angiomų lokalizacijos pasireiškia intelektualiais sutrikimais. Kai silpnėja smegenėlė, pasireiškia traukuliai, traukuliai ir nistagmas, kalbos funkcijos sutrikimai ir sutrikimai.
cavernoma stuburo smegenų Stuburo
cavernomas nustatė daug rečiau, ir lydi ryškus simptomų:
- Esant sunkiems skilvelių veiklos sutrikimams;
- Vegetatyviniai sutrikimai;
- laidininko funkcijų sutrikimai;
- . Atsirandant daugybei kraujavimo, įvyksta motoriniai sutrikimai;
- Malotizinė disfunkcija;
- Jautrumo sutrikimai kai kuriose kūno dalyse. Poveikis naviko
rimtų pasekmių cavernomas sukėlė naviko vietą, dydį, išsivystymo lygį švietimo ir sveikatos pacientui.
Jei aptiktas vėlai, ar navikų prasideda degeneraciniai pokyčiai ar uždegimas, tada ateityje jis bus sukelti komplikacijų, tokių kaip:
- Kraujagyslių plyšimų;
- hemoragijos;
- Kauno urvas ir kraujagyslių užgimimas;
- Vietiniai kraujo tėkmės sutrikimai;
- Smegenų kraujotakos sutrikimas;
- Mirtinas rezultatas.
Tačiau taip atsitinka, kad pacientai gyvena su cavernoma visą savo gyvenimą ir nežino apie ligą.Ši patologija yra nenuspėjama, todėl sunku pasakyti, kaip ji pasirodys ateityje.
Todėl neurochirurgai rekomenduojame laikyti prižiūrint medikams laiku įspėjimo ligos progresavimą, stebėti jų eigą ir išvengti komplikacijų tikimybę.
Kontraindikacijos duslūs apsigimimų, kaip ir kitų kraujagyslių darinių neskirtini tiesioginis fizinis poveikis naviko vietoje, pavyzdžiui, fizioterapija sesijų, masažo ir kitų procedūrų atšilimo poveikį ir stimuliuoja kraujotaką.
Be to, kai tokie navikai yra griežtai savarankiškai nepriimtina ir tradicinė medicina taip neteisingą požiūrį į gydymą naudojimas gali sukelti kraujavimas arba plyšimas auglio laivams.
diagnostika duslūs išsigimimas
diagnostika su Uostai naczyniaków apima procedūras, kaip antai:
- elektroencefalografija - technika tyrinėja golovnomozgovye biopotencialų.Jei smegenys turi kokį nors išsilavinimą, šie signalai pasikeičia;
- CT yra rentgeno tyrimas su gera informacija;
- MRT - labiausiai informatyvus diagnostinis metodas, kuris leidžia tiksliai nustatyti duslūs išsigimimas į stuburo smegenų ir golovnomozgovyh struktūrų;
- Angiografija - pateikiant pilną patologiškai pakeistų indų vaizdą.
terapijos terapija
cavernomas galvos ir nugaros smegenis remiasi chirurginis pašalinimas, nes konservatyvus gydymas tokiems subjektams nieko.
operacija gali komplikuotis naviko ar paciento atsisakymo, kuris duslūs apsigimimų nesukelia problemų nebuvimo.
Gydytojai nurodo keletą veiksnių, kurių metu operacija yra būtina:
- Jei navikas yra paviršutiniškas ir sukelia dažnesius priepuolius;
- Jei navikas yra pakankamai didelis ir lokalizuotas pavojingoje srityje;
- Jei praeityje išsilavinimas jau yra kraujavimo ar pavojingo kraujavimo priežastis.
Operatyvus gydymas gali būti atliekamas naudojant kelis metodus.
- klasikiniu pašalinimas , tokiu būdu nuspaudžiant nustoja smegenų struktūras ir, vadinasi, simptomatika dingo auglį kaip neurologinių požymių, traukuliai, ir taip toliau. Tačiau, tokio išmontavimo nėra atliekamas senyviems pacientams su keliais ertmių ir į kartu buvimo patologijų dekompensatornyh pobūdžio.
- Be klasikinės chirurginis pašalinimas naviko gali būti pašalinti radiosurgery naudojant gama peilis. Kai tokia operacija yra atliekama švitinimo poveikio šviesų bangų tiesiai ant naviko nepaveikiant gretimų audinių.Šis metodas remiasi visuotinai pripažintais ne neprieinamoje vietoje naviko ar jo vietą gyvybiškai smegenų dalis.Šis metodas suteikia ištrinamos naviko ir pašalina cerebrinės hemoragijos riziką.
- duslūs angiomas ir pašalinti per lazerio , kai naviko audinių pašalinamas sluoksniais naudojant lazerio poveikio.Šio metodo privalumas yra minimalus pavojus randai ir kraujavimas, nes toks požiūris yra laikomas paviršiuje vietos cavernomas prioritetas;
- Diathermocoagulation ypač rekomenduojamas kraujavimo sutrikimai yra linkę į mažą dydį formavimo gydymą.Pašalinimas atliekamas elektros šoko.
- kryoterapija. pašalinimas yra atliekami naudojant poveikio skystu azotu. Esant žemai temperatūrai, auglio audiniai atrodo užšaldomi;
- Taikoma Cavernomas ir hormonų terapijai. Toks apdorojimas yra naudojamas spartaus augimo formacijas, kurios nustoja ir net galima regresija pagal anti-uždegiminių ir imuninę sistemą slopinančiais poveikio veikiant hormonams.Šis metodas padeda sumažinti naviko dydį arba padeda sustabdyti savo spartų augimą.
- skleroterapija. Šis požiūris apima injekcijų sklerozinis veiksmų narkotikų į ertmę formavimo, todėl jos sienų klijuoti, laivai išnyks ir taps tuščias.Šis metodas gali žymiai sumažinti naviko dydį be operacijos.
Reabilitacijos pašalinus naviką, o
atsigauti po operacijos už Cavernomas, pacientas turi būti atliktas reabilitacijos priemonių kompleksas.
Pagal psichofizinio ligonio būklę skiriami atkuriamojo ir reabilitacijos procedūras. Su kantraus darbo ir masažo, neurologai, fizioterapeutų, logopedų, psichiatrų ir kt.
su teise profesionalaus požiūrio gydytojų, pacientų atkaklumas ir aukštos kvalifikacijos medicinos įstaigos įrangos atstatymo supratau daug greičiau.
prevencija ir prognozė
Jei sutrikimas, aptiktas prieš komplikacijų, tokių kaip kraujagyslių plyšimų ar smegenų hemoragija, prognozės yra teigiamos. Gana greitai pacientams atsigauti ir grįžti į senas, pilnas gyvenimo.
vaizdo rodo šalinimo cavernomas smegenų: