agrāk nodota lēkme akūta apendicīta sievietēm vai vīriešiem dažos gadījumos var kļūt hroniskas, par ko liecina klātbūtni patoloģiskiem procesiem pielikumā.Akūtas parādības samazinās, bet iekaisuma process paliek, un tas nonāk hroniska. Tam vajadzētu nošķirt hronisku atkārtotu apendicītu.
Ar šo formu pēc sāpīga apendicīta uzbrukuma sāpes samazinās. Pēc brīža ir jauns uzbrukums - apendicīta recidīvs. Līdz ar to šī forma tiek raksturota ar atkārtotu uzbrukumu procesa akūtai iekaisībai. Starp uzbrukumiem pacientiem rodas pastāvīgas sāpes gūžas rajonā.
Saistībā ar ilgtermiņa iekaisumu pielikumā ir sklerotiski mainās, varbūt arī tās pakāpeniski plākšņu, deformācijas, izskats saaugumi un rētas, kas veic samazinājumam par zarnām, un pat saaugušas ar Bliz atrodas iestādēm.
klasifikācija
klasifikācija Ir trīs veidu hronisks apendicīts: atlikušais, recidivējošs, primārais-hronisks. Attīstība
- atlikusī( atlikuma) forma hronisku apendicīts notiek uzreiz pēc akūta apendicīta, kā tas ir auglīga augsne rašanos atkārtotiem uzbrukumiem papildinājumā.
- Slimības atkārtotu formu raksturo paasinājumu un atbrīvošanās periodi.
- Primārais hroniskais apendicīts ir raksturīgs iekaisuma stāvoklim, kas attīstās hroniskā formā.
Hroniska apendicīta atkārtojošs veids parasti rodas pacientiem, kuriem akūtas slimības gaitā nav nodrošināta adekvāta medicīniskā aprūpe.Šādā gadījumā pielikumā audiem parādās rētas un saaugumi, lūmenu sašaurina, kuru dēļ saskarē ar zarnu saturu, šeit ir tās stagnācija, un, kā rezultātā, atjauno iekaisuma process, kas var ilgt gadiem.
simptomi hronisks apendicīts
hronisks apendicīts var kopā ar simptomiem, piemēram, redzes attēlu uz sievietēm un vīriešiem. Galvenā slimības pazīme šajā gadījumā ir regulāri novērotas sāpes vēderā labajā pusē, papildinājuma vietā.
ir arī pazīme hroniska apendicīta ir:
- smaguma sajūta, vēdera uzpūšanās, klātbūtne discomforts kuņģī;
- viegla slikta dūša;
- gremošanas traucējumi;
- apetītes trūkums;
- biežas izkārnījumi - caureja vai aizcietējums;
- hroniska subfebrīla ķermeņa temperatūra.
Sāpīgums var palielināties ar lielām slodzēm( paaugstināta spiediena iekšpusē vēderplēve), iztukšošanas laikā, klepus. Ir pārmaiņas gremošanas trakta darbā - aizcietējums un caureja. Paasinājuma gadījumā rodas vemšana un slikta dūša.
ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk diagnosticēt un sākt ārstēt hroniskas apendicīts, jo pastāvīga klātbūtne organismā ar infekcijas avotu, noteikti nav vislabvēlīgākais ietekmi uz savu darbu. Bez tam, tas ir pilns ar perforāciju papildinājumu ar turpmāku attīstību peritonīts, kas var izraisīt pacienta nāvi.
Hroniska apendicīts - Simptomi sievietēm
Sākotnēji pazīmes apendicīts, kas sievietēm izpaužas kā sāpes no kuņģa-zarnu traktā.Sāpes izplatās pa labo vēdera augšdaļu un tiek nostiprinātas ar ginekoloģisko izmeklēšanu. Starp
hormonālās izmaiņas( piemēram, grūtniecības vai menstruālās asiņošanas) izteiktu sāpju, lokalizēti olnīcas, un maksts. Apendicīta fona apstākļos cikls ir neveiksmīgs. Mīlēšanas procesā, kā arī pēc tam notiek spazmas, maksts rajonā ir smagas sāpes. Diagnostika un ārstēšana
Kā redzams appendicism sastopamie simptomi raksturīgi vairāki citi traucējumu iekšējo orgānu, uz precīzu diagnostiku, izmantojot sarežģītu laboratorijas mērinstrumentus un diagnostikas metodes.
Diagnostikas pasākumi hroniska apendicīta noteikšanai:
- Sāpīgums pareizajā gūžas reģionā pieaudzis sāpes guļot kreisajā pusē, kad saliekuma labo kāju - šie simptomi izraisa aizdomas par hronisku apendicīts. Gangrēnā apendicīta dēļ nedrīkst būt sāpīgas sajūtas, ko izraisa inervācijas nāve ietekmētajos audos. Ar peritonītu sāpes pāri visam vēderam. Klīnisko asins un urīna analīzes .Tie nav pietiekami diagnozei, taču tie joprojām ir nozīmīgas vienlaicīgas metodes, kas ļauj apstiprināt vai izslēgt slimību.
- Radiogrāfija ar kontrastvielu .Šis pētījums palīdz identificēt šķēršļus atvēršanai, kas savieno procesu ar kaklu. Arī rentgenogrāfijā var parādīties šķiedru saķeri, izkārnījumu klucīši.
- ultraskaņas diagnostika .Vienkārša un droša pētījumu metode, kas ļauj ātri apstiprināt diagnozi. Pētījuma gaitā tiek novērtēts ne tikai papildinājuma stāvoklis, bet arī citi vēdera orgāni.
- Komutētā tomogrāfija .Ar šī pētījuma palīdzību ir iespējams izslēgt slimības ar līdzīgu simptomatoloģiju.
- laparoskopija .Surgical diagnostikas metode, kuros ievada ar cietajām zondes ar kameru beigām vēdera dobuma pacientam caur nelielu griezumu vēdera priekšējā sienā.Šī metode ne tikai ļauj precīzi noteikt diagnozi, bet arī ļauj nekavējoties veikt papildinājuma noņemšanu, kad tiek konstatēts iekaisuma process.
Tā hroniskas apendicīta simptomi nav specifiski, ir svarīgi spēt atšķirt šo slimību no citām patoloģijām vēdera dobuma, jo īpaši:
- holecistīts;
- Akūta pankreatīta;
- kuņģa čūlas perforācija;
- Nieru slimība;
- Ginekoloģiskas slimības.
Hroniska apendicīta ārstēšana tiek noteikta tāda pati kā slimības akūtā formā - iekaisuma procesa ķirurģiska noņemšana. Apendektomija var veikt gan laparoskopiskas un atvērtu ceļu - risinājums ņem ķirurgs atkarībā pacienta stāvokļa un klīnisko ainu slimības.
Ja pacients ar hronisku apendicīta novērots neizpaudušās simptomus, konservatīvā ārstēšana ir piemērots - pieņemšanas spazmolītisku narkotikas, fizioterapija, novērš zarnu trakta traucējumi.
Pēcoperācijas periods
Divu dienu laikā pēc apendicīta izņemšanas pacientam tika noteikts gultais laiks. Izklāstiet antibakteriālo terapiju ķirurģisku infekciju profilaksei.Šajā periodā aprūpe ir ļoti svarīga, lai novērstu iespējamās komplikācijas.
Šuvju noņem 10-12 dienas pēc operācijas. Līdz tam, lai izvairītos no šuves, jāizvairās no pēkšņām kustībām, vēdera sienas muskuļu spriedzes. Muskuļu audu atjaunošana prasa vairākus mēnešus. Uz ādas ir neliels bāla rēta, kā redzams fotoattēlā.
dzīve, ja jūs varat atgriezties normālā dzīvē ir atkarīgs no veida un rakstura apendektomija pēcoperācijas kursa: pēc endoskopiskās iejaukšanās dzīšana ir ātrāka. Vidēji fiziskā aktivitāte ir ierobežots līdz 2 mēnešiem, un pēc tam ļāva skriešanas, peldēšana, augstāko izjādes un svara celšanas - tikai 3-6 mēnešus. No apmeklējot saunu vai saunu, atturēties vismaz 3-4 nedēļas.
Diēta
Kad konservatīva terapija un atveseļošanās periodā pēc operācijas laikā, vienmēr ir īpaša diēta jāievēro:
- atteikties garšvielas, kūpinājumus, konservi, bezalkoholiskie dzērieni.
- Ir ieteicams izslēgt spēcīgu melno tēju un kafiju. Būtu dzert zaļo tēju, augļu dzērieni un augļu dzērieniem.
- nepieciešams ievērot frekvenču diētu - 5-6 reizes dienā nelielās porcijās.
- Nav jābūt asiem, sāļš, trekna, cepta pārtika.
Attiecībā uz tautas līdzekļiem ir stingri aizliegts iziet ārsta apmeklējumu vai neuzmanīgi ārstēt savas organisma "signālus" sāpju veidā, cerot uz tautas līdzekļiem! Fitoterapija un mājas receptes ir noderīgas papildu pasākumu lomā, lai stiprinātu ķermeni un uzlabotu zarnu darbību, kā arī cīņā pret patogēniem mikroorganismiem.
slimības profilakse Nav īpašu profilakses pasākumu. Ieteicams vadīt veselīgu dzīvesveidu, ēst labi, izvairīties no stresa apstākļiem, pamest sliktos ieradumus, zaudēt svaru.