Urolitiāze ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo akmeņu( akmeņu) veidošanās nieru iegurņa / dobu. Akmeņus var veidot no dažādiem veidiem - urātu, oksalātu, fosfātu. No tiem ārstu pusi vislielāko uzmanību izmanto fosfātu formā - šāda veida betonus raksturo strauja augšana( tie strauji pieaug pēc izmēra).
fosfātu akmeņi - kas tas ir
fosfātiežu - veidošanās baltā vai pelēkā krāsā, kas atšķiras poraina struktūra, kas bieži pārveidots aļņa raga izglītībā un ir bīstami veselībai( dažos gadījumos, dzīvība) no cilvēka.Šāda veida nieru aprēķina sastāvs ietver fosforskābes kalcija sāļus - tos diezgan viegli noteikt ar nieru ultraskaņas izmeklēšanu un atšķirt no citiem akmeņiem.
Fosfāta akmeņiem ir viena atšķirīga iezīme - tie satur absolūti visus sāļus, kas ir daļa no urīna. Bieži vien, pētot šādus concretions, urātu un / vai oksalāta tipa mikrolīti tiek atrasti.
cēloņi
Ja mēs runājam par konkrētu iemeslu, kas provocē veidošanos akmeņiem nierēs, tas ir pārkāpums vielmaiņas procesus, kas ir kopā ar augsta līmeņa sāls saturs urīnā, nogulšņu un nākamo kristalizācijas zudumu.
Bet provocējošajām faktori, kas noved pie veidošanos nieru fosfātu akmeņiem, diezgan daudz:
- liekais svars( aptaukošanās), kopā ar mazkustīguma( mazkustīgs dzīvesveids);
- nepietiekama A un D vitamīna uzņemšana;
- ir hroniska bakteriālas etioloģijas infekcija, lokalizēta nierēs;
- ilgstoša hormonālo zāļu lietošana - piemēram, ar kontracepciju;
- piespiedu personu imobilizācija( imobilizācija), kas var notikt pēc nopietna ievainojuma;
- problēmas nieru asinsvadu darbības rezultātā( asinsrites traucējumi);
- kuņģa-zarnu trakta patoloģija, ko papildina kalcija metabolisms;
- nieru un urīnizvades sistēmas patoloģija iedzimts / iegūts raksturs, kam pievienots urīna aizplūšanas pārkāpums.
Daudzas baktērijas( infekciozo procesu patogēni) veicina urīnvielas sadalīšanos, kā rezultātā veidojas amonijs un bikarbonāts. Tas bieži notiek Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella un Escherichia coli ietekmē.Šīs attīstības rezultātā ievērojami palielinās amonija, fosfāta, kalcija un magnija koncentrācija urīnā, kas sadala un pēc tam veidojas kristālos.
iezīmes
Šim nieres kalkulācijas tipam raksturīga gluda virsma. No vienas puses, ir labi - līdz fosfāta akmeņi tiek pārveidoti par koraļļiem, nav iespējas ievainot nieru iegurņa iekšējās sienas un kausiņus. No otras puses, fosfātu akmeņu gludā virsma padara etilētu urīnceļu klīnisko ainu, kas apgrūtina laika noteikšanu.
Izmēri fosfātu akmeņi nav iespējams precīzi noteikt, jo tie izceļas ar strauju izaugsmi - dažu mēnešu laikā milimetru diametra calculus sasniedz lielumu pusotru centimetru.
klīniskā aina stāvoklī zem atlīdzību ir identiska tai, kas tiek uzskatīta par klasisku izpausme urolitiāžu:
- intermitējošas nostiepes sāpes mugurkaula rajonā, apakšējā vēderā ar apstarošanu cirkšņā;
- urinācijas traucējumi - urīna aizture, nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana, bieža urinēšana doties uz tualeti;
- neliels ķermeņa temperatūras pieaugums.
pacients var pievērst uzmanību duļķainības no urīna, mainīt savu krāsu( tas kļūst tumšāks), tad klātbūtne urīnā "šķiedru" asins - kā likums, šīs pazīmes liecina, ka akmens sāka pārvietojas pa urīnvada.
Diagnoze Lai diagnosticētu fosforītmiltu izmanto standarta procedūrām - vispārējās analīzes urīna / asins bioķīmisko asins / urīna analīzes, ultraskaņas un / vai X-ray pētījumiem. Diagnosis
urolitiāze fosfāts, lai veidotu akmeņi novietoti iegūstot sekojošus rezultātus:
- urīna rāda nepārtraukti pieaug pH līmeni - virs 7,0;
- laboratorijas testi atklāj baltā asins šūnu skaita palielināšanos urīnā - bakteriālas infekcijas pazīmes;
- bioķīmiskā analīze asinīs liecina par fosfora un magnija koncentrācijas palielināšanos.
Galvenie fosfātu akmeņu diagnostikas pētījumi ir pacienta ultraskaņas vai radioloģiskā izmeklēšana.Ārsti dod priekšroku ultraskaņas pārbaudei, jo pat šajā gadījumā var redzēt fosfāta akmeņus, noteikt to skaitu un lielumu.
ārstēšana Šis nieru kalkulācijas veids ir ļoti piemērots izšķīdināšanas procedūrām, tāpēc ārsti diagnozē attiecīgo problēmu, dodot priekšroku terapijas metodēm. Obligāta pacientu ārstēšana ar antibakteriālo terapiju - fosfātu akmeņu klātbūtne gandrīz vienmēr ir saistīta ar iekaisuma procesa klātbūtni.
Drug terapija
Ārsti noteikt kursu antibiotikām - antibiotikas cefalosporīnu pilnīgi samazināt iekaisumu un apturētu progresēšanu iekaisuma procesa nierēs. Tajā pašā laikā pacientiem jālieto spazmolītiski medikamenti, kas palīdz atvieglināt gludos muskuļus un paplašināt urīnpūšļus - vieglāk pamest mazus akmeņus.
Diēta
Tas ir ļoti svarīgs punkts - izmantojot labi izvēlēts uzturs var ievērojami uzlabot pacienta veselību un nodrošinātu izejas fosfāta nieru akmeņiem. Principā uzturs tiek veikts atbilstoši klasiskajam modelim, kas tiek pieņemts visu veidu urotiāzes ārstēšanai. Pacientam vajadzētu atteikties no ēdienkartes no alkohola, stiprām tējai / kafijai, pikantiem / sāļajiem / marinētiem ēdieniem, fermentētiem piena produktiem. Diētā ar fosfātu akmeņiem nierēs obligāti tiek ieviesti dārzeņi un augļi, graudaugi, konditorejas izstrādājumi no rudzu miltiem.
Vēl viens svarīgs jautājums: fosfāta akmeņi ir ļoti šķīstoši, tāpēc pacientiem ar līdzīgu diagnozi bieži tiek noteikts īpašs dzeršanas režīms, lai tos izņemtu. Pacientam vajadzētu dzert vismaz divus litrus minerālūdens "Narzan", "Naftusya" vai "Smirnovskaya", jūs varat un vajadzētu patērēt kvass.
trieciena vilnis terapijas
Ja zāles un diētas ievērošana / dzeramā režīmu nav devuši pozitīvus rezultātus, ārsti var iecelt šoka viļņu terapiju. Pateicoties tam, ir iespējams sadalīt fosfāta akmeņus un ieviest spazmolikumus - lai paātrinātu akmeņu un smilšu palieku noņemšanu no nierēm.
Piezīme: ja personai tiek diagnosticēti fosfāta akmeņi, kas pārveidoti koraļļu formā, tad to šūnu terapiju neizmanto, lai tās izšķīdinātu. Tas ir saistīts ar lielu nieru audu un urīnpūšļa / urīnpūšļa / urīnizvadkanāla sieniņu bojājumu risku akūtu fragmentu atbrīvošanas laikā.
Ķirurģiskā iejaukšanās
ķirurģiska iejaukšanās fosfātu akmeņu noņemšanai ir ārkārtīgi reti. Parasti indikācijas ir pārāk lieli fosfātu akmeņu izmēri, to koraļļu forma, smagi infekcijas procesi nierēs.
Mūsdienu medicīna piedāvā minimāli invazīvās metodi iznīcināšanu fosforītiem, kas nozīmē minimālu risku pēcoperācijas komplikācijas.
Tradicionālā medicīna ārsti
diezgan piesardzīgs receptēm no "tautas medicīnā" kategorijā.Jebkurā gadījumā, pirms sākt šādas ārstēšanas ir jābūt, lai saņemtu atļauju no ārsta, tā, lai ievainot sevi.
Ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem ietver izmantošanu ārstniecības novārījumu fosfāta nierakmeņu, kas nodrošina to šķīdināšanu:
- kombināciju vienādās proporcijās kadiķogas, zāle rubija un gryzhnik, ņem 3 ēdamkarotes iegūto kolekciju, ielej 300 ml verdoša ūdens un vāra ūdens peldē 15 minūtes. Atdzesēto buljons patērē pirms katras ēdienreizes līdz 3 ēdamkarotes mēnesī.
- salvijas lapām, zāles un rūbijas plantāni lapas sajauca ir vienāds, tad 4 ēdamkarotes šī maisījuma ielej litru verdoša ūdens un iemērc termosā 10 stundas. Līdzekļi patērēts 1 stikla stundu pirms maltītes, lai uzlabotu garšu un to medu pievieno buljonu.
novēršana Izglītības fosfātu akmeņi
novēršanas veidošanās fosfātu akmeņiem var būt tikai ievērojot diētu un uzturu, lai uzturētu aktīvu dzīvesveidu un savlaicīga ārstēšana infekcijas / iekaisuma slimību urīnceļu sistēmu.