Kreisās sirds hipotensijas sindroms: auglim, jaundzimušajiem

click fraud protection

hipoplāzija no kreisā un labā sirds kamerās ietver kompleksu izpausmes atpalicība labās vai kreisās sirds viesnīcā.Tie var ietvert artērijas stenozes, Mitrālā vai aortas vārstuļa, artroze, kā arī hipoplāziju augšupejošā aortā.Šo traucējumu kombinācija attiecas arī uz šāda veida sirds sistēmas bojājumiem. Sindroms notiek 5-7% gadījumu, kad tiek konstatētas iedzimtas sirds slimības.

iezīmes slimības

Šis patoloģija var sākt izpausties slēgšanu aortas vārstuļa laikā.Slimības izpausmes var atšķirties zināmā mērā jaundzimušajam un auglim. Apsveriet šīs atšķirības sīkāk.

Braukšanas hipoplastiskā kreisās sirds

Auglim

esamība iedzimtu sirds slimību, kas izpaužas kā atpalicība kreisajā vai labajā pusē, sirds var noteikt pat augļa stadijā.Tas ļauj ievērojami samazināt iespējamo komplikāciju pēc bērna piedzimšanas ar šīs anomālijas attīstības, kā arī sniegt nepieciešamo aprūpi jaundzimušajam ar sirds anomālija.

atklāj pašreizējo hipoplāziju labajā vai kreisā kambara no sirds ehokardiogrāfiju, grūtnieces laikā.

ir

jaundzimušie bija šajā laikā jaundzimušajam var parādīties simptomi slimības stāvoklī.Šādas zīmes ir attiecināma viņam:

• vāja sirdsdarbība un neregulāra sirds ritma;
• tachepnea;
• plaša ādas blūze, viņas cianozes;
• hipotermija.

iemācīties meklēt hipoplastikas kreisā sirds jūs varat mācīties no šīm video:

veidi un veido

Šodien ir sindroms klasifikācija mazattīstība kreisā kambara no sirds divām morfoloģisko veidu šo slimību: patoloģija atpalicība kreisās sirds kambara

1. šeit ir iekļauts kopā ar atrēzija aortas, bet novērota arī mitrālā vārstuļa atrēzija. Kā rezultātā kreisā kambara lieluma ievērojami mainījusies, un tas ir slots formas atvēršanas, tā apjoms ir mazāks nekā 1 ml.Šis hipoplāzijas sindroma veids ir visnopietnākais;
2. Otrs veids ir mazāk nopietns stāvoklis izteikta kreisā kambara hipoplāziju, kas attīstās stenozi aortas sirds kambara tilpumu daudz lielāka - aptuveni 1,5-4,5 ml. Vispopulārākā tiek uzskatīta hipoplāzijas sindroma otrā versija.

Abas no iepriekš minētajiem veidiem sindromu hipoplāziju kreiso un labo vēderiņu no sirds kopā ar klātbūtni patentu foramen ovale, kā arī būtiski paplašināt labo sirdi. Var novērot taisnā ventrikulu miokardu.

Kādi ir cēloņi un izpausmes pakāpenisku attīstību hipoplastikas kreisā sirds augļa un jaundzimušā bērna?

cēloņi

Līdz šim īstie cēloņi sirds slimības apspriežamu nav pilnībā atklāts.

Taču visbiežākie iemesli izpausmēm šīs patoloģijas jāietver šādi:

• ģenētiska nosliece - tie ietver veidi, piemēram, autosomāli recesīvo, poligēns un autosomāli dominējošā veida mantojumu;
• ir arī teorija vairāku iemeslu defektu.

simptomi

izpausmes sindroma hipoplastikas labi vai pa kreisi sirds visbiežāk sāk nākt gaismā pirmajās dienās pēc dzimšanas.Šīs slimības izpausmes ir ļoti līdzīgi simptomi respiratorā distresa sindroma vai kardiogēns šoks:

• vāju elpošanu;
• apzīmēts ar ādas blaugznu;
• sirds mazspēja;
• plaušās novērots sēkšana;
• jaundzimušajiem ir pelēkā ādas toni;
• pacienta locekļi kļūst auksti;
• ādas cianozi dzimšanas brīdī ir niecīga, tomēr laika gaitā uz ādas parādās mezgliņi;Ambulatorā apakšējā daļā var novērot
• hipertermiju.

Pēc dzimšanas, pakāpeniski palielinās izmēros bērna aknas, plaušas sēkšana tiek skaidrāk dzirdēja, kam perifēru tūsku. Kad asinsvadu kanāls pēkšņi tiek slēgts, bērns ātri nomirst.

diagnostika Sirds asinsvadu defektu noteikšana var tikt veikta jau pēc intrauterīnās attīstības. Tas atvieglo slimības gaitu pēc dzimšanas un ļauj sagatavoties nepieciešamajām ārstēšanas darbībām.

• Lai diagnosticētu sindromu hipoplāziju kreisās un labo sirdi, vairāki pētījumi, kuru rezultātus, apstiprināja divdimensiju ehokardiogrāfija. Sirds kateterizācijas veikšana tiek iecelta, nosakot sirds anatomiskās struktūras pazīmes pirms ķirurģiskas procedūras veikšanas.
• arī veikta rentgenogrāfija krūšu rajonā, kas ļauj atklāt izmaiņas un pakāpi plaušu modelis kardiomegāliju.
• Ja ir hipoplāzija no labā kambara ir nepieciešams veikt diferencētu pētījumu, kas būs noteikt sirds slimību un precīzāku diagnozi.

Surgical un farmakoloģiskā ārstēšana Sindroma hipoplastikas sirds kreisajā kameras

šīs patoloģijas ir sirds sistēmas par terapeitisku ārstēšanu var piemērot, lai jaundzimušajiem un ārstēšanas mērķis ir novērst ductus arteriosus, kā arī mēģinājumus, lai to atvērtu.Šajos nolūkos tiek lietots prostaglandīna E infūzija, ievada inotropiskas zāles un dažāda veida diurētiskie līdzekļi.

Visefektīvākā ārstēšanas metode būs ķirurģiska iejaukšanās, kas tiek veikta pakāpeniski. pēc darbības plānu:

• pirmais solis ietver darbību Norwood, kas tiek veikta pirmajās divās dzīves nedēļās. Ir jāsamazina stresa pakāpe sirds artērijās un uzlabojas asins pieplūde aortā;
• otrais posms darbības veic Hemi-Fontän, kas notiek trīs mēnešus pēc bērna piedzimšanas;
• trešais posms ietver korekciju sirds defektu, un tur to par gadu kopš bērna dzimšanas - ar Fontän darbību.

par to, kā ārsti veic operācija hipoplastikas sirds kreisajā auglim, rādīs nākamo video:

novēršana

Visi cilvēki, kuri šīs patoloģijas būtu jānovērš endokardīts - tā tiek veikta pirms operācijas un vizītes pie zobārsta.

Tāpat ir nepieciešams veikt pastāvīgu eksāmenu ar kardiologiem, tādējādi novēršot recidīvu.

komplikācijas Liela daļa nāves gadījumu ir šīs sirds patoloģijas galvenā komplikācija. Jo vairāk agrīnā stadijā tiek atklāta patoloģija, jo vairāk veiksmīgas ārstēšanas iespējas.

Prognoze

Pacientu izdzīvošana ir ārstēšanas panākumu indikators. Tā kā sirds transplantācija ir visefektīvākā ārstēšanas metode, un donoru meklēšana ir ļoti sarežģīta, daudzi pacienti nepārtrauc savu kārtu un nemirst. pirmais mēnesis dzīves raksturo tas, ka 90% no jaundzimušajiem ar šīs patoloģijas zudumu, bet pēc pirmajām fāzes korekcijas dzīvildze pieaug līdz 75%.

Piecu gadu izdzīvošana pēc ķirurģiskas korekcijas ir aptuveni 70% no kopējā bērnu ar kreiso un labo sirds hipoplazijas sindromu.