Ir daudz audzēju, kas sastāv no asinsvadu elementiem.Šādiem veidojumiem ir hemangioblastomas.
jēdziens slimības
So hemangioblastoma tiek uzskatīta audzējs veidojas no asinsvados smadzenēs. Visbiežāk šie veidojumi ir konstatēta audos smadzenītēs, bet var rasties muguras smadzeņu vai golovnomozgovom stumbra.
aptuveni 10 gadījumi audzēja no simts darbojas kā iedzimta īpašība pataloģiju Hippel-Lindau vai phakomatoses.
Šīs slimības gadījumā parasti ir aktīva vairāku intraorganisko audzēju veidošanās. Līdzīgas etioloģijas hemagioblastomas visvairāk raksturīgas pacientiem no 20 līdz 30 gadu vecumam.
izraisa audzēju attīstību veicina daudz faktoru, bet visbiežāk tie ir iedzimts.
Piemēram, iepriekš minēto slimību Hippel-Lindau, kas ir pievienots hemangioblastoma, etioloģija ir ģenētiski.
provocē audzēju un kancerogēniem faktoriem, piemēram:
- jonizējošo starojumu;
- kancerogēno herpesvīrusu tips retrovīrusu un adenovīrusa;
- Insolation measures;.
- kancerogēni, piemēram, benzols, dažāda veida sveķi, vinilhlorīda, fenola formaldehīda vai azbestu utt
Classification
Hemangioblastomas iedalīt 2 lielās kategorijās: mikroskopisko un makroskopisko. Mikroskopiskās audzēji iedala:
- Chistokletochnye - par patoloģisku asinsvadu augšana zheltokletochnaya svaru;Transient
- - puse audzējs sastāv no audu šūnās, un puse - no tīkla kapilāru;Nepilngadīgo
- - veidošanās pārstāv Pēc slēgts cieši savā starpā kapilāros ar plānas sienas.
Kategorija makroskopiskā personas iedalīt:
- cistisko - pārstāvēt cista, kurā tās gludām sienām cietā komponentu;
- Ciets vai mīksts daļa hemangioblastoma - tas veidošanās izskatās mezglu kopu audzēja šūnām, iekapsulēts mīkstā kapsulā ar tumši sarkanā krāsā.Tie ir visbiežāk hemangioblastoma, aizņemot aptuveni 65% no kopējā vienību;
- Mixed Audzēju - ārēji tie ir ciets veidojums, bet iekšējā struktūra ir klastera cistiskās komponentiem. Simptomi
hemangioblastoma smadzenes un muguras smadzenes
klīniskā aina no šiem audzējiem ir atkarīgi precīzu atrašanās vietu, kas var būt robežās smadzeņu audos( reti) ar smadzeņu vielas( ≈2%) vai muguras smadzenēs( ≈4-12%) un smadzenītēs( aptuveni 85%).
Par skaidrāku priekšstatu par visu slimības izpausmes ir sadalīti vairākās grupās: ilgtermiņa, smadzenīšu un cerebrāla.
Tālvadības izpausmēm ir:
- Jutības traucējumi;
- krampji;
- Paralyzes;
- Urīnceļu un zarnu darbības traucējumi;
- kustības traucējumi, un tā tālāk.
arī smadzenīšu simptomātika ir raksturīga un citas izpausmes, piemēram, nistagms, trīce, muskuļu hipotensija, un tā tālāk.
sākotnējā attīstības stadijā hemangioblastoma smadzenītēs ir lokalizēts pusē, kur notiek klīniskie traucējumi, tomēr, smadzenīšu veidošanās tieksme strauju izplatīšanos,kuras ietvaros tiek veidota divpusēja izglītība.
Braucot hemangioblastoma smadzenītes smadzeņu astēnija, neirozes, neirastēnija, stupors ar samaņas traucējumi un citiem psihiskiem traucējumiem.
Smadzeņu izpausmēm ir izteikta hidrocefālija, pacienta stāvoklis tiek uzskatīts par pasliktinātu, lietojot medikamentu, tas nesniedz pretsāpju efektu. Pacients sūdzas par pastāvīgām galvassāpēm un reiboni, nelabumu vemšanas sindromu. Ar oftalmoskopiju tiek atklāti redzes nervu darbības traucējumi.
diagnostika
Līdzīgas slimības diagnostika, izmantojot tādus pētījumus kā:
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
- datortomogrāfija;
- cerebrālā angiogrāfija;
- EEG;
- Echo;
- mugurkaula angiogrāfija;
- REG utt.
Oftalmoloģiskās konsultācijas laikā konstatēti nemierīgie vizuāli nervu diski, kas izraisa aizdomas par apjoma izglītības esamību smadzenēs.
Hemangioblastomas ārstēšanai
Hemangioblastomas ārstēšanai ir neinvazīvs labdabīgs raksturs, tādēļ veiksmīgai ārstēšanai pietiek ar tradicionālo ķirurģisko izgriešanu.Šādiem veidojumiem parasti ir raksturīga skaidra no kaimiņu audu nošķiršana, bet nav īpašas norobežojošas kapsulas.
Lai nokļūtu veidošanās procesā, pacientiem parasti tiek piešķirta kraniotomija, kas ietver kaulaudu noņemšanu galvas aizmugurē un dzemdes kakla skriemeļu arkas rezekciju. Pēc manipulācijām pats audzējs tiek noņemts. Ja tam ir cistas raksturs, tiek papildus veikta intracistiskā satura aspirācija.
Ja smadzenītes aizsprosto aizkausa skuvekļa priekšgalā un nospiež smadzeņu kolonnu, tad veidojas ārkārtas izņemšana. Pirms operācijas pacients tiek samazināts ar ICP ar sānu dzvokšņa punkciju.
Ja hemangioblastomu nevar pilnībā noņemt un nav iespējams nodrošināt pilnas dzemdes plūsmu no galvaskausa dobuma, tiek veikta manevrēšana.
Prognoze
Statistiski labvēlīgas prognozes ir konstatētas lielākajā daļā klīnisko gadījumu( apmēram 85%), bet tikai tad, ja hemangioblastomas izņemšana ir pabeigta.
Pretējā gadījumā drīz audzējs atjaunosies. Prognoze pasliktinās, ja audzējs attīstās Hippel-Lindau patoloģijas fona apstākļos.
Video parāda smadzeņu hemangioblastomas noņemšanu: