Vesiculitis yra užkrėtimo sukeltas sėklinių pūslelių uždegimas. Labai retai atsiranda atskirai. Dažniausiai pasireiškia šlaplės( uretrito), prostatos( prostatito) ir sėklidžių( orchito) uždegimas. Kartais tai yra lėtinio prostatito komplikacija.
Daugeliu atvejų pasireiškia lėtinis vezikulitas, lydimas lėtinio prostatito eigai. Pagrindinė ligos atsiradimo priežastis yra infekcija, kuri prasiskverbia į sėklinę pūslelę iš prostatos liaukos arba už šlaplės užpakalinės dalies. Taip pat yra hematogeninių( kraujo) ir limfoginių infekcijos kelių.
priežastys Kodėl atsirado pūslelinė ir kas tai yra? Vezikulitas paprastai būna susijęs su infekcija. Išpuolis dažnai patenka į pūsleles per kraują, limfą ar vaistą.
Liga gali sukelti:
- infekcinės ir uždegiminės ligos : gripas, SARS, tonzilitas, tonzilitas.
- infekcinės ir uždegiminių ligų šlapimo ir lyties organų sistemos : prostatos( prostatitas), šlaplės( uretritas), sėklidžių( orchitas).
- STDs ( lytiniu būdu perduodamos ligos): gonoreja, chlamidija, trichomoniazė, mikoplazmos infekcija ir tt
Veiksniai, skatinantys ligos vystymąsi yra:
- sėsmingas gyvenimo būdas ir dėl to atsirandantys stagniniai reiškiniai mažame dubenyje;
- perkaitimas;
- yra nereguliarus, nesuderinamas seksualinis gyvenimas;
- pernelyg reta ar pernelyg didelė seksualinė veikla, įprasta pertraukiamo seksualinio bendravimo praktika;
- dažni vidurių užkietėjimas dėl nepakankamos mitybos ir veiklos stokos;
- yra lėtinės kūno infekcijos, įskaitant kariesą;
- piktnaudžiavimas alkoholiu ir nikotinu.
Dažniausiai infekcijos šaltinis sėklinėms pūslelėmis yra prostatos liauka. Su ja, pūslelė yra tiesiogiai prijungta per ejakuliacinį kanalą.Su prostatito infekcija sunku judėti per trumpą "vamzdelį" ir išsidėstyti pūslelinėje, sukelia vezikulitą.Štai kodėl vezikulito paplitimas aiškiai koreliuoja su prostatitu ir laikomas jo komplikacija 10-30%.
Vezikulito
simptomai Liga gali tekėti ūminiu ir lėtiniu formatu. Ūminis vezikulito tipo būdingas greitas simptomų vystymasis:
- Skausmo ar sunkumo pojūčio ar tiesiosios žarnos skausmas.
- Skausmas dažnai patenka į šlapimo pūslę, nugarą, membraną.
- Padidėjęs skausmas, šlapinant ar šveičiant.
- Dažnas šlapinimasis su deginimo pojūčiu ir negalėjimu toleruoti.
- Simptomai gali pasireikšti esant kūno temperatūrai iki 39 laipsnių Celsijaus ir aukštesnio lygio.
- Kraujyje gali būti paskutinės šlapimo( galinės hematurijos) dalys.
- Dažni erekcijos, teršalai, greita sužadinimo.
- Ejakuliacija gali sukelti stiprų varpos ir prostatos skausmą.
- Kūno apsinuodijimo požymiai: silpnumas, negalavimas, sumažėjęs apetitas, pykinimas, galvos skausmas, sąnarių ir kaulų skausmas.
Netinkamo gydymo atveju ūmus vazikulitas tampa lėtinis. Lėtiniams pūsleliniams:
- . Skausmas erekcijos ir ejakuliacijos metu 2-3 valandas po lytinių santykių;
- Teršalų atsiradimas( nevalingas ejakuliacija);
- Orgazmo pojūčių keitimas;
- Skausmingi pojūčiai kryžkelėje;
- Retai registruojami šlapinimosi sutrikimai.
Dažnai lėtinis vezikulitas yra visiškai besimptomiškas, o pacientas kreipiasi į gydytoją su vienu skundu dėl kraujo įmaišymo sperma. Taip pat reguliariai registruojamas sėklidžių išsiskyrimas su šlapimu( piriura) arba su sperma( pyospermija), tai yra spermatozoidų skaičiaus sumažėjimas( azoospermija).
Gydymo nebuvimo metu gali pasunkėti lėtinis vazikulitas. Kartais liga plinta į epididimį, todėl pacientas nevaisingumas.
diagnostika
diagnozė grindžiama būdingų simptomų vesiculitis suteikta skaitmeninio tiesiosios žarnos egzaminą, transrektiniu ultragarso duomenis( Trus), bendrojo ir biocheminių kraujo tyrimų ir šlapimo tyrimai, taip pat bakterinį nagrinėjimą sėklinių pūslelių.Su lėtinėmis pūslelėmis ištirkite spermogramą.
vezikulita diferencinė diagnostika turi būti su prostatitu, sėklinių pūslelių tuberkuliozė, Kapoši sėklinių pūslelių, uretritas, colliculitis.
Komplikacijos Komplikacijos yra
vezikulita:
- obstrukcinės forma vyrų nevaisingumo - susitraukimo ir visiškai negrįžtamas praradimas reprodukcinei funkcijai.
- Sėklinių pūslelių empirė yra sunkiausia vezikulito komplikacija. Liga yra gleiviškas patologinis procesas, pasireiškiantis apsinuodijimo ir skausmo sindromais, dėl to nėra gydymo nuo sepsio ar mirties.
- Epididimitas yra epididimijos uždegimas, dažnai sukeliantis visišką seksualinės funkcijos praradimą.
Laiku gydyti ūminį vezikulitą yra palanki prognozė.Su komplikacijų raida - santykinai palanki.
Vezikulito
gydymas Jei patvirtinama ūmaus vazikulito diagnozė, gydymas prasideda nuo antibakterinių vaistų skyrimo. Vezikulito antibiotikai parenkami pagal daugelį savybių: baktericidinį vaistą, genitalijų srities patologiją, adekvatų vaisto kainą.Šios patologijos pasirinktini vaistai bus fluorokvinolono serijos ir makrolidų preparatai.
Be to, paskirti tokius vaistus:
- NVNU vidaus ir lauko programas( tiesiosios žarnos žvakutės ir mikroklizmos).
- Siekiant sumažinti skausmą šlapinimosi metu, rekomenduojama vartoti vidurius.
- Skatinti imuniteto naudojami vitaminai, mineralai, imunomoduliatoriai "Pyrogenalum", "Viferon", "Levamizolis".
- analgetikai.
- Laxatives.
- dieta.
- Nakvynė.
- Gausus gėrimas.
Po ūminės ligos fazės - fizioterapija: UHF, lazerio terapija, ultragarsas, elektroforezė, magnetoterapija. Taikomas sėklinių pūslelių masažo metodas. Karšta voniaJūs taip pat galite sėkmingai gydyti naudojant liaudies gynimo priemones.
Lėtinis vezikulitas gydomas pagal panašų modelį: antibiotikai + priešuždegiminiai vaistai apskritai ir lokaliai, fizioterapija, masažas. Skirtumas yra tas, kad antibiotikai yra kruopščiai atrenkami remiantis bakterijų spermos sėjos duomenimis, taiko keletą iš eilės kursus su narkotikų kaita, priešuždegiminių terapija atliekama su hormoninių vaistų vartojimo. Jei gydymas yra neefektyvus, purškimas atliekamas sėklų pūslelių plovimu su antiseptiniais tirpalais. Kai kuriais atvejais yra nurodyta vazikulomija( sėklinės pūslelinės pašalinimas).
Taip pat pacientams, sergantiems lėtiniu vezikulitu, reikėtų laikytis dietos su ribotu rūkytų, sūrių, riebalinių, aštrų patiekalų kiekiu. Labai svarbu, kad tokie žmonės išvengtų užkrečiamųjų ligų, pavyzdžiui, sinusito, tonzilito, karieso. Būtina stebėti, kad nėra užkietėjimo. Prevencija
Jei vesiculitis prevencija yra anksti ir racionalus gydymas pagrindinis dėmesys infekcijos( įskaitant gonorėja, sifiliu, ir panašiai), dietos, susilaikymas nuo alkoholinių gėrimų.Taip pat būtina išvengti mikrotaumų ir normalizuoti lytinį gyvenimą, neleidžiant pernelyg ilgo abstinencijos ar seksualinės pertekliaus laikotarpių.