Aptuveni 35% pasaules iedzīvotāju ietekmē urīnceļu sistēma. Aptuveni 25-30% pacientu ir saistīta ar nieru anomālijām. Tie ietver: nieru artēriju aneirismu, multiplā vai dubultu nieru artērijas, artērijā vieninieku, papildus nieru artērijas fibromuscular artērijas stenozes, utt
Papildu nieres artērija - kas tas ir?
Papildu nieru artērija ir visizplatītākā nieru malformācija.Šī slimība rodas apmēram 80% gadījumu cilvēkiem ar nieru slimību. Papildu artēriju sauc par artēriju, kas kopā ar galveno nieru artēriju piegādā nieres.
Ar šo anomāliju nieres atdala divas arterijas: galvenās un sekundārās artērijas. Papildus pieskaras nieru augšējai vai apakšējai daļai. Papildu artērijas diametrs ir mazāks par galveno.
cēloņi Anomālija rodas embriju attīstības laikā, šādu noviržu cēlonis nav zināms. Tiek pieņemts, ka nepareizi diagnosticētiem iemesliem rodas normāla attīstības traucējumi, kā rezultātā nieru artērija, iespējams, dubultojas.
veidi Daži nieru asinsvadu patoloģiju tipi ir zināmi - artērijas atkarībā no to skaita:
- dubultā un daudzkārtīgā.Dubultā papildu artērija ir reti sastopama. Parasti tiek samazināta otrā artērija, un tā atrodas iegurnā zaru veidā pa kreisi vai pa labi.
- Vairākas artērijas atrodas normā un patoloģijā.Viņi atpaliek mazu trauku veidā no nierēm.
Klīniskā bilde
Slimība parasti ir asimptomātiska. Tas parādās tikai tad, ja urīnceļu šķērso papildu artērija.
Sakarā ar šo pārbrauktuves, plūsma no urīna no nierēm, ir grūti, kā rezultātā ir klīniskās izpausmes:
- hidronefroze - pastāvīgu un straujāku nieru bļodiņas, kas rodas sakarā ar pārkāpumu aizplūšanu urīnā.
- Arteriālā hipertensija - augsts asinsspiediens( BP).Asinsspiediena lēciens rodas ķermeņa šķidruma slimības dēļ, asinsvadi saskaras, asins plūsma kļūst sarežģīta, kā rezultātā palielinās spiediens.
- Nieru infarkts. Ilgstoša hidrogēnfroze ir pakāpeniska nieru parenhimēmas atrofija, kas pēc tam noved pie sirdslēkmes visā nierē.
- Trombu veidošanās un asiņošana vietās, kur krustojas papildu artērija ar urīnceļu.
Nieres palielinās pēc izmēra. Ar urīnu var atrast asiņu, ceļojumi uz tualeti kļūst sāpīgi. Pacienti sūdzas par sāpēm sāpes mugurā un paaugstinātu asinsspiedienu.
Par palpācijas attīstās sāpes veidā uzbrukumiem nieru kolikas, sāpes var izstarot uz malām, kustībām vai atpūtu.
diagnostika
visbiežāk diagnosticēta ir dubultā un vairākkārtēja nieru artērija.Šajā novirzīšanās asins piegādi nierēm veic ar diviem vai vairākiem vienāda kalibra kanāliem. Slimību ir grūti noteikt, jo līdzīgas nieru artērijas tiek novērotas arī veselīgā nierē.Viņi ne vienmēr organizē patoloģiju, bet bieži tos apvieno ar cita veida patoloģijām.
Nieru patoloģiju klātbūtnes noteikšana tiek veikta, izmantojot rentgenoloģisko pētījumu.
Lai noteiktu konkrētus nieru darbības traucējumu gadījumus, lietojiet:
- Ekskrēcijas urrogrāfija;
- Bottom Cavalogy;
- Nieru flebogrāfija;
- Aortogrāfija.
Ja pacientam tiek konstatēta dubultā vai daudzkārtēja nieru artērija, iegūtās piologrammas var atklāt urīnizvadkanālu iepildīšanas defektus, saindēšanās sajūtas un kinkus tukšā trauka pīlokātijā.
Lai noteiktu vientuļās artērijas anomāliju, tiek izmantota aortogrāfija.
terapija Ko darīt un kā ārstēt, tiek noteikts tikai pēc pilnīgas slimības diagnostikas.Ārstēšana pamatojas uz fizioloģiski normālu urīna izplūšanas no organisma atjaunošanos.Šo efektu var panākt tikai ar ķirurģisku iejaukšanos.
Piederumu artērijas rezekcija. Pārcelšana var būt pilnīga un daļēja. Daļēji - papildu artērijas un bojātās vietas noņemšana ir gandrīz pabeigta. Pabeigta noņemšana - noņemta gan papildus artērija, gan visa niera.
Urīnceļu rezekcija.Šo operāciju veic, ja papildu arterijas rezekcija nav iespējama. Urīnceļu sašaurinātā daļa tiek noņemta un atkārtoti saistīta.
. Ķirurģiskās iejaukšanās metodi katram pacientam nosaka ārsts kā urologs-ķirurgs.