Antibiotikas ir vislielākais cilvēces sasniegums. Tūkstošiem cilvēku ir glābti viņu dzīvi. Bet no šīm zālēm arī ir daudz blakusparādību.
Alerģija pret antibiotikām ir diezgan izplatīta reakcija uz medikamentiem. Tā rašanās nav atkarīga no noteiktā vecuma. Un šī reakcija ne vienmēr izpaužas tūlīt pēc antibiotikas lietošanas.
Dažos gadījumos alerģijas simptomi pēc antibiotiku lietošanas kļūst pamanāmi pēc noteiktā laika. Tādējādi daudzi cilvēki sāk cīnīties ar sekām, nevis ar galveno cēloni. Kā antibiotisko līdzekļu alerģija izpaužas un kas notiek, ja ir konstatēti alerģiskas reakcijas simptomi? Mēs mēģināsim detalizēti izjaukt šos jautājumus rakstā.
cēloņi Alerģijas
pēc antibiotikas tiek skaidrots kā reakcija uz cilvēka imūnsistēmu, lai darbības antibiotisko metabolītu.Šādas reakcijas ir diezgan reti sastopamas, pamatojoties uz imunoloģiskiem mehānismiem. Veidi
alerģija pret antibiotikām:
- pēkšņs izpausme alerģiskas reakcijas, kas attīstās 1 stundas laikā.
- paātrināta reakcija, alerģijas izpausmes tiek konstatētas 72 stundu laikā.
- vēlīnās izpausmes, kas var rasties pēc 3 dienām vai ilgāk.
Precīzi iemesli, kādēļ indivīdiem ir alerģija pret antibiotiku, nav konstatēti. Bet zināmi riska faktori , klātbūtni, kura ievērojami palielina iespējamību ķermeni no negatīva reakcija uz zāļu izstrādi:
- ilgstošas antibiotiku lietošana( vairāk nekā 7 dienas pēc kārtas);
- atkārtoti ārstēšanas kursus;
- citu veidu alerģijas pieejamība;
- vājina imunitāti;
- paralēli citu zāļu uzņemšana;
- iedzimta predispozīcija.
Ir raksturīgi, ka pēc antibiotikām alerģiju novēro biežāk pieaugušajiem nekā bērniem. Vairumā gadījumu patoloģiskā imūnā atbilde izpaužas beta-laktāma sērijās.
Simptomi Simptomi alerģija pret antibiotikām izteiktiem, tie var parādīties, jo citas alerģiskas reakcijas, kas izpaužas šādi:
- fotosensitivitāte .Atvērtās ādas vietas, kas pakļautas saules gaismai, var izraisīt apsārtumu un pūslīšus, kas piepildīti ar dzidru šķidrumu. Ir arī niezoša āda.
- Hives. To raksturo sarkanie plankumi uz ādas, kas var saplūst vienā.Tiek novērota arī skartajām ādas zonām nieze un dedzināšana;
- Ādas izsitumi .Alerģiska izsitumi var būt dažāda izmēra un izplatīties gan visā ķermenī, gan atsevišķās daļās( rokās, vēderā, sejā utt.);
- Quincke Edema. Tas izpaužas kā tūska individuālu pacienta ķermeņa daļām( balsenes, lūpām, acīm, pirkstiem, uc), nieze un apsārtums.
Vissmagākās alerģijas pret antibiotikām izpausmes ir biežas ķermeņa bojājumi, kurus biežāk novēro vidēji smagos pacientiem. Tie ietver:
- sindroms Stevens-Johnson - izsitumi uz ādas, gļotādu iekaisums un augsta ķermeņa temperatūra, reaģējot uz antibiotiku lietošanu.
- Toksiska epidermas nekrolīze( Lyell's sindroms) .Ar šo komplikāciju uz sarkanās ādas veidojas lieli burbuļi, tie ir piepildīti ar šķidrumu. Kad tie pārsprāgst, āda tiek noņemta ar gabaliņiem, atstājot lielas brūces. Tomēr Lyell sindroms ir ārkārtīgi reti.
- Narkotiku drudzis .Ar šo nosacījumu augsti termometri tiek reģistrēti 5.-7. Ārstēšanas dienā.Pēc antibiotiku atcelšanas temperatūra normalizējas 2-3 dienu laikā, atkārtoti izmantojot vienu un to pašu antibiotiku, temperatūras lēcienu var novērot pirmajā dienā.Par medicīnisku drudzi ar antibiotiku runā, ja nav citu temperatūras paaugstināšanās iemeslu, raksturīga pazīme ir bradikardija, kas rodas drudža brīdī.
- Seruma tipa sindroms - šī reakcija uz antibakteriālo zāļu lietošanu var attīstīties pēc dažām nedēļām.Šo stāvokli raksturo sāpes locītavās, izsitumi uz ādas, drudzis, limfmezgli;
- Anafilaktiskais šoks .Tas attīstās uzreiz pēc antibiotiku lietošanas, un tas izpaužas kā straujš asinsspiediena pazemināšanās, balsenes pietūkums, apgrūtināta elpošana, ādas apsārtums un sirds mazspēja.Šī ir bīstama parādība, kurai nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.
Par laimi, šādas smagas reakcijas uz antibiotiku lietošanu ir reti, un alerģijas simptomiem bieži ir vietēja rakstura īpašības. Visbiežākā alerģija pret penicilīnu pieaugušajam un bērnam var izpausties dažādu izsitumu formā.
Alerģija pret antibiotikām: foto
Kā alerģija pret antibiotikām izpaužas kā raksturīgs izsitumi uz ādas, var redzēt pašreizējā foto.
diagnostika
Alerģijas pret antibiotikām diagnostika tiek veikta, izmantojot noteiktus jutības testus pret alergēniem.Ārsts uzdod jautājumu par slimības vēsturi un jebkādām iepriekšējām alerģiskām reakcijām. Pēc fiziskās apskates, viņš uzrāda vienu no šādiem testiem alerģijas pret antibiotikām.
- alerģiskas ādas alerģijas .Uz apakšdelma ādas tiek uzklāti pilieni ar aizdomīgām antibakteriālām vielām un skrāpis pilda mazas skrambas. Pēc tam rezultātu novērtē: ādas izmaiņu klātbūtnē tiek pierādīta paaugstināta jutība.
- Asins analīzes imūnglobulīnam E .Ja tas atrodams noteiktā antibiotikā, diagnoze tiek uzskatīta par uzticamu.
Ko darīt, lai atbrīvotos no alerģijas pret antibiotikām? Pirmā lieta, kas jādara, ir atteikties no tablešu vai injekcijām, kas Jums ir parakstītas. Ja pamanāt, ka izsitumi sāk parādīties pēc zāļu intravenozas ievadīšanas, jums nekavējoties ir jāatsakās no šīs zāles. Atteikšanās no narkotikām, izraisot alerģiju - drošs veids, kā ārstēt alerģijas.
Kā ārstēt alerģiju pret antibiotikām
Antibiotiku alerģijas ārstēšana notiek saskaņā ar diezgan standarta shēmu un ietver šādus pasākumus:
- nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana;
- ķermeņa attīrīšana ar hemosorbcijas palīdzību vai plazmasferēzi;
- antihistamīna un glikokortikosteroīdu lietošana;
- simptomātiska ārstēšana;
- specifiska hiposensitizācija.
Alerģiskas reakcijas pret antibiotikām pieaugušajiem un bērniem ir daudzējādā ziņā līdzīgas, tādēļ tiek izvēlēta līdzīga izturēšanās pret ādas izsitumiem un citām alerģiskas reakcijas izpausmēm, izņemot devas. Protams, vietējā attieksme būs priekšroka bērnam, bet tikai tad, ja viņiem nekas netiks apgrūtināts.
Zāles pret
Vietējiem ādas simptomiem pacientiem tiek nozīmēti antihistamīni( Loratadīns, Lorano, Cetrin) tablešu un ziedes formā.Arī efektīvi ir enterosorbenti, kas palīdz noņemt antibiotiku no organisma: Polisorb, Enterosgel, Activated Carbon.
Ar izteiktākām izmaiņām hormonālie līdzekļi tiek nozīmēti devās, kas atbilst pacienta svaram un slimības gaitas smagumam. Tie ietver prednizolonu un tā atvasinājumus. Adrenalīns ir ordinēts anafilakses ārstēšanai.