Mikrolīts nierēs: kādi ir simptomi un pazīmes, diagnoze, ārstēšana

Urolitiāze var pastāvēt dažādās formās. Viens no tiem ir mikrolitāze, nosacījums, kas jāārstē, lai izvairītos no pārejas uz nopietnākiem posmiem.

Nieru mikroliīti - kas tas ir?

Veselīgs cilvēks regulāri pilieno sāļus urīnā: ja tu laiku nespēji iztukšot urīnpūsli( piemēram, naktī), šis process notiek organismā.Ja šādu sāļu daudzums ir minimāls, stāvoklis netiek uzskatīts par patoloģiju, bet ar nogulšņu daudzuma palielināšanos tiek veikta diagnoze - mikrolitēzi.

Microlits ir nogulsnēto sāļu konglomerāts, kas lielā daudzumā atrodas urīnā.Visbiežāk tie parādās labajā nierē, bet vienlaikus var būt gan kreisajā, gan abās nierēs.Šie mazie akmeņi spēj stagnēties pašās nierēs un var pāriet uz urīnpūsli un urīnpūsli. Slimība tiek uzskatīta par urīnskābes sākotnējo formu, un ICD-10 ir kods N-20 "Nieres un urīnskābes akmeņi".

Papildus urātiem, šādi mikrolitāti var būt cilvēkam:

• Oksalāti ir skābeņskābes sāļi.
• Fosfāti ir fosforskābes sāļi.

Sākotnēji pacientiem ir urīnskābes diatēze vai smiltis nierēs, kas laika gaitā sāk kristalizēties - tiek veidoti mikrolīdi. Trauksme agrīnā stadijā un bez mikrolitēzes saasināšanās neizraisa, bet galu galā, bez ārstēšanas, kļūst lielāki betonēti, attīstās nefrolitiāze. Parasti patoloģija virzās uz ilgu laiku, tādēļ ar regulārām profilaktiskām pārbaudēm tas tiks atklāts sākumposmā.

iemesli

Nav vienota un izšķiroša iemesla, kas varētu ietekmēt veidošanās microliths nierēs.Šī patoloģija ir daudzfaktorāla, un tās attīstība ir atkarīga no organisma ietekmējošo negatīvo faktoru masas.

Galvenie ir šādi:

• Urīna skābju bāzes sastāvs un vielmaiņas traucējumi.
• Hronisks iekaisuma process nierēs.
• Anomālijas urīnās sistēmas struktūrā un nieru operācijās, kas atstāj rētas, rētas, nefrostomu.

Viens microliths parādās nieru iegurnā un savākšanas mēģenēs. Tieši tur sākas sāls kristalizācija - tiek savāktas dažādu skābju sāļu daļiņas. Turklāt tiek veidoti mikrolīti un to struktūra ir sadalīta divās daļās - organiskajā( tikai 3% no kopējās masas) un minerālvielām. Bioloģiskā pamatā( epitēlija paliekas, baktēriju vitāli svarīgās aktivitātes produkti) tiek ievēroti minerālsāļi.

Riska faktori, kas palielina mikrolītu veidošanās risku nierēs:

• Kuņģa-zarnu trakta hroniskas patoloģijas, aknas.
• Osteoporoze.
• Paratheoidas slimības.
• Sliktas kvalitātes ūdens patēriņš, zema šķidruma uzņemšana.
• Bieža iekļaušana sāļu, marināžu, kūpinātu produktu izvēlnē.
• Dzīvo karstā klimatā.
• Daži augsnes sastāvs, slikta ekoloģija.
• Sindromi, kas ietekmē vielu absorbciju zarnās.
• Hypodynamy.
• Asinsreces nieres traukos.

Bērnam mikrolitos visbiežāk parādās nieres, bet urīnpūslī.

Slimības cēloņi ir:

• Nieru, urīnpūšļa un urīnizvadkanālu recidīvu iekaisums.
• Anomālijas orgānu struktūrā.
• Samazināts ar iedzimtību.
• Metabolisma pazīmes.
• Dažas hormonālas slimības.
• Diētis bagāts ar purīniem.

simptomi Daudziem cilvēkiem ir mikrolitēzi, bez jebkādiem simptomiem. Mikroskopiskos akmeņus var nejauši konstatēt ar parasto ultraskaņu. Tomēr citos cilvēkos, īpaši ilgstošā slimības gaitā, betonīzes kairina apkārtējos audus.

zīmes microliths nierēs ir:

• blāvi, sāpes, nagging sāpes nierēs un gurniem.
• sajūtas mugurkaulam, atgādina tās, osteohondrozes( stīvumu, dedzināšana, dažreiz ērkšķu vainagu no sāpēm).
• Paaugstināts diskomforts braukšanas, garās pastaigās, lekt.
• Paaugstināts urinēšanas nepieciešamība.
• Dedzināšana urīnizvadkanālā ar urinēšanu.

Smadzeņu urīns ir vēl viena smilšu parādīšanās nierēs pazīme, kas bieži vien ir izteikta ar neapbruņotu aci. Bez tam, mikrolitēzes attīstības patiesa pazīme ir nieru kolikas. Tā rodas tāpēc, ka traumas ar asiem stūriem akmeņiem apkārtējiem mīkstajiem audiem, kā arī sakarā ar kustību microliths no nieru bļodiņas uz urīnvada. Tas ir pietiekami, lai atstātu akmeni 3-4 mm lielu, lai nieru kolikas simptomi izpaustos. Colic ir saistīts ar faktu, ka mikrolīti ir ļoti mobili un brīvi sēdēti iegurnī, tāpēc var brīvi pārvietoties cauri urīnā.

Klīniskā microlite aina ir izeja:

• Stipras sāpes nieru projekcijas, reizēm un gandrīz cilvēks;
• Sāpju apstarošana cirkšņos, vēdera lejasdaļā;
• Asiņu izskats urīnā;
• Slikta dūša, vemšana;
• izkārnījumi;
• Bieža nepatiesa vēlme doties uz tualeti;
• Paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• Vājums, tahikardija;
• drebuļi;
• sausa mute;
• peldēšana;
• Kāju pietūkums.

Bērnībā bieži tiek konstatēti mikrolīdi nierēs. Ir aizdomas, ka slimības esamību var izraisīt vājums, biežas sāpes vēdera sāpēs mugurā, ātra urinācija nelielās porcijās. Bērnu nieru kolikas ir mazāk izplatītas nekā pieaugušajiem, bet ar to attīstību, simptomi ir līdzīgi tiem, kas aprakstīti iepriekš, un ļoti līdzinās apendicīta sāpēm.

Diagnostika

Laboratorijas diagnostika ir ļoti svarīga mikroliītu diagnostikā.Pat parasto urīna atklāja dažādas izmaiņas - iekaisuma pazīmes( leikocīti, baktērijas), palielināt apjomu un sastāvu sāļu, asinis mazām summām. Arī urīna vispārējā analīzē ir palielināts blīvums, pH līmeņa novirze, cilindru izskats.

Nieru un urīnpūšļa ultrasonogrāfija parāda akmeņu klātbūtni iegurnī, urīnpūslīs. Diemžēl, oksalāts akmeņi mazāk nekā 6 mm izmērs ir ļoti slikti vizualizēts ultraskaņu, tomēr, pat tad, kad "tīrs" ultraskaņas attēlu, bet klātbūtnē raksturīgās novirzes urīnā ieteicams veikt rentgena( urography).Vēl precīzāka tehnika ir CTrogrāfija. Pacientei tiek ievadīts kontrastviela, pēc kura tiek uzņemti vairāki attēli.Šī izmeklēšanas metode palīdzēs noteikt mikrolītu formu, formu, lielumu un daudzumu.

Ja diagnosticē mikrolitįzi pēc simptomiem, ir svarīgi nošķirt no:

• Akūta apendicīta;Akūts pielonefrīts
• ;
• Citas uroliatiozes veidi;
• Nieru audzēju bojājumi;
• Zarnu iekaisums, iegurņa orgāni;
• Pankreatīts;Akūts holecistīts
• ;
• osteohondroze.

terapija Pirms sākt ārstēt mikrolītis nierēs, ir svarīgi organizēt pareizu uzturu un mainīt savu dzīvesveidu. Pacientam vajadzētu staigāt pēc iespējas vairāk, iesaistīties iespējamā sporta veidošanā - tas ir nepieciešams, lai uzlabotu asins cirkulāciju nierēs un optimizētu urodinamiku. Uztura ar noteiktiem noteikumiem palīdzēs apturēt strauju akmeņu attīstību un dažreiz pat veicinās to šķīdināšanu un izdalīšanos no nierēm.

Dietes īpašības mikrolitēzi ir šādas:

• Kad urates jāierobežo purīnu plūsma - gaļu, zupas, buljonus, alkoholu. Gaļas proteīnus var aizstāt ar olu olbaltumvielām, pienu, skābu piena pārtiku.Ļoti noderīga cilvēka dārzeņiem, augļiem, riekstiem, graudaugiem.
• Ja oksalāts, jūs nevarat ēst pārtikas produktus, kas satur skābeņskābi - augi, citrusaugļi, skābs piens, tomāti, dažas ogas, rūgtie augļi. Gaļu arī patērē ierobežotā veidā.Diētā vajadzētu būt vairāk pārtikas, kas bagāts ar magniju.
• Izmantojot fosfātus, no ēdienkartes ir jāizņem ēdieni, kas izraisa kuņģa sulas skābuma palielināšanos - skābos pārtikas produktus, alkoholu, kafiju, garšvielas un garšvielas. Jūs varat ēst gaļu, zivis, graudaugu, makaroni, lielāko daļu dārzeņu, dažus augļus.

medikaments

Parasti mikrolitēze ir piemērota konservatīvai terapijai, bet ārsts nosaka, kā to ārstēt. Parasti ārstēšana ar zālēm sākas ar myotropic spazmolītisko līdzekļu lietošanu kopā ar diurētiskiem līdzekļiem. Pirmais atbrīvo nieres muskulatūru, otra mazgā mikrolītis no iegurņa. Vienlaicīgi mazu akmeņu klātbūtnē tiek noteikti augu aizsardzības līdzekļi, kas uzlabo urīna izplūdi un kam piemīt pretiekaisuma un antibakteriālas darbības terpēnu klātbūtnes dēļ:

• Cyston;
• Cysten;
• Kanefron;
• noplūdes;
• Enatin;
• Rovatinex;
• nefrolīts.

Nieru kolikas gadījumā pacientam tiek ievadīts Baralgins, vai arī šo zāļu vai Revalgin, No-shpa ievada intramuskulāri( intravenozi).Stacionāro ārstēšanu veic, ārstējot ar spazmolītiskiem līdzekļiem, zāles nieru asiņu plūsmas uzlabošanai, diurētiskie līdzekļi, nepieciešamības gadījumā - antibiotikas. Bērnībā vitamīni A un E noteikti ir parakstīti, un ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem var noņemt akūtas sāpes.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Bērniem nav ieteicams noņemt akmeņus, neizrakstot ārstu, izmantojot mājas tehniku.

Ar tendenci veidot mikrolītus, var izmantot profilaktiskas metodes:

• Uz ēdamkaroti augļu un lapu savvaļas zemenes, vāra 400 ml ūdens ūdens vannā 10 minūtes. Pēc atdzesēšanas celms, dzert 100 ml trīs reizes dienā 14 dienas.
• Grīdas ēdamkaroti gurķu ar cukuru garšu, ielej siltu, vārītu ūdeni. Uzstādiet 15 minūtes, dzeriet glāzi Morzes ik mēnesi dienā.
• Samaisa rudzu sulu ar medu( 1: 1), dzert tējkaroti divas reizes dienā pēc 2 nedēļām.

Pieaugušo tautskābe patstāvīgi padomi, lai noņemtu microlitus no nierēm ar šādiem tautas līdzekļiem:

• . Bērzu lapas( 10 g) ielej 500 ml ūdens, pavārs 10 minūtes. Piespiest stundu, aizplūst. Dzert trīs reizes dienā 50 ml. Tas palīdzēs noņemt smiltis un mazos akmeņus.
• Izšķīdiet ēdamkaroti medus glāzē ūdens. Dzeriet visu porciju no rīta tukšā dūšā.Atkārtojiet, kamēr iznāk akmeņi, un nav atvieglojumu( 1-2 nedēļas).

Operatīva iejaukšanās

Nelielu akmeņu klātbūtnē nierēs operācija ir ārkārtīgi reti sastopama. Izņēmums ir aizsprostošanās gadījumi ar urīnvada īpatnēju, kura izmēri nedrīkst pārsniegt 6-7 mm. Tomēr daudzi mikrolīti turpina palielināties, kas ir īpaši bieži, ignorējot diētu vai vielmaiņas traucējumus.

Kā minimālas invazīvas darbības slimības pārejā uz nefrolitiāzes stadiju, var ieteikt sekojošo:

• lāzera saspiešana;
• triecienizturība;
• Ultraskaņas litotripsija.

Atklātie operācijas tiek veiktas akmeņu klātbūtnē, kas aizņem lielu daļu labās vai kreisās nieres iegurņa, vai arī akmeņi ir kavēti ar urīnceļu. Lai novērstu operāciju, ir jāuzsāk mikrolitēzes terapija un dzīvesveida maiņa agrīnā slimības stadijā.