Plaušu vēzis var būt dažāds atkarībā no histoloģiju un lokalizācijas audzēja procesa. Saskaņā ar lokalizāciju centrālās un perifērās atšķirt vēzi. Pēdējā
veidojas no audiem maza bronhos un atzarojumos. Simptomātisku šis vēzis notikt tikai pēc tam, kad onkoprotsessa uzdīgst audos lielo bronhos un pleirā.Tādēļ perifēro vēzis parasti tiek konstatēts vēlīnās stadijās, kas izraisa augstu mirstības līmeni šādā slimībā.
The slimības jēdziens savlaicīgi atklāt patoloģija ir ļoti grūti, jo tas ir tipisks viņas trūcīgs, un pie reizes ir asimptomātiska priekšstatu par attīstību. Bieži
plaušu audzējs neatklājot sevi, tā aug uz ļoti lielu jaunveidojumu, kuru diametrs ir aptuveni 7 cm
Forms
slimības Vairāki veidi, kas raksturīgi perifērās plaušu vēzi:
- kortikosteroīdiem-pleiras; .
- dobums;
- Nodal;
- Vēzis superior plaušu īpatsvars tiesībām;
- Pneimonija tipa vēzis;
- Apakšējā un augšējā plaušu dobuma vēzis pa kreisi;
- Plaušu vēzis, ko sarežģī Pankostes sindroms.
kortikosteroīdiem-pleiras forma
līdzīgs onkoloģiskā forma tika konstatēta definēta kā atsevišķa pasuga perifērās vēža joprojām atrodas vidū pagājušā gs.
Tā nāk no mantijas slāņa plaušās un neveido mezglus un noplūdes audzējs pakāpeniski palielinās uz krūts audiem. Parasti kortikosteroīdiem-pleiras audzēja ir ovāls veidošanās ar plašu bāzi, kas aug uz sienas krūtīm, to cieši piekļaujas.
Virsma, kas izvirzās plaušu audos, ir nikns. Audzējs plānu staru formā aug uz blakus esošajiem pulmonāriem departamentiem. Kortiko-pleiru plaušu audzējs saskaņā ar histoloģiskām un morfoloģiskām īpašībām attiecas uz plakanšūnu karcinomu. Var iekļūt blakus esošajos skriemeļos un riņķos. Void neesošu
perifēro plaušu oncology ir audzējs ar cavitary formā iekšpusē, kas ir izveidota kā rezultātā procesu montāža centram samazinājuma, ko izraisa nepietiekams uzturs.
Coelomic vēža audzēju parasti aug līdz 10 cm diametrā, tāpēc tās bieži tiek veikti, abscesi, cistiskā vai tuberkolozes procesiem.
Šī līdzība bieži vien ir cēlonis nepareizas diagnozes, kā rezultātā vēža procesos norit, pasliktinot attēlu onkoloģijā.Ņemot vērā iepriekš aprakstītos faktorus, olnīcu perifēro plaušu vēzis tiek diagnosticēts galvenokārt novārtā atstātiem, neatgriezeniskiem posmiem.
Oncology kreisi augšējo un apakšējo diagrammas
In onkoloģisko superior plaušu perifēro limfmezglu kopīgi ne palielināt, un audzējs pats par sevi ir neregulāri un neviendabīga strukturālā kompozīcija. Plaušu saknes paplašina kuģa korpuss.
perifērijas plaušu bojājumu apakšējā daivas, uz pretējo, ir dabisks pieaugums limfouzlovyh centru, kas atrodas supraklavikulārām, hilar un predlestnichnoy zonā.
perifērā vēzis augšējās daivas labo plaušu vēža perifērā
augšējā daivas novēroja līdzīgu modeli kā sakāvi kreiso plaušu, ar vienīgo atšķirību, ka ķermenis labajā pusē ir ļoti uzņēmīgi pret vēža procesu, pamatojoties uz atrašanās vietu anatomiskās iezīmes ķermeņa.
mezglu mezglu dažādība perifēro plaušu vēža sākas audos atzarojumos, un pirmie simptomi izpaužas tikai pēc dīgtspēja notiek plaušu audos mīkstu.
Par roentgenogrammu šī forma izskatās kā bumbuļveida, skaidri definēta mezgliņu forma.
Ja audzēja mezgls ietver bronhu vai lielu trauku, tad tā malā parādās raksturīgs apbedījums.
Pneimonija tipa perifērijas
Līdzīga veida vēzis vienmēr atšķiras ar tā dziedzeru dabu.Šāds vēzis parasti parādās apakšējā un vidējā plaušu dobuma audos.
diagnostiski nozīmīgs izpausme pnevmoniepodobnogo perifēro plaušu vēzis ir pazīme, "Air bronchograms", kad X-stari ir skaidri redzams fona bronhiālos lūmenu cieto tumšiem plankumiem.
Par ārējām izpausmēm šī perifēro plaušu vēža forma ir līdzīga ilgstošam iekaisumam. To raksturo latents, lēns sākums ar pakāpenisku simptomu palielināšanos.
Topi sindroms Pancoast
In vēža virsotnes sindroms Pancoast tipisku iespiešanās patoloģiskas šūnu asinsvadu un nervu audu plecu. Šis vēža veids ir pievienots šādā siptomy:
- supraklavikulārām sāpīgas sajūtas pieauga intensitāti. Pirmkārt, sāpes raizējas periodiski, bet ar vēža progresēšanu tas iegūst pastāvīgu raksturu;
- Pie spiediens kakla simptomi kļūst izteiktāki, un to var pagarināt pa nerviem, kas izplūst no pinuma pleca. Bieži uz ekstremitāšu ko sakāvi noliesējis muskuļu audos, tirpst pirksti, bojāta satiksmes dēļ paralīze rokas;
- Par rentgena staru, jūs varat redzēt malu iznīcināšanu, skeleta kaulu deformāciju.
Pancoast sindroms bieži pavada Horner sindroms, ko raksturo sašaurinātas zīlītes, ptoze gs, ievilkšana ābolu acīs, atšķirīgu ēnā acu un citiem traucējumiem.
Turklāt no Pancoast sindromu un Horner kombinācija novērota aizsmakums ar balss, pārkāpšanu svīšana, apsārtumu uz ādas no virspuses skartās plaušās.
simptomi un pazīmes perifēro plaušu vēža
sen nav izpausties, un pirmie simptomi parādās tikai dīgšanas audzēja pleiras audu un lielo bronhu laikā.Tad pacients atzīmēja izskatu simptomi, piemēram:
- Bright izteiktu elpas trūkumu, ko izraisa izplatīšanās metastāzes limfmezglos;
- Nepamatots, nekontrolējams klepus;
- Sāpes krūtīs, dažāda intensitāte ar aktivitāti;
- Palielināti limfmezgli;
- Bagātīgs krēpas;
- Neiroloģiskas izpausmes, kas rodas, kad audzējs veido augšējo plaušu dobu.
Attiecībā uz perifēro onkoloģiju raksturīga vispārējas formas parādīšanās pazīmēm klātbūtne organiskajās struktūrās. Tās parādās hipertermija samazināta darba spējas, svara zudums un vājums, ātra nogurdināmība un atteikumu pārtikas, letarģiju un sāpes kopīgos un kaulu audos.
attīstības cēloņi Perifēro un citu veidu plaušu vēža galvenais cēlonis ir tabakas smēķēšana.
tabakas dūmos ir daudzas vielas, kurām ir kancerogēna ietekme uz organiskajām struktūrām, jo īpaši uz elpošanas sistēmu.
Šādi faktori var arī izraisīt plaušu perifēro onkoloģisko procesu rašanos:
- iedzimtība;
- Agresīvi vides apstākļi, kas saistīti ar gaisa piesārņojumu ar rūpnieciskajām emisijām, putekļiem, izplūdes gāzēm utt.;
- Hroniskas plaušu slimības, bieži izraisa iekaisumu plaušu sistēmu, kas palielina risku saslimt ar vēzi;.
- bīstamas nozares - darbs putekļainā vidē, jo shahah, pie būvlaukumā( ieelpojot azbesta), ķīmiskajās rūpnīcās utt
posmi ir četri posmi perifērās plaušu vēzi:
- sākuma posms ir raksturīgs ar mazu audzēja diametra( 5 cm), kas vēl nav kļuvusi par limfmezglus;
- 2. posms attīstība izglītības pieaugt līdz 5-7 cm, vēža šūnas ir gandrīz sasnieguši limfouzlovyh centriem;
- 3. posmu tipisku liela izmēra veidošanās un dīgtspēju limfmezglu un saistīto audus ar viņu, līdz gada beigām 3 fāzes audzēja šūnu iekļūt audzējs pretējā pusē krūšu;
- posms 4 audzējs sāk izplatīties metastāzes, un ap sirdi un pleiras sāk uzkrāties šķidrums.
diagnostika Diagnostikas procesi balstās uz tradicionālo laboratorijas testiem un radioloģijā.Ja
perifēro vēzis ir beigu stadijā, kvalificēts artisan ir pietiekams, lai ar vienu momentuzņēmums tās atklāšanas.
Ja attēls ir neskaidrs, tā ķērās pie papildu diagnostikas procedūrām, piemēram, datortomogrāfija, auskultācija, ultraskaņu, bronhoskopija, asins analīzes, izotopu skenēšanas uc
ārstēšana pacientiem
perifēriskā plaušu vēža līdzīgu terapiju pārējie viņa sugas, un ir balstīta uz izmantošanu polihimioterapevticheskoy,ray un ķirurģiskās metodes.
Sarežģījumi
Ja perifērā plaušu onkoloģijas atrodas vēlīnā stadijā, tad galvenās klīniskās izpausmes pievienojas visa veida komplikācijas sakarā ar metastāzēm, kas vnutriorganicheskie struktūrā.
Turklāt, kā komplikācijas vēža izvirzās bronhu obstrukcija sabrukšanas procesu sākotnējās audzēja fokusu, plaušu asiņošana, Atelektāze utt. . Bieži vien ir daudz metastāzes, vēža pleirīts un pneimonija izcelsmes spēcīga izsīkšana noved pie nāves vēža slimniekiem.
prognozes pacientiem ar primāro vēža stadijā perifērā plaušu vēzis izdzīvošanas varbūtību ir 50%, tikai 30% izdzīvo 2. etapā, trešo - 10%, un pēdējais posms, 4. tiek uzskatīts par pozitīvu terminālis un netiek prognozēts.
Preventīvie pasākumi
tradicionālā anti-vēža profilakse šajā situācijā ir savlaicīga ārstēšana plaušu patoloģiju, atsakoties cigaretes, izmantot specializētu plaušu sistēmas aizsardzību, strādājot bīstamu darbu un aktīvu dzīvi, pagājušo gada fluorogrāfija izpētes un likvidēšanas kancerogēnu iedarbību.
video endobronchial ultraskaņas diagnostikā perifēro plaušu vēzi: