Vajadzība pārbaudīt kuņģi var rasties dažādās situācijās. Viena no ārsta darbībām var būt esophagogastroduodenoscopy.Šī tehnoloģija ļauj identificēt dažas slimības, lai novērtētu departamentu stāvokli pēc ķirurģiskās iejaukšanās.
Kas ir EGDS?
Šī ir diagnostikas metode pētījumos ar endoskopa, kas sastāv no elastīgas caurules un kameras. Ierīci injicē caur muti un nonāk kuņģī.
. Iepriekš šajā pētījumā izmantoti tradicionālie zondes, kas apgrūtina objektīvu datu iegūšanu.Šodien caurulītes lielums ir samazinājies, tāpēc pēc pārbaudes nav īpaša neērtības.
Tajā pašā laikā tehnika ir vairākkārt precīzāka nekā radiogrāfiska izmeklēšana, ja ir iekaisuma procesi.
veidi
klasiskā versija, gastroskopija tiek veikta ar caurules ievadīšanu caur muti.
Dažreiz tiek noteikts transnasal pētījums. Tas neizraisa sliktu dūšu un vemšanu, tas dod iespēju atbildēt ārstam procedūras laikā.
Viena no priekšrocībām ir spēja uzņemt ēdienu uzreiz pēc diagnostikas. Pētījuma laikā tiek izmantota tikai vietēja anestēzija. Kontrindikācijas ietver tikai pacienta anatomiskās īpašības, kas var traucēt endoskopa brīvu kustību caur degunu.
Dažreiz ārsts EHDS ordinē anestēziju.Īpašu preparātu ietekmē pacienta apziņa pilnībā izslēdzas. Ir obligāti, ja šādas manipulācijas pie uzņemšanas ir reanimācijas. Viņam ir jānoskaidro, vai cilvēkam ir kontrindikācijas dažādām narkotikām, kas nonāk anestēzijā.
Šodien, lietojot vispārējo anestēziju, šo procedūru īsteno reti, jo tas ļauj izvairīties no sarežģījumiem un ļauj kontrolēt pacienta stāvokli.
indikācijas
EGDS ļauj veikt gremošanas orgānu patoloģiju diferenciālo diagnostiku un ārstēšanas procesa kontroli visos posmos. norāde uz pētījumu, ir:
- sāpes vēderā,
- grēmas un atraugas,
- pastāvīga sajūta pārapdzīvotības.
Ārsts izraksta pētījumu par ēšanas traucējumiem, pēkšņu svara zudumu vai ar rīšanu saistītās problēmas. Visas šīs pazīmes liecina par nopietnām veselības problēmām.
Šī metode ir pierādījusi sevi patoloģiskos procesos aizkuņģa dziedzerī, aknās un žultspūslī.
Kontrindikācijas
Procedūra nav jāveic, ja ir nopietns pacienta stāvoklis, ir nopietni infekcijas vai garīgi traucējumi. Problēmas var rasties, ja ir ievērojama barības vada sašaurināšanās un varikozas vēnas. Ir nepieciešams pagaidīt vai atlikt bronhu astmas paasināšanās procedūru.
Citas kontrindikācijas ir:
- infarkts,
- hemofiliju,
- ateroskleroze,
- garīgās attīstības traucējumiem.
Pacienta sagatavošana par esophagogastroduodenoscopy
Vispirms konsultējas ar pacientu, par kuru ārstam jāpaskaidro indikācijas un manipulācijas mehānisms.Šī ir psiholoģiskā sagatavošana.
Vienlaicīgi tiek nosūtīts nepieciešamo pārbaužu veikšana un vienlaicīgu kontrindikāciju likvidēšana.
Pirms procedūras pacientam ir:
- Uztura uzturēšana.Īpašs uzturs tiek noteikts 48 stundas.Šajā laikā jums ir nepieciešams ēst viegli sagremojamas pārtikas, dzert daudz ūdens. Jūs nevarat dzert alkoholu, ir tauku un cepta pārtika.
- Notīriet kuņģi. Pirms vakarā jūs nevarat ēst pārtiku pēc plkst. 7:00, ja tomēr tajā ir nesabiezinātās daļiņas, tiek noteikti īpaši preparāti, kas palīdz noņemt ķermeni. Kuņģis obligāti ir tukšs, jo vemšanas refleksā ir liela varbūtība.
- Noņemiet pīrsingu no mēles un zobu protēžiem, ja tādi ir.
Kā tiek veikta procedūra?
Pirmkārt, persona tiek ārstēta ar kaklu ar vietēju anestēziju. Tas ļauj samazināt sāpes. Ja jums vajag vēl vairāk atpūsties, tad tiek izmantoti nomierinoši līdzekļi.
