diagnoze aizkuņģa dziedzera slimības ir grūti, jo vēlāk izpausme simptomi, kad slimība jau ir progresējusi. MRI( magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) tiek uzskatīta par vienu no visvairāk efektīvs diagnozi avārijas situācijas pancreatology un novērtēšanā retroperitoneālais dobums bojājumiem. Visvairāk informatīvo metodi MR, kas notiek vienlaikus ar MR-angiogrāfija un MR holangiopankreatografiiey.
MRI no aizkuņģa metodei ir savas priekšrocības:
- MRI nodrošina vislabāko novērtējumu stāvokli aizkuņģa dziedzera un tās fizioloģiju sistēmā vēdera dobumā;
- atklāj patoloģijas, kuras nevar diagnosticēt ar citām metodēm;
- optimāli atšķirt nekrotiskās un šķidruma veidošanos aizkuņģa dziedzera un šajā retroperitoneum;
- magnētiskās rezonanses attēlveidošanas nodrošina precīzāku vizualizāciju stāvokli žulti un aizkuņģa dziedzera traktātus;
- atklāj akmeņus lielos un paplašinātos kanālos;
- efektivitāte diagnosticēšanai aizkuņģa dziedzera ķermeņa un astes sasniedz 97%;
- MRI metode ir droša pacientiem un speciālistiem, kuri veic eksāmenu.
indikācijas MRI
- aizkuņģa dziedzera akūts un hronisks pankretity;
- Akmeņu klātbūtne kanālos;
- jostas, sāpes vēderā;
- Gremošanas traucējumi;
- zarnu disfunkcija;
- aizdomas, ka kuņģa-zarnu trakta audzējiem;
- Pacienta ar pankreatītu pēcoperācijas stāvokļa kontrole;
- Preparāts ķirurģiskai iejaukšanās akūtai pankreatitātei.
sagatavošana MRI aizkuņģa dziedzera
procedūras MRI aizkuņģa dziedzera, kuru veic aparātu ar magnētiskā lauka indikatora spriegumu, kas pārsniedz 1,5 Tesla. Pacienta dienā pirms apsekojuma ievadīta aiztaupot diētu, samazinot asu, cepta, trekna un sāļa pārtiku un alkoholu. Pirms veikt MRA, jums nevajadzētu ēst kaut ko 5-8 stundas.30 minūtes pirms procedūras tiek veikta, lai counterstained alerģijas testa materiāliem intravenozi.Šis materiāls iet pa asinsvadiem, ļauj vizualizāciju patoloģiskiem procesiem aizkuņģa dziedzera un tās kanāliem. Pacients, noņemot visas metāla priekšmetus un rotaslietas, tiek novietots uz kustīgas platformas sistēmu, kas, pēc tās labošanas, jūs esat darījuši iekšpusē vienību. MR ilgums ir no 10 līdz 30 minūtēm. Liecības dekodēšana notiek dienas laikā.
CT aizkuņģa dziedzeris pankreatīts
visjutīgāko metode vizuālās pētniecības šodien - metodi datortomogrāfijā.Par darbības mašīna CT princips - dažāda blīvuma orgānu un audu, jo tas iet caur tiem, rentgenstariem, ar slāņa attēla un vizualizācijas to struktūru. X-ray apstarošana dot ievērojami zemāks nekā rentgenogrāfijas un informatīvā metodi, ir daudz augstāka.Šī metode ir īpaši efektīva pankreatīta un citu slimību diagnostikā.CT in akūta pankreatīta laikā, aizkuņģa dziedzeris vizualizēts ar fuzzy kontūru, bez normālas, veseliem aizkuņģa dziedzera šūnu struktūru raksturojumu. Tādējādi par eksudatīvais ķermeņa šķidrums tiek noteikta un apkārtējo saistaudu tūska. Progresīvs destruktīvs process noved pie pancreatonecrosis.
Ar hronisku pankreatītu, datortomogrāfijas atklāja kaļķa nogulsnes, ko nevar veikt diagnostiku uz rentgena vai citām metodēm.
aizkuņģa CT ar kontrastu
kontrastvielas izmanto CT uzlabot diagnostikas metodes precizitāti. Par kontrastvielām, ūdenī šķīstošais jodu saturošu vielu izmanto ar infūzijas sūkņiem( 100-120 ml intravenozi vienu 3-4 ml / sec).Par kontrastvielas trūkums vērā aizkuņģa dziedzera audu struktūru, norāda, ka tā ir nekrotiskās. Komputertomogrāfijas metodes priekšrocības:
- augsta telpiskās izšķirtspējas pakāpe;
- ātrgaitas apsekojums;
- izmanto attēlu trīsdimensiju un daudzplakņu rekonstrukciju;
- ir skaidra nekrotisko masu diferencēšana no eksudatīvām formācijām, kas ir svarīga, izvēloties turpmākās stratēģijas un ārstēšanas metodes;
- ir iespēja atkārtot aizkuņģa dziedzera datortomogrāfiju, lai vizuāli novērtētu slimības dinamiku.
Pirms DT kontrasta veikšanas pacients neēd vairākas stundas. Kontrindikācijas procedūrai ir alerģiskas reakcijas pret jodu, nieru mazspēju, smagu cukura diabētu, grūtniecību, vairogdziedzera slimībām.
CT pazīmes pankreatīta bojājumu
grādu ķermenis var būt kvalitatīvi novērtēt Pamatojoties uz datortomogrāfijā, pakāpi iekaisuma un nekrozes procesu, abscesi un citām novirzēm rezultātiem. Akūtā pankreatīta smaguma pakāpe, kas reģistrēta ar CT, tiek izmantota kā prognostiskas pazīmes:
- pakāpe A - normāla aizkuņģa dziedzeris;
- B pakāpe - neliela izmēra palielinājuma pazīmes;
- pakāpe C - aizkuņģa dziedzera parenhīma iekaisuma procesa pazīmes;
- pakāpe D - nopietni bojājums dziedzera iekaisuma procesā un eksudāta klātbūtne paranērģiskajā apgabalā;Šīs funkcijas ļauj
piešķirt nesarežģītu pankreatīta( A, B, C) un smago tas formas( D un E) ar lielu procentuālo daļu nāves gadījumu. Smagas pankreatīta formās komplikācijas rodas aizkuņģa dziedzera abscesu un nekrozes formā.