«Ir nepieciešams, lai nokārtotu biopsiju" - šo frāzi daudz esam dzirdējuši no ārstējošā ārsta. Bet kāpēc tas ir vajadzīgs, kāda ir šī procedūra un kā tā tiek veikta?
jēdziens
biopsija -. Diagnostisko pētījumi vedina domāt, žogs biomateriāla no aizdomīgu ķermeņa vietā, piemēram, roņu, audzēju veidošanās, ilgtermiņa sadzīšana brūces uc
Šī metode tiek uzskatīta par visefektīvāko un uzticamu starp visiem, ko izmanto diagnostikā vēža patoloģijām. Foto
krūts biopsija
- Caur mikroskopējot biopsijas var precīzi noteikt citoloģija audu, kas sniedz pilnīgu informāciju par slimību, tās apjomu, un tā tālāk.
- Application biopsija atklāj slimības procesu ļoti agrīnā stadijā, tādējādi izvairoties no daudziem sarežģījumiem.
- Turklāt šī diagnoze ļauj noteikt gaidāmās darbības apjomu vēža slimniekiem.
veidi Biomateriālu paraugu ņemšana var tikt veikta daudzos veidos.
- trephine biopsija - Process, lai sagatavotu biopsijas adatu caur speciālu biezu( trephine).Excisional biopsija
- - view diagnostika, kurā izņemšana no visa orgāna vai audzējs ražota operācijas laikā.To uzskata par liela mēroga biopsijas veidu.
- caurduršanu - Šī metode paredz iegūt biopsijas paraugos, ko pieprasa tonkopoloy punkciju adatu.
- Precision. Aizvākšana skar tikai noteiktu daļu no orgāna vai audzējs, un veic pilnu ķirurģiskas procedūras laikā.Stereotakses
- - minimāli invazīva diagnostikas metode, kas būtībā sastāv no ēkas veltīta ķēdes pieeju īpašā nodaļā aizdomīgu. Piekļuves koordinātas tiek aprēķinātas, pamatojoties uz iepriekšēju skenēšanu. Brush
- biopsija - iemiesojums diagnostikas procedūru, izmantojot katetru, kurā ir nostiprināts virkni ar otu, kanalizācijas biopsijas.Šo metodi sauc arī par suku. Aspirācijas biopsija
- - minimāli invazīva metode, kurā žogs materiāls notiek, izmantojot speciālu šļirci biomateriāla uzsūkšanos audos. Metode ir piemērojama tikai citoloģiskai analīzei, jo nosaka tikai biopsijas parauga šūnu sastāvu. Loop
- biopsija - biopsija paraugu ņemšana tiek veikta ar izgriešanu patoloģisko audu. Vēlamais biomateriāls tiek nogriezts ar speciālu cilpu( elektrisko vai termālo).
- transthoracic biopsija - invazīva diagnostikas metode, ko izmanto, lai sagatavotu biomateriāla no plaušām. Tas tiek pārvadāts caur krūšu kurvīti ar atvērtu vai caurumošanas metodi. Manipulācija tiek veikta videotorakoskopā vai datortomogrāfā.
- Liquid biopsija - ir jaunākās tehnoloģijas, lai noteiktu audzēju marķieru šķidruma biopsijas, asinīm, limfu, utt
- Radio viļņa. . Procedūra tiek veikta, izmantojot specializētu aprīkojumu - Surgutron aparātu. Metode ir maiga, nerada sarežģījumus.
- Atvērt - šāda veida biopsija tiek veikta, izmantojot atklātu piekļuvi audu paraugu, kas ir iegūta.
- Preskalennaya biopsija - retroklavikulyarnoe pētījums, kurā biopsija paraugu ņemšana tiek veikta ar supraklavikulārām limfmezglos un audiem lipīdu stūra jūga un subclavian vēnām.Šo paņēmienu izmanto plaušu patoloģiju noteikšanai.
Kāpēc veikt biopsiju?
biopsija ir norādīts gadījumos, ja pēc tam, kad citas diagnostikas procedūrām, iegūtie rezultāti nav pietiekami precīzu diagnozi.
Parasti biopsija ir parakstītas audzēju noteikšanas procesu, lai noteiktu raksturu un veidu audu veidošanos.
Šī diagnostikas procedūra tagad ir veiksmīgi piemērota diagnosticēšanai dažādos slimību valstīs un pat ne-vēža, jo papildus ļaundabīgo audzēju metodi, kas izmantota, lai noteiktu biežumu un smagumu, attīstības pakāpe un tā tālāk.
Galvenais rādītājs ir pētījums par dabu audzējs, tomēr bieži biopsija ir indicēts kontroleiveikta onkoloģijas ārstēšana.Šodien
biopsija var saņemt gandrīz jebkuru ķermeņa zonai, kur biopsijas procedūra var veikt ne tikai diagnostikas, bet arī terapeitisko misiju, kad tas procesā ražo biomateriāla veikto izņemšanu patoloģisks perēklis.
Kontrindikācijas
Neskatoties uz lietderību un ļoti informatīvu paņēmieniem, biopsija ir savas kontrindikācijas:
- klātbūtni asins patoloģijas un problēmas ar krovesvertyvaemostyu;
- dažu narkotiku nepanesamība;
- hroniska miokarda mazspēja;
- Ja ir pieejamas alternatīvas neinvazīvas diagnostikas iespējas, kurām ir līdzīga informatīvā vērtība;
- Ja pacients ir atteicies to darīt rakstiski.
Pētniecības metodes
materiāls rezultātā biomateriāla vai biopsiju tiek pakļauti turpmākai izmeklēšanai, kas stiepjas izmantošanai mikroskopisko metodes. Parasti bioloģiskie audi tiek nosūtīti citoloģiskai vai histoloģiskai diagnozei. Histoloģisku
sūtīšana histoloģijā par biopsijas ietver mikroskopisko izpēti audu posmiem, kuri novietoti īpašā šķīdumā un tad iegulti parafīns, kam iekrāsojot un izjaucams. Krāsošanas
nepieciešams, ka šūnas un to sadaļas atšķiras, kad labākais mikroskopisko pētījumā, pamatojoties uz kuriem ārsts un sagatavo ziņojumu. Pacients saņem rezultātus pēc 4-14 dienām.
Ārsti samērā īsā laika periodā, lai noteiktu audzēja veids, lēmumu par apjomiem un metodēm ķirurģiskas ārstēšanas. Tādēļ šādās situācijās tiek veikta steidzama histoloģija.
cytologic
Ja histoloģija tika balstīta uz pētījumu par audu sadaļām, citoloģija ietver detalizētu izpēti šūnu struktūru. Līdzīga tehnika tiek izmantota, ja nav iespējams iegūt audu gabalu.
Šāda diagnoze ir vēlams, lai noteiktu raksturu veidošanās -. Labdabīga, ļaundabīgi, iekaisuma, reaktīvs, pirmsvēža uc Rezultātā
biopsijas veikt uztriepi uz stikla, un pēc tam pakļautas mikroskopā.
Lai arī citoloģiskā diagnoze tiek uzskatīta par vienkāršāku un ātrāku, histoloģija joprojām ir ticamāka un precīzāka.
sagatavošana Pirms biopsijas, pacientam ir jāveic testēšana laboratorijā asins un urīna klātbūtnes dažāda veida infekcijām un iekaisuma procesus. Bez tam tiek veikta magnētiskā rezonanse, ultraskaņa, rentgena diagnostika.
Ārsts izskata slimību un noskaidro, vai pacients lieto zāles.
Ir ļoti svarīgi informēt ārstu par asins recēšanas patoloģiju klātbūtni un zāļu alerģiju. Ja procedūru plāno veikt ar anestēziju, pirms biopsijas veikšanas nevarat ēst un dzert šķidrumu stundas 8 stundas.
Kā tiek veikta biopsija dažos orgānos un audos?
Fence biomateriālu tiek veikta, izmantojot vispārējo vai vietējo anestēziju, tādēļ procedūra ir sāpīgas sajūtas parasti nav pievienots.
Pacients ir novietots uz dīvāna vai darba galda speciālistam pareizajā pozīcijā.Tad viņi sāk biopsijas iegūšanas procesu. Kopējais procesa ilgums bieži vien ir dažas minūtes, un ar invazīvām metodēm var sasniegt pusstundu.
ginekoloģijā
norāde uz biopsiju ginekoloģiskajā praksē ir diagnosticēt pataloģijas dzemdes kakla un ķermeņa endometrija un maksts, olnīcu, ārējiem orgāniem reproduktīvo sistēmu.
Šī diagnostikas metode ir izšķiroša pirmsvēža, fona un ļaundabīgu bojājumu noteikšanai.
izmanto ginekoloģija:
- incisional biopsiju - ja veiktas skalpelnoe izgriešanas audiem;
- biopsija - kad visi manipulācijas kontrolēta vai pagarināts colposcopy Hysteroscopy;
- iesūkšanas - kad biomateriālu, ko iegūst, aspirācijas;
- laparoscopic biopsija - šādā veidā parasti tiek ņemti no olnīcu biopsiju.
endometrija biopsija veic paypel biopsijas, kurā tiek izmantots īpašs curette.
zarnu
biopsija mazi un resnā zarna tiek veikta dažādos veidos:
- punkciju;
- pa cilpa;
- vainags - kad biopsija paraugu ņemšanu veic ar asu dobu cauruli;
- noplūda;
- Incizial;
- izdurt - tiek ražota, kad kasīšanas biopsiju.
īpašs metodes izvēle izraisīja raksturu un atrašanās vietu testa vietā, bet bieži ķērās pie kolonoskopiju ar biopsiju.
Aizkuņģa
biopsijas materiālu, kas iegūts no aizkuņģa dziedzera vairākos veidos. Aspirācijas, laparoscopic, transduodentalnym, Intraoperatīva uc
indikācijas aizkuņģa biopsija ir nepieciešams definēt morfoloģiskās izmaiņas aizkuņģa dziedzera šūnās klātbūtnē audzēju un noteikt citus patoloģiskus procesus.
Muskuļi
Ja ārsts ir aizdomas par attīstību pacienta sistēmiskas saistaudu patoloģijām, kas parasti pavada muskuļu bojājumus, tas palīdzēs noteikt šīs slimības biopsijas pētījumu muskuļiem un muskuļu šķiedrām.
Turklāt šī procedūra tiek veikta pie aizdomas attīstība periarteritis nodozais, dermatopolimiozita, eozinofīlā ascīta, un tā tālāk. Šāda diagnostika piemēro, izmantojot adatas vai brīvā dabā.
Sirds
biopsija diagnoze miokarda palīdz noteikt un apstiprināt slimību, piemēram, miokardītu, kardiomiopātijas, kambaru aritmijas neskaidru etioloģiju, un lai noteiktu procesus noraidīšanu transplantēto orgānu.
Saskaņā ar statistikas datiem, visbiežāk veic labo kambara biopsija, ar piekļuvi organismā caur jūga vēnas labajā augšstilba vai subclavian vēnā.Visas manipulācijas tiek kontrolēti Fluoroskopijas un EKG.
katetrs( bioptome) tiek ievietota vēnā, kas tiek koriģēta uz vēlamo vietu, kur tas ir nepieciešams, lai iegūtu paraugu. Uz bioptome atvērt īpašu pinceti just nelielu gabalu audiem. Lai novērstu trombozes procedūras laikā, katetra baro īpašu zāles.
urīnpūšļa
urīnpūšļa biopsijas vīriešiem un sievietēm tiek veikta divos veidos: aukstā un TUR biopsiju.
Aukstā metode ietver transuretrālo tsitoskopicheskoe iekļūšanu un izlases biopsijas īpašu pinceti. TUR biopsijas ietver izņemšanu no visa audzējs no veseliem audiem.Šādas biopsijas mērķis ir noņemt visus redzamos veidojumi ar urīnpūšļa sienas un precīzu diagnozi.
Asins
biopsija kaulu smadzeņu izmeklēšana tiek veikta, ja ļaundabīgas asins patoloģijas, piemēram, leikēmijas.
pētīt arī biopsiju kaulu smadzeņu audi tiek parādīts dzelzs deficīts, splenomegāliju, trombocitopēniju un anēmiju.
Adata ārsts paņem noteiktu daudzumu sarkano kaulu smadzeņu un nelielu paraugu kostnotkanny. Dažreiz tas dod tikai ierobežota izpēte kostnotkannogo paraugu.Šī procedūra ir metode, aspirācijas vai biopsija.
acis
pētījums acs audu nepieciešams, klātbūtnē retinoblastomu - audzējs ir ļaundabīgs izcelsmi. Līdzīgi audzēji bieži atrodami bērniem.
biopsija palīdz iegūt pilnīgu priekšstatu par patoloģijas un noteikt apjomu audzēja procesu.Šajā procesā diagnosticēšanai retinoblastoma piemēroti aspirācijas biopsijas metodi, lietojot vakuuma ekstrakcija.
Kaulu audi
Kaulu biopsija tiek veikta, lai noteiktu ļaundabīgus bojājumus vai infekcijas procesus. Parasti šādas manipulācijas tiek veiktas perkutanāli perforēšanai, ar biezu vai plānu adatu vai ķirurģiski.
Iekšķīgai dobumam
Mutes dobuma biopsijas pārbaude ietver biopsijas parauga saņemšanu no balsenes, mandeles, siekalo dziedzeriem, rīkles un smaganām.Šāda diagnostika tiek noteikta gadījumos, kad tiek konstatēti žokļa kaulu vai mutes dobuma patoloģiskas formācijas, tiek konstatētas sāļu un mīkstās patoloģijas utt.
Procedūru parasti veic sejas ķirurgs. Viņš izmanto skalpeli, lai ņemtu daļu un visu audzēju. Visa procedūra aizņem apmēram ceturtdaļu stundas. Sāpīgums tiek novērots, injicējot anestēziju, un biopsijas laikā nav sāpju.
Analīzes rezultāti
Biopsijas diagnozes rezultāti tiek uzskatīti par normāliem, ja pacients nav atradis nekādas šūnu izmaiņas testa audos.
sekas Biežākās šīs diagnozes sekas ir straujās asiņošanas un sāpīgums biopsijas paraugu ņemšanas vietā.
Apmēram trešā daļa pacientu pēc biopsijas pieredzes ir vidēji smagas vai vājas sāpes.
Pēc biopsijas parasti nerodas nopietnas komplikācijas, lai gan retos gadījumos biopsijas letālā ietekme parādās arī( 1 no 10 000 gadījumiem).
Pēcapstrāde
Pēc biopsijas pētījuma fiziska atpūta ir ieteicama. Dažas dienas pēc procedūras ir iespējama bojājums biopsijas parauga vietā.
pacientu atsauksmes
Inga:
Ginekologs atklāja, ka man bija kakla erozija. Bija nopietnas aizdomas par sliktajām šūnām, tādēļ viņi izrakstīja biopsiju. Procedūra tika veikta ginekologa birojā, tas bija nepatīkams, taču tas nekaitēja. Pēc biopsijas mazliet sāpināja vēdera lejasdaļu, asinis. Pat ginekoloģijā viņi ievietoja tamponu un lika man to turēt līdz vakaram. Nākamajā dienā bija arī mazs izlaidums, bet tad viss aizgāja. Tāpēc jums nav jābaidās no procedūras.
Eugene:
Bieži norūpējies par nepilnīgu iztukšošanos, rezi ar urinēšanu un citiem negatīviem simptomiem. Bija ārstiem, iecēla urīnpūšļa biopsiju. Procedūra nav sāpīga, bet tajā tas nav patīkami. Vai vai caur urīnizvadkanālu, vile sajūtas. Atradis problēmu cēloni, tāpēc biopsija nebija velti.
Analīzes izmaksas
Biopsijas procedūras cena ir diezgan plaša cenu diapazonā.
- Pipeline biopsija maksā apmēram 1100-8000 rubļu;
- aspirācijas biopsija - 1900-9500 rubļi;
- Trepan-biopsija - 1200-9800 rubļi.
Izmaksas ir atkarīgas no biopsijas iegūšanas metodes, no klīnikas līmeņa un citiem faktoriem.
- speciālistu atbildes. Kāda ir biopsija?
biopsija ļauj iegūt biomateriālu, pēc tam kļūs skaidrs, vai strukturāli ir šūnu izmaiņas audos, kas raksturīgi ļaundabīgiem onkoloģiskiem procesiem un citām patoloģijām.
- Cik ilgi notiek biopsija?
Vidējais procedūras ilgums ir apmēram 10-20 minūtes. Atkarībā no procedūras veida ilgumu var samazināt līdz 5 minūtēm vai arī to var palielināt līdz 40 minūtēm.
- Vai ir ievainots veikt biopsiju?
Parasti biopsijas paraugu ņem, izmantojot anestēziju vai anestēziju, tāpēc nav sāpju. Dažos gadījumos pacienti atzīmē nepatīkamo sajūtu klātbūtni.
- Kāda ir atšķirība starp punkciju un biopsiju?
Biopsija ietver izspiešanu no biopsijas, un caurumšana ir biomateriāla izsūkšana ar šļirci. Vai biopsija var kļūdīties?
Tāpat kā jebkura diagnostikas procedūra, biopsija var būt arī nepareiza. Kļūdas minimālajai iespējamībai ir nepieciešams izdarīt biopsijas paraugu saskaņā ar vispārpieņemtiem noteikumiem.
- Vai biopsija ir bīstama?
Jebkura invazīvā procedūra ietver noteiktu risku, biopsija nav izņēmums. Bet komplikāciju risks ar šo procedūru ir tik mazs, ka nav vērts runāt par tendenci. Lai izvairītos no komplikācijām, ieteicams doties uz pārbaudītām un cienījamām medicīnas iestādēm, kurās ir iesaistīti augsti kvalificēti darbinieki.
- Kur veikt biopsiju?
biopsija, ir vēlams piemērot klīnikā ar labu reputāciju, specializētiem medicīnas centriem un iestādēm, jo tikai šādās medicīnas iestādēs ir nepieciešamais aprīkojums, lai drošā un minimāli invazīvām iegūšanai bioloģiskā materiāla.
Video par to, ko biopsija ir bīstama: