Zāles Acamprosat: indikācijas, lietošanas instrukcijas, atsauksmes, cena, analogi

click fraud protection

Kompleksā alkohola atkarības ārstēšanā bieži tiek izmantotas ārvalstu zāles, no kurām viena ir Acamprosat.Šis rīks ir unikāls un tam nav precīzu analogu.

Acamprosate

Alkoholisms - Atkarība ir atkarība, atbrīvoties no, ka ir ļoti grūti sevi, kā vienu no galvenajiem provocējošo faktoru kļūst par ģenētisku predispozīciju. Ir nepieciešams veikt kompleksu ārstēšanu, kurā pacientam tiek izrakstītas zāles.

Acamprosat jau sen ir izmantots Eiropā un Amerikā.Tā ir novatoriska zāles, kas samazina atkarību no alkohola. Saskaņā ar dažiem pētījumiem zāles samazina recidīvu risku par 80%.Akamprozāta iedarbība pamatojas uz kalcija acetilgomotaurinātu. Tas atjauno ķīmisko vielu traucējumus un bioķīmisko receptoru funkcionālo aktivitāti.

Krievijā Acamprosat vēl nav izturējusi valsts reģistrāciju. Tas parasti tiek pasūtīts ārvalstu aptiekās, kur zāles ar
iepakojuma cenu vidēji ir 145 eiro.Šo zāļu ražo Vācijas kompānija Merck Serono. Sastāvs

acamprosate Viena tablete satur 0.333 g kalcija atsetilgomotaurinata aktīvo sastāvdaļu un papildu sastāvdaļas:

• krospovidonu;
• mikrokristāliskā celuloze;
• magnija stearāts;
• karboksimetilcraudu;
• koloidālais bezūdens silīcija dioksīds;
• magnija silikāts;
• propilēnglikols;
• talka pulveris;
• dye Eudragit ® L 30.

zāļu formas

Acamprosate tiek ražots formā cieto tabletes iekšķīgai lietošanai. To krāsa svārstās no krējuma līdz baltai.

abpusēji izliektas tabletes ir pārklātas ar gludu pārklājumu, vienā pusē ir uzraksts "333".Tie ir iepakoti plastmasas blisteros pa 12 gab. Vienā iepakojumā ir 7 blisteri.

farmakoloģiskās iedarbības

Ilgstoša alkohola lietošana ir negatīva ietekme uz smadzeņu struktūru, jo īpaši tādās neiromediatoru sistēmās. Tas pats notiek etilēna spirta uzņemšanas kārtas pārtraukšanas rezultātā organismā.

Regulāras zāļu lietošanas rezultātā atkarība no alkohola samazinās, cilvēks sāk dzert daudz mazāk. Kopumā akamprozāta farmakoloģiskā darbība nav pilnībā izprotama, taču ir pētījumu dati, kuros vienai brīvprātīgo grupai tika piešķirta zāles, bet otrs - manekens. Tie, kuri lietoja šīs zāles, palielināja alkohola lietošanas ilgstošu abstinenci.

Pētnieki norāda, ka Acamprosāta sastāvā kalcija acetilgomotaurināta modulē vairāku neiromediatoru sistēmu funkcionālo aktivitāti.

Saskaņā ar zāļu testa rezultātiem, tā lietošanas rezultātā tiek sasniegts šāds pozitīvs efekts:

• Nepārtrauktās neirotransmiteru ražošanas pārtraukšana.
• CNS normalizēšana.
• Neuroprotective action.
• Brīvo radikāļu neitralizācija.

Farmakodinamika

kalcijs Atsetilgomotaurinat lēnu neirotransmisijas pateicoties tās strukturālo līdzību ar endogēna neirotransmiteru GABA.Tiek pieņemts, ka zāļu Ca 2+ samazina L-glutamāta, galvenā neirotransmitera, aktivitāti, izraisīto aktivitāti.

neuroprotective efekts tiek panākts, iedarbojoties ar acamprosate kalcija kanālu, kas aktivizē fermenta, starp kuriem:

• fosfolipāzes;
• endonukleāze;
• protease.

Tā rezultātā neironi ir pasargāti no etanola toksīnu iedarbības. Atkarība no alkohola pakāpeniski samazinās.

Pētniekiem ir pamats uzskatīt, ka Acamprosat iedarbojas uz glutamaterģisku nervu transmisiju, kas izraisa ķīmiskās atkarības attīstību no alkohola. Arī testu rezultātā tika konstatēts, ka šīs zāles ir salīdzinoši drošs un efektīvs līdzeklis, lai novērstu recidīvus centrālās nervu pārneses modulācijas dēļ.

Zāles farmakokinētika. Akamprozāta absorbcija no gremošanas trakta notiek 4 stundu laikā.Ja dienas devu iegūst nedēļā, tiek sasniegta stabila zāļu koncentrācija.

Acamprozāts pārvar hematoencefalīta barjeru, jo tas vājš saistās ar asins proteīniem. Zāles pussabrukšanas periods no veselas personas ķermeņa ir 13 stundas. Aktīvs netiek praktiski metabolizēts, lielākā daļa no tā izdalās nierēs.

Citu zāļu ietekme uz akamprozāta farmakokinētiku ir vāji izteikta, tādēļ teorētiski to var lietot vienlaikus ar antidepresantiem un medikamentiem ar disulfiramu. Saskaņā ar pētījumu, ko veica zinātnieki Lausanne universitātē, kombinācija ar esperal pat palielina zāļu iedarbību.

Akamprozāta farmakokinētiskie raksturlielumi nemainās, ja klīnikā ir vidēji smagi nieru un aknu darbības traucējumi. Pacientēm zāles labi panes, un tās ilga uzņemšana neizraisa atkarības veidošanos.

Acamprozāts neuzņem savu biotransformāciju nierēs, kā apgalvo ražotājs. Biopieejamība ir aptuveni 11%.

indikācijas

Akamprozāta galvenā indikācija ir hronisks alkoholisms. Zāles tiek parakstītas pacientiem pēc tam, kad tās ir izņemtas no dzeršanas gadījuma un tiek veikta ķermeņa detoksikācija.

Ārstēšanas laikā nevarat dzert alkoholu, pretējā gadījumā terapeitiskā iedarbība ievērojami samazināsies. Ja pacientiem ir izdalīšanās simptomi, tad pirms Acamprozāta saņemšanas tie ir jāsaskaņo.

Instrukcija lietošanai

Optimālais ārstēšanas ilgums ar Acamprozātu ir 1 gads. Minimālais kursu ilgums ir 15 dienas.

. Ārstu izvēlas ārsts, ņemot vērā klīnisko gadījumu un pacienta ķermeņa svaru.

Pacienti, kuri sver mazāk par 60 kg, ieteicams lietot Acamprozātu šādā veidā:

• 2 tabletes no rīta;
• 1 - dienas laikā;
• 1 - pirms gulētiešanas.

Pacienti, kas sver vairāk nekā 60 kg.rāda palielinātu zāļu devu:

• 2 tabletes no rīta;
• 2 - pēcpusdienā;
• 2 - naktī.

Acamprozāts jālieto ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc ēdienreizēm. Tabletes jāmazgā ar lielu daudzumu tīra ūdens.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas Acamprosat iecelšanai ir šādas:

• Vecums no 65 gadiem.
• Grūtniecība un zīdīšana.
• Paaugstināta jutība pret sastāvdaļām.
• Alkohola anulēšanas stāvoklis.
• Smaga aknu patoloģija.
• Izdales sistēmas slimības un nieres.

blakusparādības Preklīniskie pētījumi atklāja akamprozāta blakusparādības, kas tieši saistītas ar pārmērīgu kalcija uzņemšanu:

• caureja;
• nieru un sirds bojājumi;
• mīksto audu kalcifikācija.

Ziņots arī par iespējamiem CNS pārkāpumiem, starp kuriem:

• smags nogurums;
• galvassāpes;
• reibonis;
• neirozes;
• depresija;
• ir sinkope.

Starp iespējamām blakusparādībām rodas arī troksnis ausīs, pagaidu dzirdes pasliktināšanās. Iespējamas izsitumi uz ādas, nieze, balsenes pietūkums.

Daži pacienti sūdzas par elpošanas sistēmas traucējumiem, starp kuriem ir:

• klepus;
• elpas trūkums;
• rinīts;
• bronhīts;
• epistaksis;
• faringīts;
• astmas lēkmes.

