polipus sauc par patoloģiskiem labdabīgiem bojājumiem, kas ir piestiprināti pie plaša pamatnes vai ir kājas. Tie var parādīties jebkurā ķermeņa daļā, kur ir gļotādas membrāna. Galvenā ārstēšanas metode ir polipektomija.
metodes koncepcija Polipikomija ir ķirurģiska procedūra, kuras mērķis ir novērst polipus.
Procedūra parādīta gan vienreizējām, gan vairākām formācijām, kuru lielums nepārsniedz 5 mm.
Tiek uzskatīts, ka, līdz tie sasniedz šos izmērus, tiek veidots attīstības posms. Visbiežāk procedūra ietver griešanu kājas, izmantojot stiepļu cilpu, caur kuru pašreizējais tiek nodots.
indikācijas
Polipektomija tiek veikta diagnostikas un terapijas nolūkos.
Pirmā opcija ir iespējama visām atsevišķām formācijām, ja ir tehniskas iespējas. Polipūzā histoloģiskai izmeklēšanai tiek noņemti vairāki lielāko izmēru gabali ar modificētu formu.
ārstēšanas indikācijas ietver mazus polipus, ja operāciju var veikt bez komplikāciju riska.
Ja veidošanās parādījās iekšējā orgānā, tad tiek izmantota endoskopiskā metode.
Situācijās, kad ir atsevišķas formācijas vai daži atrodas viens pret otru, ir norādīta ķirurģiska operācija.
Kontrindikācijas
Parasti pacientiem, kuriem ir nopietns stāvoklis vai kuriem ir problēmas ar asins recēšanu, netiek veikta regulāra asiņošana. Lai izslēgtu kontrindikācijas, jāveic asins analīzes.
Ja ārsts nolemj, ka polipektomija izraisīs komplikācijas, operācija arī netiek veikta.
Procedūras veikšana
Izšķir vairāku veidu darbības:
- Excision. Tas tiek lietots mūsdienu klīnikās reti, jo pēc tam saglabājas asiņošanas risks. Parasti šī metode ir būtiska, ja nepieciešama histoloģija.
- Electroexcision. Vada apakšdaļā tiek uzmavas, kas tiek pievelkta, līdz formēšana maina krāsu. Pēc pāris minūtēm koagulators ir ieslēgts. Sakarā ar to pilnīga polipa bāzes un blakus esošās gļotādas likvidēšana.Šī ir galvenā metode.
- elektrokoagulācija. Izmanto, ja iepriekšējā metode nav iespējama.Šo metodi izmanto asiņošanas novēršanai. To lieto arī nepilnīgai elektroprecīzijai.
narkotiku izraisīta polipektomija. Tas ir balstīts uz polipa alkohola, etiķskābes un citu kodīgu vielu ievadīšanu pamatnēs.
Dzemdes polipotenciāla polipikomija
Faktiska ķirurģija ar histeroskopiju. Tad viss process tiek novērots.
Ierīce ar kameru tiek ievadīta dzemdes dobumā, ļaujot noteikt veidošanās pazīmes. Tad ir vērpšana vai griešana. Operācija tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Viss materiāls tiek nosūtīts histoloģiskai pārbaudei.
Dzemdes kakla kanāls
Šodien skrāpēšana gandrīz nav noteikta, bet, ja ir aizdomas par ļaundabīgo izglītību, ārsts var atsaukties uz šo procedūru.
Endometrijs tiek izvadīts no dzemdes kakla kanāla. Procedūra tiek veikta menstruālā cikla beigās ar anestēziju.
Lai noņemtu polipus no šī orgāna, lieto:
- hysteroscope. Operācija ilgst dažas minūtes, ir izņemt tikai polipu.
- lāzers. Samazina slimības atkārtošanās risku, asiņošanu. Polips pazūd pēc caurejas, izmantojot lāzera staru.
- radioviļņi. Operācijas laikā audi nav ievainoti. Procedūra tiek uzskatīta par drošāko.
Kuņģis
Izmantojot endoskopisko metodi, polips tiek noņemts un apstrādā gļotādu strāvu. Dedzināšanas vietā veidojas kaļķakmens.
Ja veidojuma izmēri ir mazi, maksimālais iespējamais laukums tiek pagriezts ar cilpu. Uz pamatnes, kas pārsniedz 1,5 cm, tiek veikta virkne ķirurģisko procedūru. Audzējs tiek noņemts daļās. Starp ķirurģiskām iejaukšanās pārtraukumiem tiek veiktas pēc pāris nedēļām.
Operācija tiek veikta pastāvīgi.Ērtības labad pacients var iegremdēt zāļu miegā.Platjoslas operācijas ar šo slimību šodien praktiski netiek īstenotas. Endoskopiskie instrumenti tiek ievietoti ar mazu griezumu uz ādas.
Zarnas
Bieži vien kolonoskopijā tiek noņemtas formācijas, diagnosticēšanas procedūra.
Dažreiz tādā pašā veidā tiek noņemtas formācijas, kas kļuvušas par ļaundabīgām.
Mūsdienu medicīnā endoprofilos tiek veikta polipektomija taisnās zarnas un resnajā zarnā.Pirmkārt, endoskops ir ievietots zarnās. Tad svina plāksne ir piestiprināta pie jostasvietas.
Pēc endoskopa fiksēšanas kanālā tiek ievadīta cilpa, kas darbojas kā otrs elektrods. Cilpa ir pievienota polipam. Sakarā ar pašreizējo, anomālā vieta tiek sarecināta. Izgrieztais polips tiek noņemts no ķermeņa.
Lielas formas var noņemt vienreiz. Tas tiek darīts, lai nodrošinātu, ka pārāk liels apdegums nerada perforāciju un zarnu gāzu eksploziju.
žultspūšļa
noņemšana notiek, izmantojot diametrisko cilpu. Ja veidojumam nav kājas, tad to noņem fragmentos. Ka asinsvadi nesasniedz asiņošanu, iziet caur cilpu.Šī metode ļauj ērti saglabāt orgānu.
Tomēr šī metode nav ļoti nepieciešama, jo šīs dienas rezultāti un sekas nav pilnībā izprastas.
Barības vada
Endoplasmā veic sīkfāzu mazu polipu polipektomiju. Elektriskā cilpa tiek ieviesta ar vizuālu vadību. Tas nodrošina koagulācijas iespēju visās zonās, kurām ir asiņošana.
Dažreiz kājas tiek šķērstas, izmantojot šķēres vai stiepļu cilpu.Šīs metodes efektivitāte ir zemāka nekā iepriekšējā, bet joprojām pastāv briesmas sabojāt barības vadu. Lai noņemtu lielu formējumu veidojumus, polipektomija netiek veikta.
Nose
Noņemiet deguna polipus, izmantojot cilpas vai Lange āķus. Tos injicē caur nāsu zem vietējas anestēzijas.
Pakāpeniski cilpas lūmenis ir sašaurināts un polips tiek nogriezts.Āķis tiek izmantots, ja ir nepieciešams noņemt veidni, kas radies no režģa labirinta.
Pēc operācijas gļotādu dezinficē.Degpunktā tiek ievietots turunds ar vazelīnu. Pēc šādas operācijas asiņošana nav nozīmīga.
Diēta pēc kuņģa un zarnu polipektomijas
Rehabilitācijas ātrums ir atkarīgs no uztura atbilstības.
Tas ir paredzēts, lai samazinātu zarnas darbību un tās izdales funkciju.
Pēc trim dienām diētu papildina šķidra putra, gaļas suflē.Ja pēc ēšanas pacients atzīmē palielinātu gāzes atdalīšanu, ārsts maina izvēlni. Jums ir atļauts ēst auzu, rīsu, prosa.
Trešais rehabilitācijas posms notiek 14 dienu laikā.Nākamo 4 mēnešu laikā ieteicams ievērot daļēju diētu, kas palīdz taupīt uzturu. Neļaujiet fermentācijas procesus zarnās, aizcietējumus.
Atcerieties, ka ēdiens ir mazāks, jo žults kļūst spēcīgāks. Mums arī būs jāatsakās no pārtikas, kas var kaitēt zarnām. Saskaņā ar aizliegumu ietilpst skābie, karsti un cepti ēdieni.
Video parāda endoskopisko kuņģa polipēda noņemšanu: