Ir veikti dažādu komponentu urīna mērījumu laboratoriskie pētījumi. Bioķīmijas urīnā laikā konstatēti grupu organisko blakusproduktu, līmenis, kas palīdz diagnosticēt dažādas patoloģijām. Viens šāds produkts ir kreatinīns.
kreatinīna urīna kreatinīna
sauc slāpekļa atlikuma sastāvdaļu un gala produkts belkovoobmenny skaits ekspertu, kas varētu novērtēt par muskuļu un skeleta sistēmas stāvokli un funkcionalitāti nieru struktūru. Atlikušo slāpekļa ietver amonija pievienošanu kreatinīna, urīnvielu, urīnskābi, m. E. Nonproteinaceous asins komponentus, kam kompozīcijas būt slāpekļa savienojumiem un izvadīšana caur nierēm. Saskaņā ar kreatinīna saturu speciālists var noteikt, cik liela ir ekskrēcijas nieru darbība.
diagnostikas vērtība kreatinīna vērtībām urīnā ir lieliska diagnosticējoša vērtība. Klīniskajā bioķīmijā tās līmenis ir svarīgs, novērtējot nieru struktūru reabsorbcijas un filtrēšanas spējas. Kvalificēts un pieredzējis ārsts var daudz pateikt savā līmenī.Kreatinīna radīšana notiek pēc muskuļu kontrakcijas, pēc kuras to lieto nieres. Ja viņi pilnībā strādā, kreatinīns izdalās pilnīgi, tāpēc asinis atbrīvojas no tā bez pēdām. Rebberga tests pamatojas uz šo kreatinīna izmantošanas principu.
norādījumi par pētījumu kreatinīna urīnā ir nosacījumi, piemēram, grūtniecības un diabētu, hipofīzes un vairogdziedzera patoloģijas, nieru slimībām, kā arī krasi samazinās muskuļu masa. Raising vielas attiecas uz galvenajiem izpausmēm nieru mazspēja struktūras, pret kurām samazinās glomerulārās filtrācijas aktivitāti. Apstākļi, piemēram, muskuļu intensīvas fiziskās aktivitātes, olbaltumvielu pārtika, vai akromegālijas, vairogdziedzera hiperaktivitāte, dehidratācija var kļūt arī faktorus, kas palielina kreatinīna. Bez tam, šis komponents no atlikušā slāpeklis ir svarīga diagnosticēšanai muskuļu bojājumu, piemēram, sirds infarkta, utt
The video par cēloņiem un ārstēšanas ar zemu un augstu kreatinīna urīnā: .
diagnostikas metodes
Visas diagnostikas metodes kreatinīna sastāva urīna sadalīts enzimātisko un kolometriskās.
In vispārīgo definīciju savienojumu tiek izmantotas:
- vai kreatinīna klīrenss Reberga paraugu.
- testēšanas sloksnes.
Reberga paraugs tiek klasificēts kā visprecīzāko laboratorijas diagnostiku, lai noteiktu precīzu statusu un nieru funkciju. Parasti ieteicama pacientiem ar nieru darbības traucējumiem un grūtniecēm, lai novērstu gestosis un hipertensija, utt giperotechnosti.
patiesībā kreatinīna klīrenss var uzskatīt par kārtējo laboratorijas urīnā, kuras mērķis ir noteikt likmi glomerulārās filtrācijas darbību. Lai nodrošinātu, ka Reberg paraugs ir pēc iespējas precīzāks, ir nepieciešama atbilstoša sagatavošana.
Pirms jūs nodot urīna testu kreatinīna līmenis ir nepieciešams:
- Izvairieties no alkohola, stipru tēju un kafiju;
- Izvairieties no fiziskas pārslodzes;..
- Ievērojiet tradicionālo veidu alkohola, ti, dzerot tik daudz šķidruma, kā parasti tiek izmantots visu dienu bez nomešanu un nepārsniedzot to;
- Ierobežojiet gaļas patēriņu. Uz
rezultātā var ietekmēt jebkuru medicīnas zāles( metilprednizolona vai furosemīdu, kortikotropīns vai tiroksīnu), tāpēc tas ir labāk atteikties no medikamentiem dienu pirms un dienā vākšanas bioloģisko materiālu. Sievietes ar menstruāciju arī nevar veikt šādu diagnozi. Pirms urīna savākšanas ir nepieciešams veikt dzimumorgānu higiēnu, tas ir, rūpīgi mazgājiet to.
Tad visu urīnu sajauc vienā traukā un mēra precīzu tilpumu. Tālākos laboratorijas testos iztīrīt aptuveni 50-80 ml tīrā traukā.
Application teststrēmeļu noteikšanai kreatinīna ir sauss chemistry paņēmienu, kā tas ir saistīts ar papīra vai plastmasas sloksnēm adsorbētām reaģentu ka sloksnes iekrāso konkrētā krāsā kad atklāšanai nepieciešama sastāvdaļa. Iegūtais segmenta toni sloksnes testā tiek salīdzināti ar pievienoto diagrammu, un rezultāti tiek novērtēti. Katru sloksnes testu uzliek tikai vienu reizi, pēc tam to iznīcina.
urīns testēšanai jāapkopo saskaņā ar noteiktiem noteikumiem. Pirms biomateriāla savākšanas ir nepieciešams rūpīgi mazgāt un notīrīt dzimumorgānus. Pētījumam ir jāņem vidējā urīna daļa.Šim nolūkam pāris sekundes nonāk tualetē, pēc tam ievada urīna savākšanas tvertnē un atkal urinējot tualetē.Diagnoze jāveic tūlīt pēc urīna savākšanas.
Sloksnes tests tiek izlaists urīnā noteiktā laika periodā, kas norādīts uz iepakojuma. Pēc pētījuma, salīdzinot datus par joslu ar īpašu diagrammu, tiek veikta datu atšifrēšana.
Norma
Normal kreatinīna pacientiem ar dažādu dzimumu un vecuma grupām ievērojami atšķiras:
- toddlers līdz 12 mēnešus - 71-177 mmol / l;
- 1 - 12 gadus veciem bērniem - 71-194 μmol / l;
- Pusaudžiem - 71-265 μmol / l;
- Pieaugušām sievietēm - 97-177 μmol / l;
- Vīriešiem tas ir 124-230 μmol / l.
Lai maksimāli palielinātu diagnostikas spējas, ieteicams veikt paralēlu kreatīna mērīšanu asinīs. Turklāt kreatinīna līmenis plazmā un urīnā ir būtisks klīnicistu praksē.
novirzes no normas
Jebkuras kreatinīna izmaiņas var norādīt rašanos patoloģiskām izmaiņām nieru audos, it īpaši, ja pacients piedzīvo dažādus simptomus, piemēram, sāpes nierēs, urīnceļu traucējumi vai pārmērīgi uzbriestot dažādām ķermeņa daļām.
Analīze ir svarīga kreatinīna un pielonefrīta vai glomerulonefrīta diagnosticēšanai. Parasti novirzes tiek klasificētas atkarībā no kreatinīna līmeņa samazināšanās vai palielināšanās.
Palielināts
Dažās klīniskās situācijās kreatinīna līmenis urīnā ir ievērojami palielināts salīdzinājumā ar vispārpieņemtajām normām. Augsts kreatīns tiek noteikts, ja vīriešiem ir augstāks par 230 un sievietēm virs 177 mikromoliem / l.
paaugstināts kreatinīna urīnā ir tipiska daudzām slimībām vai nosacījumiem:
- Nieru infekcijas vai iekaisuma;
- Nepārtraukti pastiprināti treniņi vai smags fiziskais darbs;
- Endokrīnās patoloģijas( diabēts, vairogdziedzera disfunkcija);
- Bīstami bojājumi. Ar spēcīgas termiskās traumas rodas muskuļu nekroze, kas izraisa palielinātu kreatinīna filtrāciju nierēs, un ir arī ievērots plazmas palielināt šo daļu;
- adenohipofīzes patoloģija.Šādā gadījumā palielinās somatotropīna ražošana, kas izraisa kreatinīna līmeņa palielināšanos. Līdzīga parādība ir raksturīga gigantismam vai akromegalijai;
- Pārmērīga mīlestība uz gaļas produktiem;
- Smagos traumatiskos miesas bojājumus organisms atjauno lielākajai daļai iekšējo struktūru aktivitātes. Viena no blakusparādībām ir paaugstināts kreatinīna līmenis. Pazemināts
Ja kreatinīna koncentrācija urīnā sievietēm mazāk nekā 97, bet mazāk nekā vīrieši - 124 mmol / l, tad mēs runājam par samazinātu darbības sastāvdaļu. Bet, ko nozīmē indikācijas pazemināšana?
Šī parādība ir raksturīga daudziem apstākļiem, kuriem bieži nav patoloģiskas izcelsmes:
- Pirmais grūtniecības trimestris, kad pacients satraukts smaga toksikozes dēļ, tas ir samazinātā kreatinīna līmeņa iemesls;
- Veģetārisms vai nepietiekama dzīvnieku proteīna pārtikas daudzuma patēriņš.Šajā gadījumā kreatinīna pazemināšanās ir pārtikas olbaltumvielu deficīts;
- Bieža uztura uzturvērtības programmu ļaunprātīga izmantošana;
- vairogdziedzera aktivitātes pastiprināšanās;
- Līderība hiperintelligence;
- paralīze;
- kortikosteroīdu grupas narkotiku ļaunprātīga izmantošana;
- Muskuļu audu patoloģiska atplaišināšana dažādu slimību fona apstākļos.
. Pazeminātam kreatinīnam nav tik svarīgas diagnostikas vērtības kā paaugstinātie rādītāji, jo tas ir tikai noteiktu apstākļu sekas un tam nav negatīvas ietekmes uz ķermeni.
Lai noteiktu precīzu kreatinīna līmeņa anomāliju cēloni, pacients tiek nodots pārbaudei. Terapija tiek nozīmēta saskaņā ar etioloģisko novirzes faktoru, un tā bieži tiek ierobežota tikai ar uzturu, kurā palielinās vai palielinās gaļas produktu patēriņš.