Pēc tam pacients tiek novietots kreisajā pusē, mutē ievietota plastmasas iemava ar caurumu vidū.Caur to caur cauruli tiek virzīta vēderā caur barības vadu.
Pēc kāda brīža pacientam saglabājas rētas un vienlaikus sajūta vēdera pietūkumā.Šīs parādības ir pagaidu. Ja bija anestēzija, tad cilvēks nevarētu doties mājās, kamēr viņu darbība nav apturēta.
Rezultātu dekodēšana
Procedūras rezultāti Visi dati tiek reģistrēti protokolā.Endoskopists, kas veic pētījumu, nevar diagnosticēt. Visbiežāk saskaņā ar rezultātiem tiek veiktas tādas diagnozes kā gastrīts, erozija un asinsvadu struktūras nostiprināšana.
Norm
Ar parastiem parametriem barības vads ir brīvi izturīgs un gļotādā ir gaiši rozā nokrāsa. Turklāt sirds ir diagnosticēta.Šī ir barības vada pārejas vieta kuņģī.Tas parasti būtu jāaizver. Ja tas nenotiek, jums būs jāizmanto papildu diagnostikas metodes.
Kuņģī gļotādas locītavas viegli izplūst gaisa plūsmas ietekmē, rozā gļotādā bez čūlas un audzēja formas veidojumiem. Kuņģa saturs parasti ir skaidrs, bet var būt neliels gļotu daudzums.
novirze
Pacientiem ar gastrītu kuņģa gļotāda ir sarkana, pietūkušies ar sabiezētām krokām. Submukosālajā slānī var redzēt asiņošanu. Vēl viena šīs slimības pazīme ir neliels gļotu daudzums.
Ja ir peptiska čūla, tad šī metode ļauj identificēt koniskas formas čūlas kroateri. Visu malu malā to ieskauj veltnis. Formas dibens un malas ir spilgti. Tie var būt sarkani, retos gadījumos - ciānveidīga krāsa. Ja čūlas rajonā rodas asiņošana, dibens kļūst brūns nokrāsa.
Asiņošanas klātbūtnē ir liela tumša vai sarkanas krāsas šķidruma uzkrāšanās. Ja tiek atklāts duodenogastrālais reflukss, saturs ir tumši zaļa želeja.
EGDS ļauj atklāt un onkoloģiju. Ar difūzu kuņģa vēzi, membrāna ir izlīdzināta, iegūstot pelēktoņu baltu nokrāsu. Ja ir polipi, tiek konstatēts skaidri izveidots audzējs ar plašu pamatni.
Iespējamās
komplikācijas Viens no galvenajiem metodes trūkumiem ir perforācijas un orgānu sienu bojājuma iespēja.Šādā situācijā var būt nepieciešama steidzama ķirurģiska ārstēšana. Var būt asiņošana, bet, savlaicīgi atklāt, šīs komplikācijas riskus var samazināt līdz minimumam.
Retos gadījumos ir novērota tūlītēja veida alerģisku reakciju attīstība. Tās ir nātrene, angioneirotiskā tūska.Šajā gadījumā ārkārtas palīdzība tiek veikta saskaņā ar standartiem un izmantojot pretstraucējierīces.
Cena
Procedūras izmaksas ir atkarīgas no nepieciešamo manipulāciju skaita. Ja vienlaikus ar pētījumu ir nepieciešama biopsija vai vietēja ārstēšana ar peptisku čūlu, izmaksas palielināsies.Šo rādītāju nosaka klīnikas veids, speciālista kvalifikācija un sedācijas metode.
Atsauksmes
Tie cilvēki, kuri pakļauti procedūrai padomju laikos un mūsdienu klīnikās, šķiet būtiskas.
Šodien tiek izmantotas vairāk plānas caurules, un anestēzijas metodes var ievērojami samazināt diskomforta risku. Jebkurā gadījumā izdzīvojušies vemitīvi refleksi, tādēļ pārliecinieties, ka veicat tukšā dūša pētījumu. Procedūra ilgst 10 minūtes.
Daudzi pacienti, kuri pirmo reizi piedalās pētījumā, runā par bailēm no caursūkšanas caurules. Bet, kā likums, baiļu procesā pazūd. Cilvēki norāda, ka, ja siekalās sāk plūst, to nedrīkstētu notīrīt ar rokām, jo jūs varat izjaukt endoskopa atrašanās vietu. Neļaujiet ārstiem un mest galvu atpakaļ.
Tādējādi procedūrai ir augsta diagnostiskā vērtība un tā ļauj iegūt pēc iespējas vairāk informācijas. Vajadzības gadījumā pacientam var piešķirt papildus sedatīvos injicējumus.
Video par esophagogastroduodenoscopy: