Balantidiasis( medicīnas literatūrā to bieži sauc par diatomīta dizentērijas) attiecas uz vairākām parazitāras infekcijas, provocēt čūlainais zarnas bojājumus un dažādas smagas un augstu mirstības gadījumā vēlu uzsāktā ārstēšana.
Augsta mirstība ir saistīta ar lielu skaitu zarnu komplikāciju, kacheksijas attīstību( galēju izsīkumu) un sepseņa piestiprināšanu.
uzliesmojumi zarnu infekcijām visbiežāk reģistrēti dienvidu reģionos pasaulē, tomēr dažos gadījumos ir redzams visur: kā likums, laukos, kur iedzīvotāju nodarbojas ar cūkkopību.
Riska faktori Galvenie faktori, kas veicina izplatīšanos šīs smagās zoonozes tiek parādīti:
- pilnīga modrības trūkums viņa medicīnas darbiniekiem. Tāpēc balantidiāzes gadījumi ir salīdzinoši reti.
- Lauku iedzīvotāju zemais sanitārās kultūras līmenis.
- Tikai augsts( no 5 līdz 28%) infekcijas līmenis laukos. Cilvēki, kas rūpējas par dabiskām infusorijas zvīņveida šķirnēm - cūkām - visbiežāk tiek inficēti. Laikā, kad balantidiāze tiek uzlauzta, infekcijas avots var kļūt par slimu cilvēku.
struktūra un dzīves cikls etioloģisko aģentu balantidiasis ir cistas balantidium - lielākie pārstāvji no ģimenes zarnu vienšūņu, kas var parazitē uz cilvēka ķermeni.
Šie patogēni mikroorganismi, piemēram, vienšūņi, vispirms tika atrasti cūku zarnās XIX gs. Astoņdesmitajos gados.
Turpmākie pētījumi parādīja, ka šo mājdzīvnieku invāzijas līmenis ir vismaz 80%.
vietējie zinātnieki Soloviev 1901.gadā izrādījās balantidium pieder pie kategorijas intersticiālo parazītu, kas var attīstīt cilvēka organismā, piešķirts slimības statusu atsevišķa nosological vienību.
Ciliated infusoria balantidium coli ir olšūnas formas. Tā ārējā virsma ir pārklāta plēvīti dāsni dotted daudzajām īsajām skropstas( izkārtotas garenvirziena rindās), lai palīdzētu pārvietot mikroorganismus. Būt elastīgai struktūrai, cilpiņa ļauj kustīgam vienšūņainam organismam sadalīt ķermeņa simetriju.
ciliates balantidium coli ir divas atveres: mutē( Cytostome), audzē priekšā organismā, un anālo, kas atrodas tā aizmugurējā daļā.Visas
uzsūcas pārtiku( cietes graudi, eritrocīti, baktērijas un sēnītes), pirmo reizi pagriezienus slot līdzīgu padziļinājumā( peristome) apakšā, kura atrodas muti, iet rīklē.Tādējādi pārtika tiek nosūtīta uz endoplazmu, veidojot gremošanas vakuulas, kas pārvietojas pa mikroorganismu ķermeni. Katrs
balantidiums ir īpašnieks divu saraušanās( pulsējoša) vacuoles ir pretējās ķermeņa daļām un paredzēti liekā šķidruma un atkritumu produktu.
sastāv no riņķveida tvertnē, un vairāk piemērots tiem kanāliņu pulsējošas vacuoles savukārt samazināts, spiežot atkritumus ārpus vienšūnas organisma.
Katrā infūzijas satur divus kodus:
- Macronucleus, kas regulē intracelulāro metabolismu.
- Micronucleus, kas ir atbildīgs par ģenētiskās informācijas nodošanu šūnu dalīšanās procesā.
Par infekciju infekciju sairšanu, tiek novērota noteikta cikliskuma pakāpe. balantidiums dzīves cikls sastāv no diviem posmiem:
- cistiskā sadalīts, savukārt, par seksuālo reprodukcijas( konjugācijas), kurā ciliates radušās valūtas savu kodolu un bezdzimuma atveidi, ko raksturo ar šķērsenisku dalot balantidiums.
balantidiums iesprostoti tiem labvēlīgus apstākļus apstākļiem, sāk strauji vairoties ar vienkāršu nodaļa, kas notiek stiept garumā abiem kodoliem laikā, kopā ar izskatu savās šķērsvirziena saspiešanās. Viena un tā paša šķērseniska sašaurināšanās notiek vienlaicīgi mikroorganisma ķermenī.
Pēc pēdējā starpsienas veidošanās jaunizveidotās šūnas atšķiras un sāk neatkarīgu dzīvi.
Infuzora grupas balantidium coli fizioloģiskā attīstība ietver obligātu pāreju caur konjugācijas fāzi. Abi mikroorganismi cieši saskaras ar mutes dobumiem, radot apstākļus kodolaparatūras vissarežģītākajai pārstrukturēšanai.
šīs korekcijas laikā ir iznīcināt lielu kodola( macronuclear) un dalīšanas neliels( par sieviešu un vīriešu mikrokodolu).Tā rezultātā, sieviešu kodols paliek tajā pašā vietā, un vīrieši visā plazmas tilta veidojas starp ciliates, dodas uz jaunu mikroorganismu, apvienot ar savu sievišķo kodolu. Tā notiek ģenētiskās informācijas nodošana. In
fekālijas( pie apkārtējās temperatūras gaisā) balantidiums cistas var izdzīvot vismaz trīsdesmit stundas;nokāpt krāna ūdenī vai notekūdeņos - līdz septiņām dienām. Saskaroties ar lielo cūku saimniecību dzīvotspēju cistas pieaugumu uz simts dienām, un, kad nonāk augsnē - līdz divsimt dienām.
Atkārtots balantidiuma dzīves cikls, kas nonāca cilvēka ķermenī.
- Veģetatīvā.Garums ciliates ir veģetatīvās posmā var būt no 30 līdz 150 mikronu platumā - no 30 līdz 100 mikroniem. Par Veģetatīvās formām balantidiums cistas dzīvotspēja ir ievērojami zemāka stabilitāte: tiek noplūktas no organisma kopā ar izkārnījumiem, viņi mirst pēc piecām līdz sešām stundām.
Way
infekcija lielākajā daļā gadījumu balantidiasis nosūtītās zoonotiskiem( no dzīvniekiem uz cilvēkiem), ko:
- galvenais avots protozoju infekciju ir cūku. Tika konstatēts, ka aptuveni 80% iedzīvotāju ir inficēti ciliated infuzorijas, neradot nekādu kaitējumu savai veselībai.
- nesēji patogēno mikroorganismu, kas atbrīvo viņu cistas vidē ar izkārnījumiem, var pelēm, žurkām, suņiem, truši, mežacūkas, pērtiķi.
- Pārvadātāji infekcija var būt synanthropic lido( pārstāv oestriasis, šīs mušas, uts, zilā un zaļā gaļas mušas) dzīvo tuvu cilvēku kopienām.
Patoloģisko mikroorganismu pārnešanas gadījumi no cilvēkiem ir diezgan reti. Caurejas dizentērijas infūzija notiek gremošanas( fekāliski orāli) ceļā.
cistas( dažreiz veģetatīvās formas) balantidiums iekļūt cilvēka gremošanas traktu:
- inficēti ar savu pārtiku( nemazgātas augļi un dārzeņi), un ūdeni;
- no piesārņotas augsnes;
- caur netīrām rokām.
Visbiežāk šīs parazitārās infekcijas biežāk skar cilvēkus, kas strādā cūku audzēšanas kompleksos, gaļas pārstrādes uzņēmumos un kautuvēs. No gremošanas trakta cistas ciliated infuzorijas pāriet uz vēdera, un no tā - tievajās zarnās, kur viņi var palikt uz ilgu laiku, bez uzticīgi savu klātbūtni un neradot tās īpašnieks mazāko diskomfortu.
Visbiežāk patogēno mikroorganismu atrašanās šajā posmā ir tievās zarnas apakšējās daļas. Kas izraisa pēkšņu aktivizācijas balantidium, pamudinot viņus sākt ieviešanu resnās struktūras( šis process notiek organismā tikai neliela daļa no inficētiem cilvēkiem), tas paliek noslēpums līdz šai dienai.
balantidium Veģetatīvās formas( trophozoites), kuri veidojas no cistas, sāk iemiesoties un reproducēt epitēlija audos resnās zarnas( bieži tie streikot zona lokās zarnu cilpas, taisni, Sigmoid un cecum).Process
ieviešana mikroorganismu atvieglo atvienojamu īpašu enzīmu - hyaluronidase kas spēj izšķīdināt gļotādu resnās zarnas. Tā ir bojātā gļotādas vieta, un tā ir sākuma protozālās infekcijas "ieejas vārti".
Šie procesi izraisa baledēdija ievadīšanas vietā hiperēmiju, tūsku un gūžas audu abscesi. Pēc kāda laika, patogēnu, iekļūst iekšpusē epitēlija audos, izraisa eroziju ar perēkļu hemorrhages un nekrozes. Ottorgshiesya nekrotiski masas atstāt aiz dobumā( čūlas), sazinoties ar lūmenu skarto zarnās.
Area čūlas ar neregulāru formu, krāteris formas sabiezējis malām sagrauzusi un piepilda tās mirst šūnas var būt vairāki centimetri. Uz nelīdzenas grunts čūlu uzkrāt tumšas nekrotiski masu, kam formu saniopurulent plāksne.
uzsver patoģenēze( mehānisms nukleācijas un attīstības) balantidiasis nosakot iezīmes tās klīniskās protams, būtu jāsamazina līdz:
- klātbūtni ulceratīvai destruktīvas izmaiņas zarnās;
- absorbcija toksisko vielām, ko izdala infuzorijas pacienta ķermeņa;
- ēšanas parazitāras mikroorganismus rēķina īpašnieka. Simptomi
balantidiasis Klīniskā aina ir atkarīga no formas, kādā tas notiek.
Atkarībā no rakstura un smaguma pakāpes pētniekiem ir šādas patoloģijas formas:
- Hidden bieži dēvē balantidionositelstvom kam nav nekādas klīniskas vai morfoloģiskās izpausmes, jo ievads trophozoites gļotādas zarnu sienas nerodas, kad tas.
- Sharp.
- Subacute.
- hroniska konstante.
- Hronisks recidivējošs( atkārtots).
- Subklīniskais( asimptomātisks).Tā simptomi disfunkcionālas zarnu traucējumu un intoksikācijas šajā formā diatomīta nav dizentērijas, identificēt patoloģija var būt tikai ar endoskopiju un laboratorijas datiem. Parasti norit bez simptomiem formu balantidiasis atklāti nejauši kārtējo pārbaudi, medicīnisko pārbaužu izraudzīta par citām slimībām, gatavojoties grūtniecības vai operācijas laikā.Asins analīzes norāda uz paaugstinātu aknu transamināžu līmeni un klātbūtni eozinofilija( pieaugums skaita eozinofilu - leikocītu dzimumšūnām - asinis).
Balantidiasis var turpināt paralēli šigellozi( bacillary dizentērijas), amoebiasis( Amoebic dizentērijas) un citas šķirnes infekcijas slimību.Šādas patoloģijas formas sauc par kombinētām.
inkubācijas periods
ilgums inkubācijas periods, kura garums nav noteikts, parasti no desmit līdz piecpadsmit dienām, bet medicīnas statistika liecina, ka dažos gadījumos, sākot no inficēšanās ar sākuma klīnisko izpausmju balantidiasis var ilgt no piecām līdz trīsdesmit dienām. Akūts Akūts
balantidiasis ir trīs smaguma pakāpes:
- gaismu;Vidējais
;
smags.
pacientiem attīstījās febrila drudzi, kas raksturo mainīgu drebuļi un intensīvu siltumu. Pēkšņas temperatūras lēcieni nav atkarīgas no diennakts laika, tie ir nepareizi vienu, labi atzīmēti uz temperatūras diagrammas.
pacienti tur ir atzīmēti pazīmes vispārējās intoksikācijas:
- pakāpenisku vājumu;
- smagi galvassāpes;
- pastāvīga slikta dūša un vemšana periodiskā sāpīga.
vienlaicīgi attīstīt simptomus akūtas hemorāģisko kolīts, kas izpaužas rašanos:
- Cutting krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā.Liquid
- gļotaini un tad hematohēzija, daudzveidība, kas var būt no 18 līdz 22 reizēm dienā.Bagātīgs pacients izkārnījumi izdala asu pretīgs smaržu. Sakarā ar lielu daudzumu šķidruma zuduma kopā ar fekālijām pacienta ir straujš svara zudums. Smagākos gadījumos kaheksija( ekstrēmi nespēku), var attīstīties.