Acamprozāta lietošanas rezultātā urīnskābes sistēma var nedarboties, kas izpaužas šādi:

• ir samazināts libido;
• edēma;
• diurēzes izmaiņas;
• samazinot seksuālās iespējas.

Turklāt kuņģa-zarnu trakta darbā var būt novirzes:

• apetītes pasliktināšanās;
• slikta dūša ar vemšanu;
• sāpes vēderā;
• meteorisms;
• sausa mute.

Dažreiz akamprozāta ievadīšana izraisa endokrīnās sistēmas traucējumus, kas izraisa:

• palielina slāpes;
• izmaiņas ķermeņa masā;
• samazina glikozes toleranci;
• hipotireoze.

Pārskati

Ārsti parasti ir pozitīvi attiecībā uz Acamprosat, kas norāda uz tā efektivitāti alkohola atkarības ārstēšanā.Ārsti vada pētījumu rezultātus, kas liecina, ka 60% pacientu pēc regulāras zāļu lietošanas ievērojami samazināja alkohola patēriņu.Šajā gadījumā tikai 20% pacientu, kuri saņēma placebo, sāka mazāk dzert.

Alkoholiskie dzērieni kā zāļu plus norāda, ka akamprozāts nerada disulfiramam līdzīgas reakcijas, tādēļ alkohola vēlēšanās dabiski samazinās. Alkohols nerada riebumu, bet nepieciešamība to pakāpeniski pazūd.

Tomēr daudzi nav apmierināti ar diezgan augstu šo tablešu cenu, kā arī to, ka tie ir jāpasūta no ārzemēm internetā ārzemju aptiekās. Tādēļ kopumā Acamprosat nav ļoti populārs.

analogi Acamprosat nav precīzu analogu. Tas ir vienīgais zāles, kuru darbība pamatojas uz kalcija acetilgomotaurinātu, bet to var iegādāties tikai ar interneta starpniecību, izmantojot piegādi no ārvalstīm.
Tomēr ir iespējams identificēt vairākas pieejamās zāles, kurām ir pretkorozijas aktivitāte.

Tie ietver:

• bromokriptīnu.
• Tiapride.
• Gamma-hidroksibutirāts.
• Naltreksons.
• Buspirone.
• Ritanserin un Ondansetron.
• Prozac.

Visas šīs zāles dažādās kombinācijās var izmantot kā kompleksu terapiju hroniskā alkoholisma ārstēšanai. Tie samazina alkohola centienus un novērš recidīvu.

Tātad, bromokriptīns sākotnēji bija paredzēts, lai ārstētu Parkinsona slimību. Tomēr pētījumi liecina, ka šī narkotika, kas ir dopamīna agonists, samazina alkoholisma epizožu skaitu.
Tiaprīds ir netipisks antipsihotisks līdzeklis. Tas ietekmē dopamīna receptorus, kas ir jutīgi pret dopamīnu. Pētījumu eksperimenti liecina, ka zāļu lietošanas rezultātā samazināšanās ir pārtraucības sindroma smagums.

Gamma-hidroksibutirāts ir līdzīgs darbības mehānismam ar Acamprozātu, kas samazina alkohola lietošanas biežumu. Tomēr tas liecina par zemu efektivitāti, ārstējot pacientus ar iedzimtu predispoļu pret alkoholismu.

Naltreksons ir populāra narkotiku lietošana stimulantu atkarības ārstēšanai. Tas bloķē receptorus, kas ļauj baudīt alkoholu. Tā rezultātā samazinās alkohola vēlēšanās.

Buspirone atjauno serotonīna funkciju. Tā rezultātā alko-atkarīgais samazina trauksmi un normalizē nervu aktivitāti.

Ritanserīns un Ondansetron modulē noradrenerģisko neironu impulsīvo aktivitāti. Saskaņā ar pētījumu rezultātiem šīs zāles parāda efektivitāti alkohola psihožu ārstēšanā.
Prozac vienlaikus novērš depresiju un stimulējošo efektu. Tomēr tas ir aizliegts daudzās valstīs, jo ir daudz blakusparādību.