Beveik 15% visų CNS formacijų yra nugaros smegenų navikai. Jie yra tokio paties skaičiaus, kurios yra abiejų lyčių atstovai, dažniau aptinkami nuo 20 iki 60 metų amžiaus.
Švietimas yra gerybinis ir piktybinis. Kartais, ankstyvosiose stadijose, jie nepastebi, nes jie "maskuodavo" kitus negalavimus.
Nugaros smegenų augliai suskirstomi į pirminę ir antrinę.Pastarieji atsiranda stuburo srityje ir greitai pradeda duoti metastazių krūtinės ir pilvaplėvės regionui.
Visos rūšys yra lokalizuotos skirtinguose lygmenyse, tačiau krūtinės ląstos yra labiausiai jautrios jų išvaizdai. Mažiausiai jie yra apatinėje, tai yra, juosmens srityje stuburo.
klasifikacija Nugaros smegenų augliai suskirstyti pagal kilmės vietą, histologines savybes.
lokalizavimo yra:
- intrameduliarinės,
- ekstramedulinės( subduralinio, epidurinė, maišytas).
pagal kilmę:
- pagrindinis( neuroma, meningioma. ..),
- antrinė( chordoma, hemangioma. ..).Tipai
nugaros smegenų auglių
nuotrauką histologiniai tyrimai parodė savybių:
- nervų audinio,
- mater,
- jungiamojo audinio,
- riebaliniame audinyje.
Intramedulinis tipas
Ši rūšis kyla iš nugaros smegenų medžiagos. Jis yra vienas iš retų.
Ši rūšis yra padalinta į extra-cerebral, išeinanti iš lengvo smegenų korpuso, išsiskiriančio iš smegenų audinio. Intraduraliniame regione yra blastomatinės arba uždegiminės kilmės formavimosi. Pastarosios yra įvairios cistos, susidariusios po meningito, tuberkulomos.
ekstramedulinės
Šis nugaros smegenų auglių tipas pasirodo anatominės sudėtimi: šaknelėse lukštais laivams. Su juo apatinės galūnės palaipsniui praranda jautrumą.
Dauguma formavimų yra daugiausia piktybinės ląstelės, metastazės.
Neutomumas pirmiausia išspaudžia subarachnoidinę erdvę, kraujagysles. Tik tada įjungiamas nugaros smegenys. Kraujo apytakos sutrikimas tęsiasi į visus apatinius skyrius.
Dėl patologinio proceso į smegenų skystį patenka daug baltymų ir eritrocitų.
Gerybinės ir piktybinės rūšys
Geriamieji ir piktybiniai stuburo navikai kelia grėsmę gyvybei, todėl gydymas yra privalomas.
Pirmosios rūšys gali streikuoti nervus, todėl sukelia stiprų skausmą, neurologinius sutrikimus.
Nepaisant to, kad medicinos intervencijos neigimas yra lėtas, gali pasireikšti paralyžius. Toks formavimas gali būti paverstas piktybine.
Vėžys 2/3 atvejų sukelia metastazes limfos, plaučių ir pieno liaukų nugarkauliams.
Šiai rūšiai būdingas jautrumo pažeidimas, variklio funkcijos. Smegenų organai taip pat nustoja tinkamai atlikti savo funkcijas. Skirtingai nuo gerybinio, šis tipas būdingas greito augimo ir progresavimo.
Pradinėse vėžio stadijose atsiranda laikinas nervų ląstelių darbo nutraukimas, tačiau jų vientisumas nėra pažeistas. Kuo daugiau laiko praeina, tuo greičiau grįžtami procesai pasikeis į negrįžtamus. Visi pažeidimo pluoštai yra degeneruoti.
Stuburo navikai vaikams
Pirminiai nugaros smegenų navikai vaikams yra reti, bet turi sunkumų apdorojant daug. Dažniausiai yra:
- Ewing sarkoma,
- anevrimatoznaya kaulų cistos,
- chordoma,
- osteoido Osteoma,
- pluoštinė displazija.
Vaikams stuburas toliau auga, todėl gydytojas skiria specialų gydymą ir skiria procedūras, skirtas išsaugoti neurologines funkcijas ir pooperacinį kolonėlės stabilumą.
Vaikų nugaros smegenų pažeidimų atsiradimo priežastys iki šios dienos nebuvo nustatytos. Buvo nustatyta, kad dažniau jie randami radiacijos metu. Kartais kūdikiams tokia liga yra genetiškai apibrėžta.
Nugaros smegenų naviko
simptomai Pirmasis požymis yra skausmas pažeidimo vietoje. Paprastai tai pasirodo su staigiais judesiais.
. Kuo daugiau švietimas tampa, tuo labiau tokie jausmai tampa ryškesni. Kartais iš pradžių yra jautrumo pažeidimas, silpnumas, greitas nuovargis vaikščiojant.
Su ekstracerebralinėmis formacijomis yra radikuliarinės apvalkalo sindromas.Šiuo metu skausmas sustiprėja horizontalioje padėtyje.
Reikšmingai tai mažėja vertikalioje padėtyje. Su neurinomais atsiranda diskomfortas, kai slėgis jugular venoms. Dėl to padidėja intrakranijinis slėgis.
Intracerebral vėžys neturi stadijos, tačiau pirmosiose stadijose atsiranda požymių, kad atsiranda nugaros smegenų nugaros smegenys. Tai veda prie raumenų traukimosi, jautrumo sutrikimų.
Švietimo požymiai, priklausomai nuo
vietos. Jei kaklo regionas yra paveiktas, skausmas pasireiškia į nosį, kaklo judesiai tampa labai skausmingi. Laikui bėgant, yra kvėpavimo sutrikimas.
. Nugaros smegenų vėžys krūtinės ląstoje yra skausmas tarp šonkaulių.Yra širdies veiklos sutrikimas.
Jei navikas susidaro apatinio sruogelio segmentuose, simptomai pradeda panašią į pankreatitą, apendicitą.
Kai pasireiškia pasunkėjęs juosmens sustorėjimas, vystosi paraparezė, vystosi raumenų atrofija. Pastebimas kelio refleksų sumažėjimas, o Achilės padidėja.
Švietimas Cauda Equina regione pasireiškia stiprus skausmas kryžkaulio kojose. Jie tampa ypač nepakeliami naktį.
diagnozė
Nugaros smegenų naviko tyrimas atliekamas ligoninėje. Pirma, yra nustatytas neurologinis tyrimas ir elektromiografija. Pastaroji leidžia apskaičiuoti raumenų bioelektrinį aktyvumą.
Informaciniai metodai:
- MR ir CT, atliekami intraveniniu kontrastiniu būdu. Jie gali tiksliai nustatyti vietą, kurioje atsirado išsilavinimas.
- radionuklidų diagnostika.Šiuo atveju įvedami radiofarmaciniai preparatai. Jie skirtingai šildomi formavimuose ir sveikiose audiniuose.
- Spinalinė punkcija ir skysčių ėmimas. Jie leidžia mums nustatyti laidumo anomalijas, atskleisti naviko vietą.Kuo didesnis baltymų lygis, tuo žemesnis formavimasis.
Nuotrauka MRI vaizdas žiedo formos stuburo smegenų naviko
Daugeliui pacientų yra paskirta spondilografija, kuri leidžia atskirti ligą nuo kitų stuburo smegenų suspaudimo priežasčių.Tai rentgeno tyrimas, leidžiantis gauti informaciją apie stuburo, tarpslankstelinių diskų būklę.
Nugaros smegenų navikų gydymas
Absoliutūs chirurgijos požymiai yra nugaros smegenų navikai, sukelianti suspaudimo poveikį.
Taip pat operacija yra skirta ryškiam skausmo sindromui. Iš anksto diagnozuojant, taip pat su gerybe, visiškas atsigavimas yra įmanomas.
Gydymas nėra pagrįstas kelių metastazių atvejais. Jei formavimas yra didelis arba jis yra nepasiekiamas, jis yra kuo didesnis. Jei nustatomas vėžys, chirurginis gydymas yra kartu su spinduliuote ir chemoterapija.
Reabilitacija
Po pašalinimo iš nugaros smegenų naviko yra numatyti vaistai, kurie atstato kraujo tiekimą nugarkauliumi.
Būtinai paskirta LFK, priklausanti nuo vietos, galūnių masažas.
Nors pacientas yra atlošo pozicijoje, būtina laikytis higienos reikalavimų ir naudoti specialius čiužinius, kad būtų išvengta prailginimo.
Išleidus ligoninę, svarbu tęsti gydymo veiklą.Daugelis mokosi persikelti iš naujo naudodami specialius vaikštytojus. Visi pacientai turi vykdyti veiklą, kuri yra sukurta remiantis individualia programa.
Geri rezultatai gali būti pasiekti vidutinio sunkumo dubens ir motorinių sutrikimų.
Prognozė
Tai priklauso nuo neurologinių sutrikimų laipsnio, kai ieškoma medicininės pagalbos.
Su intrameduliniu formavimu, prognozė yra blogesnė, nes paprastai operacija leidžia pagerinti būklę.Neveikiančiomis formacijomis pacientui suteikiama neribota 1 negalios grupė.
Šis vaizdo įrašas apibūdina nugaros smegenų navikų kliniką ir diagnozę: