Pacientiem ar nefrolitiāzi bieži tiek noteikts lāzera akmeņu saspiešana. Kāda ir šī metode, specifika un metodes efektivitāte.
Nieru akmeņu sadrumstalotība ar lāzera
. Litotripsija - šis ir nosaukums nierakmeņu lāzera sasmalcināšanai.Šis paņēmiens apvieno endoskopiju un nieru akmeņu lāzerterapiju.
Nieru akmeņu lāzera sasmalcināšanas procedūrai ir daudz priekšrocību:
- Anestēzija nav nepieciešama;
- praktiski nesāpīgs;
- Minimāla jauna akmens atkārtošanās vai veidošanās varbūtība nieru audos;
- Roku nav;
- Urīna plūsmas uzlabošana, iekaisuma atvieglošana, sāpju sindroma likvidēšana;
- Spēja likvidēt akmeņus, kuriem ir neskaidra un sarežģīta izcelsme;
- Rezultātu sasniegšana vienā procedūrā;
- Minimāla bojājumu iespējamība kaimiņu struktūrām un fragmentu fragmentu veidošanos;
- Augstākā efektivitāte salīdzinājumā ar citām metodēm;
- Spēja atbrīvoties no jebkāda izmēra akmeņiem: no nenozīmīga līdz liela.
Šajā gadījumā instrumenti tiek iegūti konkrētā veidā, ar kuru palīdzību tiek veikta destruktīva ietekme. Norādes
litotripsijām veikta klātbūtnē pacienta šādām norādēm:
- neatrisināmu nieru kolikas, tā atkārtojas un bieži vien nevar pielāgot, ar nosacījumu, ka klātbūtne calculus diagnostiski pierādīta;
- Stones( līdz 2 cm) jebkuras sugas, kas atrodas tieši nieru, urīnpūšļa audos, urīnvada, kuri nespēj atmest paši, jo liela izmēra.
No procedūra lāzera litotripsijām video:
sagatavošana
lāzera noņemšanas procedūra prasa rūpīgu sagatavošanos, kas ietver šādus diagnostikas procedūras:
- Laboratory izpēti par glikozes līmeni asinīs;
- fluorogrāfija;
- ekstrērotā urrogrāfija;
- CT;
- ECG;
- Asins analīze sifilisam( Wassermana reakcija);
- Vispārējs asins sastāvu pētījums.
Sagatavošanās operācijai ir kritiska, jo ārstēšanas iznākums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa. Ja konstatē infekciozi-iekaisuma bojājumu, pacientam tiek nozīmēta atbilstoša terapija ar pretiekaisuma un antibakteriāliem līdzekļiem, tikai pēc tam var turpināties litotripsija.
izpilde
procedūra būtība lāzera noņemšanas akmeņiem no nierēm ir samazināts ar šādu:
- kad tiek ievietots urīnizvadkanāla un urīnvada endoskopu;
- Kad ierīce sasniedz akmeni, ieslēdziet lāzeru;
- Tad ar lāzera darbību visu šķidrumu iztvaicē no akmens, kas izraisa tā iznīcināšanu;
- Smilts, kas izkaisīts smiltīs, naturāli atstāj nieres.
Pateicoties punktveida efektam, iztvaikošana notiek tikai akmenī, neietekmējot blakus esošos audus. Lāzeru iespiešanās dziļums ir ne vairāk kā puscentimetrs.
Viss process aizņem 0,5-1 stundu. Operācija tiek veikta saskaņā ar endoskopisko kontroli, kas ļauj sekot katram procesa posmam un izslēgt ietekmi uz tuvējiem audiem. Lai izvairītos no komplikācijām, pacientam pirms procedūras tiek noteikta antibiotiku terapija.
Pirmajās dienās pēc sasmalcināšanas bieža urinācija var radīt traucējumus, ko uzskata par normu. Urīnā var būt asiņaini plankumi, kas radušies akmeņu atlikušo elementu dabiskās izdalīšanās rezultātā.Aptuveni pēc 3 dienām līdzīga simptomatoloģija pazūd bez jebkādas ārstēšanas.
Video apstrāde akmeņu lāzera sasmalcināšanai:
Kontrindikācijas
lāzera litotripsijai ir vairākas kontrindikācijas:
- Akūtas prostatas iekaisuma klātbūtne;Gūtais pielonefrīts / pioneifroze / nieru carbunkuls / akūta abscess;
- Pacienti smagi organisma stāvoklī;
- Akūtas iekaisuma patoloģiju formas citos orgānos;
- Grūtniecība;
- ir sirds ritma draiveris;
- Koraļakmeņi;
- Aorta aneirisma;
- Plaša nieru cista;
- Asinsrites traucējumi;
- kaulu smadzeņu anomālijas;
- Onkoloģijas.
Papildus acīmredzamām kontrindikācijām nav iespējams noskaidrot iespējamās operācijas sekas. Pirmajā dienā pēc procedūras pacients var justies nieru kolikām un anurijām, hematūrijai un akmens ceļiem. Dažkārt nieru struktūrās ir hematomas un iekaisumi.
Atsauksmes
Lielākajai daļai pacientu, kuriem ir bijusi lāzera litotripsija, atzīmējiet neskaidrību un minimāli invazīvu darbību. Vienā sesijā jūs varat aizmirst par problēmām, kas saistītas ar nierakmeņu slimībām. Bet ir arī negatīva šāda ārstēšanas novērtēšana, kas saistīta ar augstām procedūras izmaksām.
ārsti nepārprotami apstiprina lāzera litotripsijas priekšrocības salīdzinājumā ar tradicionālajām ārstēšanas metodēm. Galu galā šī nieru akmens patoloģijas ārstēšanas metode ir raksturīga minimālām traumatiskām un postoperatīvām sekām.