- tenesms( sāpīga viltus vēlēšanās izkārnīties uz fona gandrīz pilnīgu trūkumu ekskrementi), ir novērota bojājumiem sigmoid, taisnās un resnās zarnas.
Fiziskā pārbaude pacientam atklāj:
- izteikts svara zudums;
- ādas bālums;
- muskuļu vājums( adinēmija), ko izraisa straujš spēka samazināšanās un ievērojama motoro aktivitātes samazināšanās;
- mutes sausums un atstarošana;
- vēdera uzpūšanās;
- smagums un aknu palielināšanās;
- resnās zarnas spazmas.
Pacienta endoskopiskā izmeklēšana atklāj fokusa vai difūzo erozijas-ulcerālā kolīta klātbūtni. Asins analīze norāda uz mērenu anēmiju, eozinofiliju un paaugstinātu eritrocītu sedimentācijas ātrumu( ESR).
Balantidiāzes formas ilgums nav ilgāks par astoņām nedēļām. Ja akūtas formas izpausmes tiek turpinātas, tas nozīmē, ka slimība ir pārgājusi uz latentu( subakūtu) vai hronisku formu.
hronisks
Intoksikācijas sindroms ar hronisku balantidiāzi ir diezgan vāji izteikts.
vadošais vērtība pašreizējām klīniskajām izpausmēm iegūst noteiktas zarnu patoloģija iesniegta:
- klātbūtne tahikardiju( divas līdz piecas reizes dienā) šķidru vēdera izeja, dažreiz ar asins vai gļotu piejaukumu;
- ar paaugstinātu vēdera uzpūšanos;
- mērena augoša maiguma un klepus ar palpāciju.
ķermeņa temperatūra no pacienta reakcijas uz patoloģisko Procesa laikā var būt vai nu nav, vai tas ir izpaužas nelielu pieaugumu uz subfebrile temperatūru( no 37.1 līdz 38 grādiem) vērtībām. Galvassāpes, kā likums, nav pārāk intensīvas un nestabilas. Pacienti sūdzas par vispārēju vājumu.
hronisku nepārtrauktas formas diatomīta dizentērijas raksturo monotons plūsma, kopā ar klātbūtni mērenu zarnu un toksisko simptomiem novērota vairākus gadus.
Atbrīvošanas periodi nav pieejami. Slimības( gan vispārējā toksiskā, gan diarejas sindroma) klīniskās izpausmes ir mazāk intensīvas.
atribūti Nepārtraukta forma hronisku balantidiasis iesniegto vēdera uzpūšanās, ievērojamu samazināšanos apetītes un pakāpenisku svara zudums. Neatbilstošas ārstēšanas trūkums var izraisīt kaheksijas attīstību. Ja
patoloģija sniedzas līdz papildinājumu, pacientam attīstās simptomi, akūta apendicīta, kas gaidāma:
- paaugstināts ķermeņa temperatūru;
- peritoneālo ievainojumu pazīmes;
- simptoms Rovzinga izpaužas rašanos sāpes labajā cirkšņa reģiona brīdī saraustītas kustības viņa rokas pāri virsmas vēdera sienas kreisajā mesogaster( puse nabas apvidū);
- simptoms Shchetkina-Blumberg, dodot sevi sajuta asas pieaugumu vēdera sāpes, kas rodas, kā rezultātā strauji noņemšanu taustāms rokas vēdera sienā tūlīt pēc nospiežot;
- simptoms Sitkovsky, kas sastāv no sāpju rašanās vai pastiprināšanās labajā ileālā rajonā pacientiem, kas atrodas kreisajā pusē;
- simptoms Bartome-Mihelsone izpaužas palielināts sāpes veicot iztaustīšana cecum kādā pacientam, kurš bija no stāvokļa guļus kreisajā pusē.
komplikācijas. Balantidiāzes komplikāciju smagumu nosaka vairāki faktori: slimības ilgums, tā forma un smagums.
galvenais cēlonis komplikāciju balantidiasis laikā ir darbība no hyaluronidase izdalās infuzorijas parazītisko uz pacienta ķermenī, uz gļotādām resnās zarnas.
Infūzijas dizentērija var izraisīt:
- perorācija( perforācija), resnās zarnas čūlaina defekti;
- asiņošana zarnās;
- abscesu attīstība vēdera dobumā( jo īpaši - aknu abscesos);
- izliets( kopējā) peritonīts - iekaisums vēderplēves( serozs membrānas uzliku iekšējo virsmu no vēdera sienu un iekšējo orgānu);
- apendicīta attīstība;
- hipokromes anēmijas rašanās - slimība, ko izraisa ievērojams hemoglobīna samazinājums eritrocītos;
- taisnās zarnas prolaps( taisnās zarnas prolapss);
- ietekmē audu ļaundabīgumu.
Diagnostika
pirmais posms diagnoze ir balantidiasis infektsionista konsultācijas, kas tiek nosūtīti uz pacientiem, kam ir dažādas raksturīgās klīniskās slimības izpausmes( konkrētajā sāpes vēderā, drudzis nepareiza veida, vairākkārtējas caureja pretīgs smarža).
Pēc rūpīgas kolekciju epidemioloģisko vēsturi un fizisko pārbaudi, pacienta ārsts izrakstīs viņam virkni laboratorijas un instrumentālo pētījumi, pamatojoties uz kuriem tiek noteikta galīgā diagnoze.
Laboratorijas diagnostika ietver mikroskopisko izpēti:
- dzimtā( bez krāsas, un tāpēc ir saglabājusi savu dabisko krāsu un struktūru) šķidro fekāliju uztriepes. Galvenais nosacījums, lai gūtu panākumus šajā procedūrā ir tas, ka pacienta zarnu būtu svaigi izolēta( pēc defekācijas Pirms veikt analīzi, jābūt ne vairāk kā četrdesmit minūtes).Ja balantidiasis izkārnījumos pacientu konstatēta viegli veģetatīvās formas ciliated infuzorijas: ļoti kustīgu un mainīt formu, bet pārvietojas viegli. Lai sīki izpētītu slimības ierosinātājus, no pētāmā līdzekļa noņem lieko šķidrumu un turpina pētījumu ar lielu mikroskopa palielinājumu. Vienīgā uzticamā diagnostikas metode balantidiāzes atklāšanai ir sāpju fekāliju masas parazitoloģiskā analīze.
- Feces preparātos, kuri iekrāsoti ar Heidenhain metodes palīdzību. Notika neliels palielinājums, ko šāda veida pētījumi ļauj mums atšķirt iezīmē ne tikai balantidium ar raksturīgu olveida formā, bet arī klātbūtni purpura brūnu veģetatīvās kodola( macronucleus) savā citoplazmā.Kopš izlaišanas
balantidium, ievērojot noteiktu periodiskumu, izkārnījumi ir ļoti nevienmērīga, viens pētījums par dzimtās uztriepes ne vienmēr var noteikt slimības klātbūtni. Tāpēc pacienta fekāliju izpēte tiek veikta no trīs līdz sešām reizēm.
- biopsijas paraugi( nokasījumus no skartās zonas resnās zarnas čūlu), endoskopiskā pārbaudi zarnu laikā veiktie.Šajos lūžņos sagatavotiem uztriepes var atklāt balantidium daudz biežāk nekā zāles, kas iegūtas no pacienta izkārnījumiem.
Tādējādi uzticams atklāšana apstiprinājums balantidiasis trophozoites( veģetatīvās formas balantidiums) skrambām slimam zarnu sienas, jo smērējumi satura čūlu vai svaigi fēcēm pacientam. Atklāšanas
cistas ir pierādījumi pārejošs pārvadātājs - īss( parasti vienas) piešķiršanas patogēni amid pilnīgi nav klīnisku slimības.
Laboratoriskās diagnostikas komplekss ietver obligātu asins analīzi. cilvēka pacientu asins analīze liecina klātbūtni:
- mērenu eritrocītu grimšanas ātrumu;
- samazina albumīnu un olbaltumvielu līmeni;
- eozinofilija;
- mērena anēmija.
instrumentu pētījumu grupu, kuras mērķis ir atklāt balantidiāzi, pārstāv:
- sigmoidoscopy - diagnostikas metode, kas paredzētas vizuāli gļotādu distālās Sigmoid un taisnās zarnas veic ar speciālu instrumentu - sigmoidoscopy.Šis aparāts ir caurule, kas aprīkots ar apgaismošanas ierīci, un ierīci piegādā gaisu. Pēc injekcijas gaisa ieplūdei lūmena taisnās zarnas, lai palielinātu vienmērīgu krokām gļotādas, gaisa padeve ir atslēgta, un ir noteikts actiņas.
- kolonoskopija - moderna metode endoskopiskās pārbaudes resno zarnu, izmantojot tievu, elastīgu un ļoti ilgi caurule - fibrocolonoscopy.Šī ierīce ir aprīkota ar izgaismotu displeju un miniatūru video sistēmu, tas ļauj pārsūtīt attēlu uz monitora ekrāna.kolonoskopija procedūra ir arī kopā ar rūpīgu gaisa plūsmu, kas paredzēts, lai paplašinātu zarnām un neburzās gļotādu.
Abi no minēto procedūru ļaut pacientiem, kas cieš no akūtas balantidiasis, lai atklātu fokusa infiltratīva un čūlaino izmaiņām zarnu sienā;hroniskas protozoju infekcijas zarnu sienām atklāja čūlaina vai katarâls-hemorāģisko( asinsizplūdums un nekrotiskās veidošanās) defektus.Ķeršana
diferenciālo diagnozi, eksperti salīdzināja balantidiasis klīniskās izpausmes un dažādas slimības( kriptosporidioze, amebiasis, čūlainais kolīts, giardiasis, dysbiosis), kuram līdzīgi simptomi.
Ārstēšana Pēc apstiprinājuma balantidiasis slimam cilvēkam obligāti ievietots slimnīcā infekcijas( absolūti nepieciešama ir arī attieksme pret visiem pārvadātājiem patogēno mikroorganismu).
Etiotropic( paredzēts, lai likvidētu patoloģijas), ārstēšana ietver:
- grupēšanas antimikrobiāli( pārstāvis ampicilīna monomitsin, oksitetraciklīnu).Reģistratūrā
- pretprotozoju narkotikas( pārstāvētas metronidazolu aminarsonom, yatrenom, tinidazolu).
- Veicot detoksikācijas terapiju. In iemiesojumu
- vitamīna( pacientam ir nepieciešami vitamīni grupas A, B un C).
- stingri ievērojot īpašu diētu, dzerot daudz šķidruma, un kas paredz izmantot augstu kaloriju pārtikas produktiem. Pacients ir pilnīgi pretrunīgs ar taukainiem un neatklātiem ēdieniem. Infūzijas
- ūdens elektrolīta šķīdumu, lai novērstu dehidratāciju.
efektīvs papildinājums sistēmiskā narkotiku terapija ir veikt enemas colloidally izkliedētu šķīdumu sāls norsulfazola.
galvenie kritēriji ārstēt protozoju infekcijas dāvanas:
- pilnīga neesamība sindroms "distālo kolīts"( vai kolīts sindroms);
- negatīvie rezultāti vairākiem( vismaz trīs reizes nedēļā) coprological fecal cistām un veģetatīvās formas balantidium;
- nav zarnu sienu čūlu defektu.
Prognozēšanas un profilakse balantidiasis
prognoze balantidiasis tradicionāli uzskatīta par labvēlīgu, jo, pateicoties mūsdienīgām ārstēšanas metodēm etiotrop šī protozoju infekciju ir pilnībā izārstēta un pacienti ar īpašām vajadzībām, pilnībā izzuda. Kad
vēlu diagnostika, vēlu sākusies vai nepietiekamos ārstēšanas līmeni mirstības balantidiasis ādas bojājumos, tas parasti ir 10-12%.Ar neregulāriem bojājumiem diatomīta dizentērija mirstība var sasniegt 30%.
Vēl nav īpašas balantiozes profilakses. Personal profilakse diatomīta dizentērija prasa:
- obligātā personīgo higiēnu;
- atteikums ēst neapstrādātu neapkarsētu ūdeni;
- ēst augļus un dārzeņus rūpīgi mazgājot;
- ilglaicīgai gaļas termiskai apstrādei.
Publikas balantidiasis profilakse:
- Veselības izglītošana Iedzīvotāju skaits.
- Vides aizsardzība pret piesārņojumu ar slimo cilvēku un dzīvnieku fekālijām.Šajā nolūkā tiek veikti pasākumi, lai aizsargātu ūdenstilpes no piesārņotajām notekūdeņām. Drošības pasākumu komplekss cūku audzēšanas kompleksos ir vērsts uz augsnes piesārņojuma novēršanu.
- Pacientu savlaicīga atklāšana un hospitalizācija.Šim nolūkam tiek veikti regulāras iedzīvotāju medicīniskās pārbaudes un pastāvīga stingra kontrole pār apdraudētajiem cilvēkiem.