Slimība tika nosaukta pēc Henry Pancost, radiologa, kurš to aprakstīja jau 1924. gadā.Tie ir jaunveidojumi, kas rodas plaušu augšējā daļā.Tie var parādīties no abām pusēm.
definīcija Šis vēzis ir plaušu vēža apakštips, kas attīstās krūšu augšējā daļā.Audzējs var saspiest vēnas, subklāvija artēriju, nomaldījies vai gremošanas nervu.
Pankostas vēzis ir perifēro. Tas atrodas uz plaušu rotora, bet atšķirībā no citām formām, vēlāk radušies audzēji izraisa neparastu audu augšanu tālāk elpošanas orgānos, bet krūtīs.
Visbiežāk šādas šūnas atrodas
- limfātiskajā sistēmā,
- simpatētiskajās ķēdēs,
- starpzobu nervos,
- ribēs.
cēloņi Kā jau minēts, tabakas izstrādājumu ļaunprātīga izmantošana ir svarīga loma slimības veidošanā.Tajā pašā laikā svarīga ir smēķēšanas pieredze, ikdienas norma, tabakas kvalitāte.
Tie, kas ir pasīvie smēķētāji, ir pakļauti arī slimībai.Šajā gadījumā vēža attīstības risks ir dubultojies.
Pierādīta citu negatīvu faktoru ietekme.
Bieži vien onkoloģisko slimību veido mijiedarbība ar arsēnu, hromu, niķeli, azbestu, pesticīdiem un citām bīstamām ķīmiskām sastāvdaļām.
Papildus rūpnieciskajiem un ķīmiskajiem elementiem plaušu virsotnes vēzis var parādīties hronisku procesu plaušās klātbūtnē.
Tās sprūda mehānisms var būt hroniska pneimonija, tuberkuloze, pneimonskleoze, bronheoktātika. Turklāt pēdējos gados zinātnieki ir izvirzījuši jautājumu par iedzimtu predispozīciju, kā arī par vīrusu lomu audzēju veidošanās procesā.
Pankostāro vēža simptomi
Slimības specifika ir tā, ka sākotnējā stadijā audzējs reti izpaužas kā plaušu slimība. Pirmkārt, ir sāpes plecā vai lāpstiņas iekšpusē.Nākotnē diskomforts var izplatīties roku iekšpusē, mazais pirksts un gredzenveida pirksts.
Visas sāpīgās sajūtas, kas rodas no plaušu gala sakāves, atšķiras ar to neticami spēcīgo spēku. Tādēļ narkotiku pretsāpju līdzekļus bieži izraksta, lai atvieglotu stāvokli.
Gandrīz 10-25% cilvēku, kas saskaras ar muguras smadzenēm, rodas ķermeņa apakšējās daļas paralīze.Īpaši process sākas ātrāk, ja jauni augi sāk izplatīties starpskriemeļu veidņiem.
Hornera sindroms attīstās pateicoties patoloģiskiem procesiem kakla un augšdaļas krūtīs. Tā rezultātā rodas:
- vājš skolēnu atbildes reakcija,
- ādas apsārtums no bojājuma pusi,
- no augšējā plakstiņa nolaišanās.
Ar šādu sindromu uz ādas ir iespējams uzlīmēt blāvu produktu, parādās lente paliek uz ilgu laiku.
Plaušu augšdaļas vēzis ar Pancostes sindromu izpaužas kā apakšdelma un roku nejutīgums, muskuļu vājums uz rokas.
diagnostika
Ārsti jums atgādina, ka ar šo slimības formu asins analīzes nav specifiskas, un to rezultāti nevar radīt precīzu diagnozi. Bieži vien tādas pašas procedūras tiek izmantotas kā parasti, taču ir daži smalkumi.
Piemēram, agrīnā stadijā Pankostas vēzis ir ļoti slikti redzams rentgena staros. Tas ir saistīts ar to, ka šī pati plaušu daļa nav ļoti labi redzama.
Negatīva loma šajā pētījumā ir ēnām, kas noved pie tā, ka attēls vienkārši kļūst neskaidrs.
Bieži vien rentgenstūrā atklājas mazas vai lielas patoloģiskas masas, atklāj, kad audzējs ir iesūcies pie ribām vai mugurkaula kolonnas.
Efektīvs ir MRI, kas ļauj noteikt audzēja, limfmezglu, ribu, krūšu audu izplatības pakāpi.Šī metode ir precīzāka nekā CT skenēšana, jo tā ļauj precīzāk novērtēt pacienta stāvokli. Tomēr CT var precīzāk noteikt vidi un audzēja iekļūšanu limfmezglos.
. Ja vēdera dobumā izplūst, nepieciešama transtoraksiska perforācija.Šajā gadījumā adata ievieto audzēja mezglā, un saturs tiek ņemts citoloģiskai pārbaudei.Šī metode būtiski uzlabo citu diagnostikas metožu specifiskumu.
Patoloģijas ārstēšana
Pancostes vēzis ir viena no tām formām, kas tiek veiksmīgi ārstēta ar staru terapijas lietošanu. It īpaši, ja metastāzes nespēj iekļūt limfātiskā sistēmā.
Šī metode tiek lietota pirms operācijas un kā monoterapija. Pēdējais attiecas uz gadījumiem, kad runa ir par audzējiem, kurus nevar noņemt.
Neoadjuvant terapija tiek izmantota, lai samazinātu audzēja izplatīšanos un uzlabotu izdzīvošanas iespējas.
Ķīmijterapija ir paredzēta plaušu vēža ārstēšanai tikai kombinācijā ar staru terapiju vai operāciju. Tās galvenais uzdevums ir samazināt audzēja lielumu.
prognoze Ja agrīnā stadijā tika konstatēts Pankūesta vēzis, tad ar atbilstošu ārstēšanu prognoze tiek uzskatīta par nosacītu. Tas nozīmē, ka, lietojot visas zināmās ārstēšanas metodes, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 30-46%.
Metastāžu un Hornera sindroma klātbūtne rada mazāk labvēlīgu progresu.