Fibroidadenoma ir labdabīgs hormonu atkarīgs audzējs, kas galvenokārt attīstās no krūts audiem.
ir veids mezgla mastopathy, tas ir visbiežāk diagnosticē jauniešiem( jaunāki par trīsdesmit pieciem gadiem) sievietēm un meitenēm, pat piecpadsmit gadiem. Fibroadenomu, kas notiek asimptomātiski, profilaktiskā izmeklēšanā bieži vien ir sievietes ar daudz pilnīgāku vecumu.
Kas ir krūts fibroadenoma? Kā
labdabīgu audzēju veidošanos, fibroadenomu parasti lokalizētas augšējā kvadrantā viena( retu gadījumā abi) krūts. Pamatojoties fibroadenomu up pārāk aizauguši saistaudu apkārt un caurstrāvo caur ūdens šļakatas dziedzeru parenhīmā.
Foto Remote fibroadenomu krūts fibroadenomu
raksturīgā iezīme ir klātbūtne skaidru robežu. Šī noapaļotā un pilnīgi nesāpīga bojājuma izmēri var būt no diviem milimetriem līdz septiņiem centimetriem.
pārsvars stroma( saistaudi) no dziedzeru parenhīmā - galvenā funkcija, kas ļauj atšķirt to no adenoma.
fibroadenomu augšana ir atkarīga no hormonālās sievietēm, kas sastāv no hipofīzes, steroīdu hormoniem, ko ražo olnīcas sieviešu folikulu vienības, kā arī hormonu virsnieru un vairogdziedzera.
veidi Pastāv divu veidu fibroadenomas:
- mezglains;
- lapas forma.
Savukārt mezolveida sugu audzējs ir sadalīts:
- perikalciālas;
- intracanalicular;
- jaukts.
Perikanalikulyarnaya
fibroadenomu Šis variants ir viendabīgu struktūru un skaidru demarkācijas blakus esošo audos. Konsekvence audzējs atšķiras pietiekamu blīvumu un tendence distrofiski izmaiņas, kas bieži noved pie mikro pārkaļķošanās( atlikšanas calcifications).
Intrakanalikulyarnaya
fibroadenomu šī suga atšķiras lobed struktūru, izplūdušas robežas un neviendabīgumu tās struktūru.
Mixed
fibroadenomu Šis variants apvieno iezīmes iepriekš minēto divu veidu: lobed struktūru un daudzveidību struktūru. Lielākā daļa šo simptomu ir līdzīgi kā perikalciķu audzējs.
Visi trīs mezglainās fibroadenomas veidi nekad nav ļaundabīgi, proti, tie nepakļaujas vēzim.
Filloidnaya( turpmāk lapu)
lapu-fibroadenomu, ko raksturo galējas attīstības ātrumu( ir bijuši gadījumi, kad audzējs sasnieguši kāju diametrā un sver desmit kilogramiem), tas ir vienīgais veids labdabīgi audzēji, kas var attīstīties vēzis - sarkomu.
Šis foto rāda, kā tas izskatās no lapas uz fibroadenomu krūts ultraskaņas diagnostikas
nenotiek pārāk bieži, tas ieguva savu nosaukumu no raksturīgo formu audzēju daudzslāņu struktūru par griezto līdzīgu lapām. Palpojot, jūs varat sajust to nevienmērīgo policiklisko kontūru.
Filoīda fibroadēna raksturojošās īpašības:
- ir skaidra atšķirība no blakus audiem;
- nav kapsulas;
- ādas saistīšanās;
- tendence paātrināt izaugsmi. Dažreiz
izaugsmi lapu-fibroadenomu ir divas fāzes: pirmajā posmā, audzējs aug ļoti lēni, laikā, otrā pēkšņi straujā izaugsme sākas.
izskata iemesli Precīzi fibroadenomas attīstības cēloņi līdz šim nav atklāti. Mēs varam uzskaitīt vairākus faktorus, kas varētu uzlabot šo procesu:
- vairogdziedzera slimība un endokrīnā sistēma;
- iedzimtas noslieces klātbūtne;
- pubertātes process;
- grūtniecības iestāšanās;
- bieži aborti;
- fiziskā un nervu pārslodze;
- efekts regulāru vai smagu stresu;
- patoloģiskie procesi virsnieru un olnīcās;
- aptaukošanās un diabēta klātbūtne;
- nepareiza perorālo kontracepcijas līdzekļu izvēle;
- nekontrolēta kontraceptīvu uzņemšana;
- traumas krūtīm, kā arī tā termiskā iedarbība vai nepareizi veikta masāža;
- ļaunprātīga izmantošana solārijā un sauļošanās.
Viens no galvenajiem saistaudu šūnu straujas augšanas cēloņiem ir hormonāla mazspēja, kurai raksturīgs ievērojams estrogēna līmenis.Šo attēlu var novērot gan pubertātes laikā, gan grūtniecības laikā.
simptomi Fibroedenomas viltība ir tā pilnīga nesāpīgums un vizuālu izpausmju neesamība gan sākuma, gan turpmākās attīstības procesā.
Tas nerada sāpes un drudzis.
Iespējams, ka fibroadenomu var atklāti izlasīt krūšu pašpārbaudes un rutīnas medicīniskās izmeklēšanas gadījumā.
Galvenā jau pietiekami lielā fibroadenomas iezīme ir tuberkulozes klātbūtne, ko viegli pārvietot ar pirkstiem, bet, mainoties ķermeņa stāvoklim, tās lokalizācija nemainās.
Fibroadenoma, kas atrodas pie krūtsgala, raksturo šādas īpašības:
- ir mazas plaisas un čūlas gan uz pašas nipeles, gan tās tuvumā;
- , izolējot skaidru bez smaržas šķidrumu;
- pieskaršanās sāpīgums.
Fibroedenomas specifisko simptomātu, kas izpaužas krūšu pašpārbaudē, raksturo:
- ar apaļu vai ovālu zīmīti ar elastīgu blīvu struktūru ar skaidrām robežām;
- , ja nav konstatētas sāpes, kad konstatētais tuberuks ir pārvietots vai kad tas ir nospiests pret to;
- nav izmaiņu ādas stāvoklī( to struktūra, krāsa un temperatūra neatšķiras no citām ādas vietām).
Pilnīgi atšķirīgi izpaužas kā krūts cista. Tā kā tās attīstīšanās sākumā ir nesāpīga, palielinoties izmēram, sieviete sāk izteikt sievieti diezgan spēcīgas sāpes krūtīs.
Liela cista, kas pildīta ar daudzām sekrēcijām, izraisa nemainīgas sāpes, smagu dedzināšanu, sajūtas sajūtu un nevienmērīgu piena dziedzeru blīvumu.
Vai fibroadenomu var attīstīties vēzis un kā to var atšķirt no onkoloģijas?
Ādas fibroadenomas ir tīri labdabīgi audzēji, kas nekad nav ļaundabīgi.
Katras sievietes dzīvē ir divi laika intervāli, kuru laikā viņai ir liela varbūtība attīstīt šīs sugas fibroadenomu. Pirmais periods ir no divpadsmit līdz divdesmit gadiem. Otrais ir no četrdesmit līdz piecdesmit.Šie ir periodi, kas raksturo augstāko hormonālo aktivitāti.
Par pamatu aizdomām par labdabīgu audzēju sarkomu ir strauja audzēja augšana. Ja tā izmērs pārsniedz 1,5 cm, pacients tiek darbināts, un noņemtie audi tiek nosūtīti histoloģijai. Tikai laboratorijas tests var apstiprināt vai noraidīt provizorisko diagnozi.
Fibroadenomu, kas nepārsniedz vienu centimetru, novēro ārstējošais ārsts. Lai noteiktu, vai tas ir labdabīgs, pacients tiek nosūtīts uz biopsiju vai veic punkciju.
saderība ar IVF un grūtniecību
- Krūšu dziedzera fibroīds adenomas nerada draudus grūtniecēm un augļa pareizu attīstību. Daži diskomfortu var izraisīt audzēju, kas ir sasniedzis ievērojamu izmēru. Ir aprakstītas mazu fibroadenomu spontānas izzušanas gadījumi mātēm, kuras ir beigušas barot bērnu.
- Attiecībā uz IVF procedūru šeit ir sadalīti ārstu atzinumi. Daži no viņiem uzskata, ka tā var būt bīstama sievietei ar šādu diagnozi. Lai attīstītu vairākas nākamās mātes olnīcu olnīcas, viņai veic hormonālas terapijas stimulēšanas kursu. Hormonu ietekme var veicināt ne tikai olu attīstību. Tāpat kā ātri var attīstīties un audzēja šūnas. Tomēr, kā pierāda prakse, vairākos gadījumos fibroadenomas augšana netika novērota. Tā kā ārstu viedokļi joprojām nav vienoti, lēmums par IVF procedūras iespēju katrā atsevišķā gadījumā tiek pieņemts individuāli. Dažreiz IVF procedūru ievada preventīva operācija, lai novērstu fibroadenomu.
Vai audzējs ir bīstams?
- Nodularveida formas fibroadenom - labdabīgi audzēji, kas nav bīstami pacienta veselībai. Tos vajadzētu izņemt tikai tad, ja ir pozitīva dinamika, kas novērš audzēja liela izmēra rašanos, jo liela mezgla noņemšana var novest pie ievērojama kosmētikas defekta.
- Briesmas ir tikai filoīdo fibroadenomas ļaundabīgums, kas izraisa ļoti agresīvas slimības - krūts sarkomas veidošanos.
diagnostika
Jūs varat diagnosticēt audzēju ar:
- Palpācija un klīniskā pārbaude. Palpācija ļauj noteikt aptuvenos audzēju( atrašanās vietas, formas, konsistences, kontūru, pārvietošanas pazīmes) aptuvenos parametrus.
- rentgena mammogrāfija. Tas apstiprina audzēja klātbūtni, kas atšķiras no kaimiņu audiem, un tai ir skaidras robežas.
- ultraskaņa.Šis pētījums ļauj noskaidrot, kas ir audzējs: šķiedrains vai cistas.
- Smalka adatu aspirācijas biopsija. Sekojošā ņemto audu citoloģiskā analīze parādīs labdabīgu audzēju pakāpi.
Ārstēšanas metodes
Pēc diagnozes morfoloģiska apstiprinājuma fibroedenomu var pakļaut:
- dinamiskam novērojumam.Šī taktika ir piemērota audzējiem, kas nepārsniedz divus centimetrus, kas netraucē pacientu un nepalielina izmēru.
- hormonu terapija.
- Ķirurģiskā noņemšana. Mezgliņveida fibroadenomas noņemšana tiek veikta ar enkelāciju( audzēju audzēšana neoplasmā, neņemot blakus audus) caur griezumu, kas veikts gar arolas atveri. Lapu audzēja noņemšana tiek veikta pēc sektoru rezekcijas( kopā ar audzēju, apkārtni ietekmētie audi tiek noņemti).
profilakse
- Līdz šim nav izstrādātas specifiskas fibroadenomu profilakses metodes.
- Sekundārā profilakse ir regulāra pārbaude, izmantojot piena dziedzeru ultrasonogrāfiskās izmeklēšanas metodes.
Video par fibroadenomas ārstēšanu: